Slaptažodis, apsauga nuo foto. Visame amžiuje būtina saugoti odą nuo daugiau ar mažiau intensyvaus saulės spindulių poveikio. Bet būk atsargus. Neužtenka vien sutelkti dėmesį į figūrą, kurią matome skirtinguose ekrano sprendimuose. Arba geriau. Profilaktikai būtina prisiminti apsaugos nuo saulės faktorių (SPF) ir ultravioletinius spindulius. Bet galbūt šių parametrų nepakanka. Ir reikia nepamiršti, kad šiandien dermatologija žvelgia į platesnę perspektyvą, apimančią visą „saulės ekspoziciją“, t.y. aplinkos veiksnių, turinčių įtakos odos sveikatai, rinkinį.
Ne tik UV spinduliai
Saulės poveikis yra pagrindinis žmogaus sveikatos biologinis veiksnys. Viena vertus, jis skatina vitamino D sintezę ir prisideda prie psichofizinės savijautos, kita vertus, kai yra perteklinis ar kaupiamasis, gali padaryti didelę žalą odai, pagreitinti odos senėjimo procesus ir padidinti odos navikų riziką.
Šia prasme mokslas dabar išaiškino žalos, kurią sukelia UV arba ultravioletinių spindulių poveikis, svorį. UVA, kuri sudaro maždaug 95% ultravioletinės spinduliuotės, pasiekiančios žemės paviršių, giliau prasiskverbia į dermą ir skatina reaktyviųjų deguonies rūšių, atsakingų už oksidacinį stresą ir fotosenėjimą, susidarymą.
Kita vertus, UVB daugiausia yra atsakinga už saulės nudegimą ir tiesioginį DNR pažeidimą, kuris gali paskatinti odos vėžio, įskaitant bazinių ląstelių karcinomą, plokščiųjų ląstelių karcinomą ir melanomą, vystymąsi. Tačiau apriboti saulės poveikį šiai spinduliuotei nepakanka.
„Tačiau šiandien žinome, kad odos pažeidimai priklauso ne tik nuo UVA ir UVB“, – aiškina Pietro Quaglino, Turino universitetinės ligoninės Città della Salute e della Scienza Dermatologijos klinikos direktorius ir Italijos dermatologų draugijos SIDEMaST direktorių tarybos narys. hiperpigmentacijos reiškiniai, melasma ir fotosenėjimo procesai.
Kaip keičiasi apsauga
Pastaraisiais metais moksliniai įrodymai iš tikrųjų parodė, kaip svarbu apsaugoti odą nuo kitų saulės spinduliuotės komponentų. Pavyzdžiui, tonuoti kremai nuo saulės, kurių sudėtyje yra geležies oksidų, suteikia geresnę apsaugą nuo matomos šviesos, palyginti su nespalvotais produktais esant tokioms sąlygoms kaip melasma ir použdegiminė hiperpigmentacija.
Tuo pat metu tarptautinė mokslo bendruomenė rengia naujų parametrų, skirtų apsaugai nuo matomos šviesos matuoti, apibrėžimo: „Apsaugos nuo saulės faktorius, nors ir esminis, matuoja tik UVB apšvitą ir nemato UVA ar matomos šviesos sukeltos kumuliacinės apsaugos nuo saulės“, – komentuoja ekspertas, primindamas, kiek ir kaip įvyko reikšmingų pokyčių, susijusių būtent su saulės ekspozicijos koncepcija.
Kalbėdami apie ekspoziciją, mes kalbame ne tik apie UV spindulius: odą nuolat veikia bendras matomos šviesos, didelės energijos mėlynos šviesos, infraraudonųjų spindulių, šilumos, oro taršos, dūmų ir klimato veiksnių poveikis. Visi šie elementai gali sąveikauti vienas su kitu, sustiprindami biologinę žalą ir paspartindami odos senėjimo procesus.
Pritaikyta fotoapsauga
Šia prasme „aplinkos senėjimas“ apima ir pranoksta tradicinį fotosenėjimą. Siekiama ne tik išvengti saulės nudegimo, bet ir sumažinti per metus besikaupiančią žalą, apriboti odos senėjimą, pigmentinius pakitimus ir fotoindukuotų dermatozių riziką.
„Novatoriška koncepcija yra ta, kad odos pažeidimai gali atsirasti dėl daugelio aplinkos veiksnių, veikiančių vienu metu arba skirtingu metų laiku, sąveikos”, priduria Quaglino, todėl šiuolaikinė dermatologija vis labiau siekia užkirsti kelią kaupiamajai saulės žalai ir ją modifikuoti, o ne tik gydyti jos pasekmes.
Šiame scenarijuje svarbiausia yra personalizuotos fotoapsaugos koncepcija, kuri apima skirtingas strategijas, pagrįstas asmens individualiomis savybėmis, amžiumi, fototipu, profesiniu poveikiu ir specifinių dermatologinių patologijų buvimu.
„Visiems nėra vienodos apsaugos, – pabrėžia ekspertas -. Vaiko, melasma sergančio, nusilpusio imuniteto paciento ar dirbančio lauke poreikiai labai skiriasi. Dermatologas gali nustatyti tinkamiausią kelią pagal odos ypatybes ir kiekvieno žmogaus aplinkos poveikio tipą”.
Tarp naujų dermatologinių tyrimų krypčių išryškėja ir vadinamoji biologinė fotoapsauga, kuria siekiama palaikyti ir sustiprinti natūralias odos apsaugos sistemas nuo oksidacinio streso, uždegimų ir aplinkos veiksnių sukeltų DNR pažeidimų.
Biologinė fotoapsauga yra papildomas požiūris, palyginti su tradiciniais saulės filtrais – daro išvadą Quaglino – tikslas yra įsikišti į ląstelinius ir molekulinius mechanizmus, susijusius su odos pažeidimu. Turimi įrodymai vis dar tobulinami ir reikės atlikti tolesnius tyrimus, tačiau tai tikrai yra viena iš perspektyviausių šiuolaikinės dermatologijos sričių.