Menopauzė, kaip žinome, yra pereinamasis etapas. Ir tai veikia visą organizmą. Tačiau kalbėdami apie tai ne visada prisimename, kaip svarbu ir toliau atkreipti dėmesį į burnos sveikatą, esant galimybei dar daugiau dėmesio skirti dantų, dantenų ir kt. Priežastis? Tai, kas vyksta hormonų pusiausvyros fronte, taip pat kelia grėsmę šypsenai.
Pasaulinės odontologų federacijos TUI ekspertai tai prisimena Pasaulinės burnos sveikatos dienos (WOHD) proga. Tikslas – paskatinti žmones, bendruomenes ir institucijas imtis veiksmų siekiant sumažinti burnos ligų poveikį. Italijoje ANDI ETS fondas perima estafetę propaguodamas dieną, sukurtą Nacionalinės Italijos odontologų asociacijos valia, kuri, turinti 28 000 narių, yra reprezentatyviausia odontologų asociacija Italijoje ir Europoje, siekianti solidarumo ir visų, ypač tų mažiau pasisekusių gyventojų sluoksnių, burnos ir bendros sveikatos skatinimo.
„Šiemet WOHD, – teigia ANDI ETS fondo prezidentė Evangelista Giovanni Mancini, – kviečia pabrėžti, kaip svarbu teikti tinkamą informaciją ir imtis prevencinių priemonių, kad visi gyventojai, taigi ir moterys, ne tik gyventų ilgiau, bet galėtų tai daryti geresnės sveikatos ir gyvenimo kokybe, be burnos ligų.
Į ką atkreipti dėmesį
Simptomai ir požymiai, kurie gali atsirasti, yra skirtingi. Jie svyruoja nuo deginimo pojūčio, klasikinio deginimo burnos sindromo iki periodontito, tik paminėti dažniausiai pasitaikančius susierzinimus. Trumpai tariant: nors karščio bangos, miego sutrikimai ir nuotaikos svyravimai yra geriausiai žinomi menopauzės simptomai, yra šalutinis poveikis, kuris dažnai lieka šešėlyje. Estrogeno sumažėjimas, kuris taip pat gali turėti įtakos burnai, dantenoms ir dantims, o pasekmės, kurių nepaisoma, gali tapti rimta.
„Estrogeno ir progesterono svyravimai ne tik veikia bendrą savijautą, bet ir keičia burnos ertmės ekosistemą“, – praneša ANDI (Nacionalinės Italijos odontologų asociacijos) viceprezidentas Corrado Bondi.
Simptomai, kuriuos moteris jaučia burnoje ir dantyse jau priešmenopauzės laikotarpiu, yra kitokie: burnos džiūvimo pojūtis, net intensyvus liežuvio ir burnos deginimas, dantenų skausmas, dantenų uždegimas, kurios kraujuoja, blogas kvapas iš burnos, sunku suvokti skonius“.
Viena iš labiausiai paplitusių klinikinių ligų yra burnos deginimo sindromas, kuriuo moterys menopauzės metu serga septynis kartus dažniau nei vyrai. Tiksli priežastis vis dar nežinoma, tačiau manoma, kad skausmingi simptomai yra susiję su estrogeno sumažėjimu. Ši būklė dažnai siejama su nerimu, depresija ir fibromialgija ir gali sukelti kandidozę, alergijas ir tolesnį burnos džiūvimą.
Kas nutinka burnai menopauzės metu
Estrogenai reguliuoja funkcijas, kurios yra toli už reprodukcinės sferos ribų. Jų gamybos sumažėjimas gali turėti įtakos gaminamų seilių sudėčiai ir kiekiui, todėl burną gali užpulti bakterijos ir atsirasti įvairių burnos patologijų.
Apsvarstykite: pagal 2022 m. mokslinius tyrimus, paskelbtus Tarptautiniame aplinkos tyrimų ir visuomenės sveikatos žurnale, daugumai moterų menopauzei būdingas estrogeno sumažėjimas lemia tiek seilių susidarymo, tiek konsistencijos pokyčius.
„Matyt, pokytis yra nereikšmingas, – komentuoja Bondi, – bet su pakopinėmis pasekmėmis: iš tiesų, nesant tinkamos seilių susidarymo, dantys, dantenos ir burnos gleivinė nebėra optimaliai apsaugoti, o bakterijos gali lengviau daugintis, todėl padidėja dantų ėduonies, dantenų uždegimo ir blogo burnos kvapo rizika.
Lyg to būtų maža, reikia pagalvoti ir apie dantų atramines struktūras. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių menopauzės reiškinių yra osteoporozė, ty kaulų tankio sumažėjimas, kuris ne tik pažeidžia kūno kaulus, bet ir dantis bei jų atramines struktūras, kurios gali uždegti ir sukelti periodontitą.
„Apskaičiuota, kad maždaug 20% kaulų retėjimo įvyksta per pirmuosius penkerius menopauzės metus, o tai žymiai padidina kaulų lūžių, mažo mineralinio tankio ir osteoporozės riziką, – sako ekspertas. Šis įvykis taip pat paveikia burnos ertmę ir ypač žandikaulį, todėl sumažėja dantų atrama, todėl jie tampa mažiau stabilūs.”
Prevencijos patarimai
Kai kurie tyrimai parodė, kad maždaug 43 % menopauzės moterų kenčia nuo dantenų, gleivinių, dantų ar periodonto problemų. Tačiau burnos sveikata retai yra tarp pirmųjų rūpesčių tiems, kurie susiduria su šiuo gyvenimo etapu.
Nepaisant mokslinių įrodymų, egzistuoja didelė informacijos spraga. Tik 2% moterų teigia, kad jos aptarė burnos simptomus su savo odontologu. Vis dėlto sąmoningumas yra pirmas žingsnis siekiant prevencijos: 77% pacientų, sužinoję apie menopauzės ir dantų ryšį, pareiškia, kad nori teikti pirmenybę dantų apžiūrai.
„Prevencija yra labai galingas ginklas. Kaip svarbu, kad menopauzės ekspertas ginekologas būtų sekamas nuo pirmųjų menopauzės požymių, taip pat verta neapleisti periodinių patikrinimų pas odontologą, – patikslina Bondi, nurodydamas esminius dalykus, kaip apsaugoti šypseną”.
Visų pirma, svarbu nuolatinis drėkinimas: patartina gerti daug vandens ir, jei reikia, naudoti seilių pakaitalus ar drėgmę išlaikančius purškiklius kovojant su sausumu. Taip pat būtina užtikrinti būtiną kalcio ir vitamino D, kurie yra būtini kaulų, įskaitant burnos ertmę, tankiui palaikyti. Galiausiai nepamirškite kas šešis mėnesius atliekamų patikrinimų: profesionalus valymas kas 6 mėnesius (arba 4, kai yra periodontitas) leidžia stebėti alveolinio kaulo būklę atliekant specifinius rentgeno spindulius.
„Burnos sveikata yra ne hermetiška erdvė, o moters sisteminės savijautos veidrodis ir reikalauja ypatingos priežiūros būtent tuo metu, kai keičiasi kūnas“, – daro išvadą ekspertas.