Toli nuo klišių. Kiekvienas, kuris mano, kad Parkinsono liga paliečia tik pagyvenusius žmones, išeina iš rikiuotės, lygiai taip pat klysta manydamas, kad ši liga nesukelia skausmo. Deja, kaip atskleidžia dabar gerai žinomas Michaelo J. Foxo atvejis, patologija gali paliesti ir jaunus žmones.
Pagrindinis simptomas yra judesių lėtumas (apie 30 proc. pacientų nėra tremoro), o skausmas dažnai yra pirmasis ligos simptomas. Rūkymas ir alkoholis netrukdo ligai, todėl daugelis pacientų gali gyventi normalų gyvenimą.
Priežastys, dėl kurių prasideda neurodegeneracinis procesas, šiuo metu nežinomos, nors yra vis daugiau įrodymų, rodančių genetinį defektą. Kalbant apie sutrikimus, klinikinis ligos vaizdas klasikinis yra judesių lėtumas (bradikinezija), rigidiškumas ir tremoras, net jei pastarasis yra ne visada. Ir kaip tik nuo tremoro dabar įsitvirtino „šalmo“ terapija. apie ką tai? Štai kaip tai paaiškina ekspertai.
Kaip atsiranda drebulys
Parkinsono ligos simptomus sukelia ląstelių degeneracija ir mirtis nedidelėje smegenų srityje, vadinamoje „juodąja medžiaga“, kuri yra sritis, galinti gaminti neuromediatorių – dopaminą, dalyvaujantį judėjimo „kontrolėje“. Problemos ne visada yra vienodo intensyvumo, o tai lemia skirtingų klinikinių formų pasireiškimą, atsižvelgiant į vienos prieš kitą.
Parkinsono ligos sukelta negalia koreliuoja ne tik su „judėjimo sutrikimu“, bet ir gali apimti kitas sistemas, tokias kaip širdies ir kraujagyslių, virškinimo trakto, šlapimo sistemos.
Tremoro srityje viena iš gydymo naujovių yra nauja ultragarso terapijos sistema, pagrįsta magnetinio rezonanso tomografija, kuri leidžia pašalinti negalią sukeliantį tremorą dėl vaistams atsparaus Parkinsono ligos ir esminį tremorą be skalpelių ar invazinių procedūrų, tokių kaip giluminė smegenų stimuliacija, kurios metu į smegenis implantuojami elektrodai.
Įvairūs specializuoti centrai taiko šią techniką, įskaitant „Luigi Vanvitelli“ universitetinės ligoninės Neurologijos skyrių – pirmąją ligoninę pietuose, kurioje buvo įrengta ši revoliucinė sistema jos atnaujinta versija.
Šis metodas taip pat suteikia vilties išgydyti tiems, kurie kenčia nuo Parkinsono ligos formų, kurioms būdingas ne drebulys, o standumas ir motorinis sulėtėjimas. Neapolio poliklinika yra pirmoji ligoninė pietuose, aprūpinusi šią revoliucinę atnaujintą technologiją, kuri naudojant „šalmą“, kurį pacientas nešioja MRT skaitytuve, leidžia itin tiksliai nustatyti milimetrines smegenų sritis, atsakingas už judėjimo sutrikimus.
„Pirmieji 10 pacientų, keturi sergantys Parkinsono liga ir šeši su esminiu tremoru, pastaroji liga iki šiol be tikrai veiksmingų vaistų, buvo taikytas naujas gydymas nuo praėjusių metų lapkričio pabaigos iki šiandien ir atgavo prarastą funkcinę autonomiją, o poveikis buvo greitas, o tremoras sumažėjo nuo 80 iki 100%, išskyrus vieną atvejį, kai terapinis atsakas buvo 40-50%, bet vis dar nereikšmingas. Neapolio klinika „Luigi Vanvitelli“ ir Italijos Parkinsono draugijos prezidentas (Limpe-DisMov) – ši nauja technologija radikaliai pagerina pacientų gyvenimo kokybę, o laikui bėgant rezultatai yra stabilūs, tačiau yra prieinami tik tiriamiesiems, atrinktiems per kruopštų patikrinimo procesą.
Kaip veikia technika
Šalmas turi daugiau nei tūkstantį ultragarso šaltinių. Jį pacientas nešioja MRT skaitytuve. Ultragarsas nukreipiamas į labai nedidelę smegenų dalį, susijusią su judėjimo sutrikimais, kuri yra „bombarduojama“ nepaprastai tiksliai, nekrozuojant už tremorą atsakinga sritis, kuri taip išnyksta, o poveikis yra ne tik greitas, bet ir ilgalaikis.
„Veiksmas yra priešingas, o tai reiškia, kad „bombardavimas” dešiniajame smegenų pusrutulyje pašalina drebėjimą kairėje ir atvirkščiai, – tęsia daugiadisciplininės komandos neurochirurgas Manlio Barbarisi. Procedūra trunka vidutiniškai nuo trijų iki keturių valandų, o gydymo metu pacientas yra budrus, o realiuoju laiku atliekami motoriniai patikrinimai, kurie leidžia mums iš karto pabrėžti.”
„Naujausi technikos patobulinimai ir diferencijuotų terapinių taikinių parinkimas rodo reikšmingą motorinę naudą net pacientams, sergantiems Parkinsono ligos formomis be tremoro, kuriai būdingas vyraujantis vienpusis rigidiškumas ir bradikinezija, daro išvadą Tessitore. Tai yra konkreti gydymo galimybė tais atvejais, kai farmakologinės terapijos progresas nebėra pakankamas, nes klinikinė praktika patvirtina galimybę.