Smulkialąstelinis plaučių vėžys, dar vadinamas mikrocitoma, taip vadinamas dėl mažo pirminio pažeidimo dydžio ir yra agresyviausia naviko forma šioje vietoje. Jis taip pat vadinamas „avižų grūdais” dėl ypatingos mikroskopinės ląstelių, kurios ją lemia, konformacijos. Tai sudaro vidutiniškai 15 procentų visų plaučių navikų.
Kaip jis elgiasi ir kas rizikuoja labiausiai
Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra labai baisus tiek dėl to, kad jis plinta greičiau nei adenokarcinoma (labiausiai paplitusi forma, sukelianti daugiau nei 80 procentų vėžio atvejų), tiek dėl to, kad jis auga labai greitai, nepaisant mažų matmenų. Dėl šios priežasties diagnozės nustatymo metu naviko ląstelės jau gali būti išplitusios.
Cigarečių rūkymas yra pagrindinis šios vėžio formos išsivystymo rizikos veiksnys. Rūkymo sukeltas uždegimas ir toksinių elementų (kancerogeninių ir kokancerogeninių) buvimas palengvina sveikų ląstelių transformaciją į naviko ląsteles. Pasyvus rūkymas ir asbesto (t. y. asbesto dalelių) ir radono poveikis taip pat padidina riziką.
Kaip tai pasireiškia ir kaip yra sprendžiama
Dažnai mikrocitoma nustatoma atsitiktinai, nesukeliant simptomų, kuriuos rūkalius laiko reikšmingais. Tačiau reikia atsižvelgti į kai kuriuos simptomus, pvz., nepraeinantį kosulį, kraujo buvimą skrepliuose, apetito praradimą, per didelį nuovargį ir nepaaiškinamą svorio kritimą.
Ankstyva mikrocitomos diagnozė yra labai sunki. Tiesą sakant, įprastiniai rentgeno spinduliai dažnai nenustato plaučių mazgo, kuris gali atsirasti rentgeno nuotraukoje. Daug naudingiau nustatant naviko charakteristikas yra pakitusių ląstelių paieška skrepliuose ir bronchoskopija – invazinis tyrimas, kurio metu naudojamas lankstus vamzdelis su kamera, kad būtų galima tiesiogiai vizualizuoti naviko pažeidimą bronchų medyje.
Prognozė
Dėl būdingų šios naviko formos savybių prognozė dažnai yra prasta. Bet kuriuo atveju navikas atrodo geriau gydomas, kai sergančios ląstelės dar nepateko į kraujotaką pacientams, kurių bendra sveikatos būklė gera. Yra testas, galintis netiesiogiai parodyti navikinių ląstelių dauginimąsi: tai yra didelio LDH (ląstelių gaminamo fermento) kiekio nustatymas.