Nors atmintis apie hepatito A protrūkį Kampanijoje, Neapolyje, prasidėjusį sausio mėnesį ir pasiekusį infekcijų pikas kovo pabaigoje, vis dar švieži, dabar dėmesys nukreiptas į Lacijus. Vien per pirmuosius 2026 m. mėnesius užregistruota 120 atvejų, o per visus 2025 metus – 150. Tačiau nerimą kelia ne tik vietinės situacijos: net ir nacionaliniu lygmeniu šis skaičius išaugo nuo 126 pranešimų 2021 m. iki 631 pranešimo 2025 m., o pirmaisiais šių metų mėnesiais dar daugiau. Pasak ekspertų, padidėjimą daugiausia lemia užteršto maisto vartojimas ir, antra, tarpasmeninis perdavimas, ypač seksualinis. Taigi rekomendacijos, kaip užkirsti kelią ligai.
Įspėjimas dėl dažnėjančių hepatito atvejų
Po daugelio metų apyvartos mažėjimo hepatito A vėl daugėja. Tai patvirtina SEIEVA, integruotos ūminio virusinio hepatito epidemiologinės sistemos, koordinuojamos Istituto Superiore di Sanità (ISS), stebėjimo duomenys. Pastaruosius kelerius metus jau išryškėjusi augimo tendencija pasitvirtina ir pirmaisiais 2026 m. mėnesiais: kovo 24 d. jau buvo 160 pranešimų, per vieną mėnesį. Tai buvo žymiai didesnis skaičius nei per tą patį praėjusių metų laikotarpį. Visų pirma, stebimas žalių arba nepakankamai termiškai apdorotų vėžiagyvių suvartojimas, kuris vasaros laikotarpiu toliau didėja. Pagrindiniai protrūkiai yra centre ir pietuose.
Kur auga hepatitas A?
Kaip rodo TKS išvados, pagrindiniai klasteriai buvo nustatyti Kampanijoje, Lacijuje ir Apulijoje. Pirmajame regione nuo 2026 m. sausio mėn. iki kovo vidurio jau buvo patvirtinta daugiau nei 100 atvejų, kurie, nors ir ribojami ir stebimi nacionalinio tinklo, buvo rekordiniai. Infekcijos beveik visada buvo susijusios su žalių arba nepakankamai termiškai apdorotų dvigeldžių moliuskų, tokių kaip midijos, moliuskai ir austrės, vartojimu. Iš tiesų 2026 m. pirmąjį ketvirtį 262 žmonės, kuriems buvo diagnozuotas hepatitas A, valgė jūros gėrybes, o 2024 m. tuo pačiu laikotarpiu – 43. Sveikatos apsaugos institucijų teigimu, tai yra nereikšmingas elementas, net jei ne visos infekcijos yra tiesiogiai susijusios su šiais maisto produktais.
Kodėl vengti žalio maisto
Todėl ekspertų rekomendacija ragina nevartoti jūros gėrybių, nebent prieš tai paruošta. Tiesą sakant, moliuskai filtruoja didelius vandens kiekius ir, jei jie auginami arba surenkami vietovėse, užterštose nuotekomis, kuriose yra hepatito A viruso (HAV), gali jį turėti patys. Be to, patogenas atsparus užšalimui ir ilgą laiką išlieka aplinkoje. Dėl šios priežasties net atitirpęs produktas turėtų būti vartojamas tik jį visiškai išvirus, o tai yra vienintelis procesas, leidžiantis jį inaktyvuoti.
Lytinio perdavimo ir kitos atsargumo priemonės
Kita hepatito A viruso perdavimo priežastis SEIEVA yra neapsaugoti lytiniai santykiai, ypač tarp vyrų (MSM). 2025 metais tai buvo patologijos šaltinis 23% atvejų, iš viso 101 infekcijos. Tačiau net ir šio būdo atveju pastebimas padidėjimas – vien tik 2026 m. sausio–kovo mėnesiais užfiksuotos 25 infekcijos. Nors liga išgydoma daugiau nei 95% atvejų, specialistai nerimauja dėl galimų, net ir rimtų, pasekmių, jei jos anksti diagnozuoti nepavyks.
Ankstyvos diagnostikos svarba
Prevencija, apimanti teisingus mitybos įpročius ir seksualinį elgesį, reiškia, kad tūkstančiai žmonių net Italijoje nežino, kad serga hepatitu A. „Šiandien iššūkis yra greitai sulaikyti žmones, kurie dar nežino, kad serga lėtine kepenų infekcija, ir nedelsiant pradėti juos gydyti. Ir toliau investuoti į prevencijos kultūrą, į testų prieinamumą ir pasitikėjimą mokslu, kaip virusinės problemos sprendimo būdą, jis paaiškino kaip visuomenės sveikatos problemos sprendimo būdas. Adnkronos Gianpiero D'Offizi, Spallanzani ligoninės Romoje, regioninio atskaitos taško ūminio ir lėtinio hepatito valdymo Lacijuje, sudėtingų infekcinių ligų ir hepatologijos operatyvinio skyriaus direktoriui. Iš tikrųjų būtent šis regionas pastaruoju metu kėlė susirūpinimą, o būtent Spallanzani mieste stebimas didžiausias pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu B ir C, skaičius Lacijuje.
Pasaulinė hepatito diena: pasaulinis dėmesys
„Italijoje virusinis hepatitas jau daugelį metų buvo rimta visuomenės sveikatos problema: maždaug prieš 10 metų su tuo susijęs mirtingumas buvo beveik 3 kartus didesnis nei šiandien. Diagnostikos ir antivirusinės terapijos dėka pasiekta pažanga rodo, kad šių ligų galima išvengti ir jas gydyti, tačiau nereikia nuleisti apsaugos“, – pabrėžta Aukštojo sveikatos instituto pranešime, skirtame Pasaulinei hepatito dienai (2 liepos 8 d.). Būtent Pasaulinės hepatito dienos proga Pasaulio sveikatos organizacija taip pat išplatino pranešimą, „kviečiantį imtis iniciatyvų, kurios padėtų užkirsti kelią hepatitui kaip visuomenės sveikatos problemai. PSO skaičiavimai – primena TKS – yra aiškūs: 287 mln. žmonių pasaulyje serga lėtiniu hepatitu, kurį sukelia virusai B ir C (HCV). Kasmet užregistruojama beveik 2 mln. cirozė ir kepenų vėžys: didžiausias mirčių skaičius tarp visų infekcinių ligų.
Būkite atsargūs besimptomiams žmonėms
Paprastai hepatito simptomai yra lengvai atpažįstami: karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, ryški astenija, pilvo skausmas, tamsus šlapimas, odos ir sklerų pageltimas (gelta). Tačiau, kaip vis dar primena TKS, yra žmonių, kurie „neturi jokių simptomų, todėl susirgę atpažįsta, kai jau per vėlu. Lėtinis hepatitas, kurį sukelia B ir C virusai, taip pat plačiai paplitęs mūsų šalyje, nors pranešama, kad naujų infekcijų skaičius mažėja. Be to, užsikrėtimai hepatito A (Hav) ir E (Hev) virusais yra plačiai paplitę šalyse, kuriose yra žemas, bet ir higieninis standartas. Italijoje – tiek pavienių atvejų, tiek epidemijų protrūkių“, – daro išvadą TKS, remdamasis 2026 m. pradžioje įvykusiu įvykiu, kuris daugiausia paveikė Kampaniją.