Šiuo metu kalbame tik apie perspektyvas. Tačiau remiantis tuo, ką praneša ta pati JAV biotechnologijų įmonė, kuri kuria vaistą, gali atsiverti naujas kelias metastazavusios kasos adenokarcinomos gydymui.
Tai hipotezė III fazės RASolute 302 tyrimo rezultatai: per burną vartojamas vaistas (vadinamas daraksonrasibas) turėtų reikšmingą naudą išgyvenimui, palyginti su standartine chemoterapija jau gydomiems pacientams.
Kaip veikia terapija
Tyrimo metu buvo ištirta kiek daugiau nei 500 pacientų, sergančių jau metastazavusiais, vadinasi, pažengusia stadija, ir jau anksčiau gydytiems navikais.
Gydymas apėmė geriamąjį daraksonrasibą kartą per parą arba intraveninę chemoterapiją. Vidutinis išgyvenamumas iš esmės pailgėjo beveik dvigubai (13,2 mėnesio vartojant daraksonrasibą, palyginti su 6,7 mėnesio chemoterapija). Net jei iš pažiūros sugautas laikas vis dar atrodo ribotas, reikia pasakyti, kad istoriškai antroje gydymo linijoje 6-8 mėnesių išgyvenamumas vos viršija, todėl rezultatai turi didelę reikšmę.
Be to, vaistas vartojamas per burną ir be chemoterapijos, kuri išlieka priežiūros standartas net ir antroje gydymo eilėje. Daraksonrasibas priklauso naujos kartos vaistams, skirtiems tiesiogiai nukreipti į RAS signalizacijos kelią: jis iš esmės blokuoja signalų, padedančių vėžinėms ląstelėms daugintis ir išgyventi, perdavimą. Sergant kasos vėžiu, daugiau nei 90 % navikų sukelia RAS mutacijos, ypač G12 variantai (pvz., G12D, G12V ir G12R).
Naviko ypatybės
Dėl kasos vėžio mirusios televizijos laidų vedėjos Enricos Bonaccorti mirtis vėl atkreipė dėmesį į šią ligą. Italijoje, remiantis naujausiais onkologijos registrų skaičiavimais, 2024 m. buvo užregistruotos 13 585 naujos kasos vėžio diagnozės, beveik vienodai pasiskirstę tarp vyrų ir moterų: 6 873 atvejai vyrams ir 6 712 moterims. Tai yra ketvirta mirties nuo vėžio priežastis mūsų šalyje – kasmet miršta apie 15 000 žmonių.
Kasos vėžys dažniausiai suserga sulaukus 60 metų ir yra susijęs su įvairiais rizikos veiksniais, įskaitant rūkymą, nutukimą, diabetą ir šeimos istoriją, nors daugeliui pacientų jis išsivysto nesant rizikos veiksnių ar konkrečios šeimos istorijos. Deja, prognozė išlieka labai nepalanki: onkologijoje išgyvenamumas yra vienas žemiausių ir tik vienas žmogus iš dešimties yra gyvas praėjus penkeriems metams po diagnozės nustatymo.
Vienas iš svarbiausių ligos aspektų yra sunkumas anksti diagnozuoti ligą. „Kasos vėžys yra vienas iš sunkiausiai diagnozuojamų navikų pradinėse stadijose“, – neseniai paaiškino Filippo Antonini, AIGO nacionalinis patarėjas ir Ascoli Piceno Gastroenterologijos ir intervencinės endoskopijos skyriaus direktorius. Kasa yra gilus organas ir ankstyvose stadijose liga dažnai tyli arba pasireiškia labai bendriniais simptomais. dažnai jau pažengusioje stadijoje“.