Skausmas pilvo ir nugaros srityje. Kartais net karščiuoja, o gal ir kraujas šlapime, kenčiantiems nuo inkstų akmenligės. Sąnarių skausmas su paraudimu (tik pagalvokite apie pirštą, kuris atsiranda ant didžiojo piršto) ir intensyviu uždegimu, sergant podagra ir apskritai mikrokristalinės artropatijos atveju.
Jei susidursite su tokiomis situacijomis, galbūt ateityje galėsite sulaukti pagalbos iš roplio. Nes būtent šie gyvūnai turėtų itin efektyvią šlapimo rūgšties kristalų šalinimo sistemą, neleidžiančią jiems kauptis organizme ir nusodinti. Tai atskleidė žurnale „Journal of the American Chemical Society“ paskelbtas tyrimas, kurį koordinavo Jennifer Swift.
Šlapimas kontroliuojamas
Tyrimas, kaip paaiškinta užjūrio mokslo draugijos pranešime, prasidėjo nuo daugiau nei 20 skirtingų roplių rūšių kieto šlapimo analizės. Visuose šiuose sutirštintuose biologiniuose skysčiuose buvo rasta šlapimo rūgšties mikrosferų, patvirtinančių roplių gebėjimą atidėti ir pašalinti šias medžiagų apykaitos atliekas kaip kristalus. Tiesą sakant, kiekvienas gyvas padaras turi atsikratyti atliekų, ir ropliai nėra išimtis.
Žmonių organizmas pašalina azoto perteklių, pašalindamas jį su šlapimu karbamido, šlapimo rūgšties ir amoniako pavidalu. Tačiau ropliai ir paukščiai laikosi kitokio požiūrio. Kai kuriuos iš šių azoto turinčių junginių jie paverčia kietomis medžiagomis, vadinamomis „uratais“, kurios išstumiamos per bendrą angą, vadinamą kloaka. Mokslininkai mano, kad ši kieta atliekų forma išsivystė kaip prisitaikymas tausoti vandenį – vertingą savybę gyvūnams, kurie dažnai gyvena sausoje aplinkoje.
Nors kristalų susidarymas šlapime padeda ropliams išgyventi, toks pat procesas gali sukelti sveikatos problemų žmonėms.
Matėme: jei kristalai kaupiasi sąnariuose, gali ištikti podagros priepuolis, o šlapimo takuose dėl jų gali susidaryti inkstų akmenys. Naudodami galingus mikroskopus, mokslininkai nustatė, kad tokios rūšys kaip rutuliniai pitonai, Angolos pitonai ir Madagaskaro medžių boos gamina uratus, sudarytus iš mažyčių tekstūruotų sferų, kurių skersmuo yra nuo 1 iki 10 mikrometrų.
Rentgeno analizė atskleidė, kad šios mikrosferos sudarytos iš dar mažesnių šlapimo rūgšties ir vandens nanokristalų. Komanda taip pat nustatė, kad šlapimo rūgštis padeda paversti amoniaką, toksišką junginį, į saugesnę kietą formą. Tikimasi, kad šis šlapimo rūgšties pašalinimo mechanizmas gali veikti ir žmonėms.
Kas yra podagra ir kaip ji pasireiškia
Podagra, susijusi su šlapimo rūgšties nusėdimu sąnariuose, tikrai yra labiausiai ištirta mikrokristalinių artropatijų forma. Tačiau yra ir kitų šios klasės uždegiminių patologijų, pvz., dėl kalcio pirofosfato ir bazinio kalcio fosfato nusėdimo.
Mononatrio urato kristalai gali kristalizuotis iš šlapimo rūgšties ir nusėsti sinoviniame skystyje ir audiniuose. Atrodo, kad ši galimybė priklauso nuo įvairių elementų, kurie gali trukdyti reiškiniui.
Visų pirma, staigūs šlapimo rūgšties kiekio pokyčiai, kurie gali pasireikšti ir esant normaliam arba šiek tiek padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui. Didelį vaidmenį gali suvaidinti ir temperatūros kritimas, dėl kurio krizės dažnai ištinka naktį, kai šiluminė būklė žemesnė.
Kalcio pirofosfato kristalų nusėdimas gali atsirasti esant pirofosfato artropatijai, chondrokalcinozei ir podagrai. Medžiagos kristalizacija, kuri yra esminė kaulų mineralizacijos procese, vyksta sąnarių kremzlėje, o ne sinoviniame skystyje ir tik retai būna sausgyslėse, raiščiuose ar bursose.
Galiausiai, bazinių kalcio fosfato kristalų rasta ypač sąnariuose, pažeistuose artrozės. Iš pradžių buvo manoma, kad jie yra hidroksiapatito kristalai, tačiau šiuo metu šie kristalai nėra visiškai identifikuoti, išskyrus tai, kad jie yra nusėdę jungiamojoje matricoje ir yra glaudžiai susiję su kolagenu.
Net jei jie yra vienos patologinės formos dalis, skirtingos mikrokristalinės artropatijos turi skirtingą klinikinį vaizdą.
Ūminei podagrai būdingas labai stiprus skausmas su staiga prasidedančiu ir sąnarių bei periartikuliariniu paraudimu. Bent pusei atvejų pirmasis priepuolis lokalizuojasi didžiajame kojos piršte. Tačiau paprastai priepuolis yra monoartikulinis, pasireiškia naktį ir visiškai atsitraukia per dešimt dienų.
Reikia atsiminti, kad ūmią krizę gali suaktyvinti trauma, ūmios infekcijos, piktnaudžiavimas alkoholiu ar net kai kurie plačiai vartojami vaistai, tokie kaip acetilsalicilo rūgštis ir furosemidas. Klinikinė podagros diagnozė yra gana paprasta, tačiau bet kuriuo atveju vizito pas specialistą su susijusia sinovinio skysčio analize pakanka klinikinei hipotezei patvirtinti.
Būkite atsargūs su akmenimis
Kalkuliozė iš tikrųjų tampa jaunesnių žmonių patologija, nes pasikeičia mitybos įpročiai. Pirmenybė teikiama fasuotiems maisto produktams, kuriuose gausu druskų, o daržovių, vaisių ir maisto, kuriame gausu skaidulų, suvartojama nedaug, o daug baltymų turintis maistas, pavyzdžiui, mėsainiai ir raudona mėsa. Visa tai paankstina ligos pasireiškimo amžių, o merginoms taip pat kyla tokia pati rizika, kaip ir jų bendraamžiams vyrams, o dar prieš kelerius metus vyrų nenaudai buvo santykis du prieš vieną.
Laikantis protingos dietos, kuri kyla iš akmens struktūros ir jį sudarančių medžiagų „žinojimo“, galima sumažinti pilvo dieglių pasikartojimo riziką. Dažniausiai pasitaikantys akmenys, aptinkami beveik septyniais iš dešimties atvejų, yra kalcio oksalatas.
Šiame reitinge seka tie, kurių sudėtyje yra kalcio ir šlapimo rūgšties, kalcio fosfato ir struvito: kai šis mineralas yra skausmingų „akmenų“ sudedamoji dalis, dieta atrodo ne tokia svarbi, nes atrodo, kad akmens atsiradimas visų pirma yra susijęs su pasikartojančiomis šlapimo takų infekcijomis.
Bet kuriuo atveju bendros taisyklės paprastos, o tikslas aiškus: būtina sumažinti druskų, kurios lemia akmenų susidarymą, išsiskyrimą su šlapimu: o tai pirmiausia reiškia gerti daug, bent du litrus vandens per dieną, ypač karščiausiu periodu. Taip elgiantis padidina besikaupiančių druskų praskiedimą, todėl išvengiama rizikos.
Tinkamiausi vandenys yra oligomineraliniai, kuriuose mažai natrio ir kalcio. Taip pat svarbu reguliariai vartoti maistą, kuriame yra citrinos rūgšties, kuri padeda sumažinti akmenų susidarymą. Pavyzdžiui, citrinoje jo gausu. Laukiame, kol gyvatė su savo paslaptimis mus saugos.