Kartais net teatro spektaklis padeda nušviesti patologiją, apie kurią mažai žinoma, bet kuri labai kenkia nuo jos kenčiančių žmonių gerovei. Taip, dėka žmonių, sergančių imunine trombocitopenija, klausymo, gimė Battiti – teatralizuotas monologas, kurį parašė psichologas, filosofas, autorius ir aktorius Davide'as Calabrese'as.
Spektaklis buvo pristatytas lapkričio 20 d. Franco Parenti teatre Milane, siekiant pakelti uždangą prieš trombocitopeniją – retą autoimuninį krešėjimo sutrikimą, kuriam būdingas trombocitų trūkumas kraujyje. Darbą netrukus bus galima rasti AIPIT – Italijos idiopatinės trombocitopeninės purpuros asociacijos svetainėje. Šia liga serga maždaug 9,5 žmonių iš 100 000, ypač moterų, ir turi būti gydomi specializuotuose centruose, taikant specialiai pritaikytus gydymo būdus.
Kas atsitiks
Patologijai būdingas trombocitų gamybos sumažėjimas. Trombocitai yra maži, bespalviai ląstelių fragmentai, randami kraujyje ir kurių funkcija yra formuoti krešulius, kurie sustabdo arba užkerta kelią kraujavimui.
Trombocitas yra maždaug 2 mikronų (apie 0,002 milimetro) skersmens, tai yra maždaug ketvirtadalis raudonųjų kraujo kūnelių skersmens. Trombocitai gaminasi mūsų kaulų čiulpuose, o tie, kurie nenaudojami krešėjimui, paprastai išgyvena nuo septynių iki dešimties dienų, kol natūraliai sunaikinami organizme. Pažeidus kraujagyslę, ji siunčia signalą. Gavę šį signalą, trombocitai reaguoja nukeliaudami į pažeistą vietą ir suaktyvėja, prilimpa vienas prie kito, sudarydami krešulį.
Normalus trombocitų skaičius svyruoja nuo 150 000 iki 400 000 trombocitų viename kubiniame milimetre kraujo. Žmonių, sergančių sunkiomis ligos formomis, trombocitų skaičius gali būti mažesnis nei 100 000.
Kaip jis atpažįstamas ir kaip gimsta
Pirmasis įspėjamasis imuninės trombocitopenijos požymis yra mažas trombocitų skaičius (mažiau nei 100 000 kubiniame milimetre kraujo). Tada atliekame diferencinę diagnozę, pašalindami kitas galimas priežastis, pagrįstas paciento istorija, tyrimais ir pradiniais tyrimų rezultatais.
Todėl priežastis yra autoimuninė: praktiškai imuninė sistema klaidingai laiko organizmo trombocitus svetimais ir juos sunaikina. Tuo pačiu metu galima pastebėti sumažėjusią megakariocitų, trombocitų pirmtakų, gamybą.
Kaip tai pasireiškia
Imuninės trombocitopenijos simptomai gali būti labai įvairūs. Apskritai, sunkumas skiriasi priklausomai nuo to, kiek trombocitų skaičius yra mažesnis už įprastą diapazoną.
Jos svyruoja nuo nenugalimo nuovargio, vadinamo nuovargiu, iki mėlynių atsiradimo be jokios aiškios priežasties, petechijų su mažų raudonų ar purpurinių dėmių bėrimu, tikrosios purpuros su pakitusiomis raudonomis arba purpurinėmis dėmėmis ant odos. Gali atsirasti kraujavimas su kraujavimu iš nosies arba kraujo netekimu iš burnos ir gleivinių.
Tačiau reikia pasakyti, kad kiekvienas paveikslas skiriasi nuo kito, kaip primena Monica Carpenedo, ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Hematologijos, onkologijos ir molekulinės medicinos skyriaus paprastos neonkologinės hematologijos struktūros vedėja: „Kalbame apie patologiją, kurios pacientų gyvenimai dar nėra visiškai aiškūs ir kurios priežastys vis dar neaiškios.
Jis įvairiai veikia įvairaus amžiaus žmones ir neapsiriboja poveikiu fizinei sveikatai, bet gali trukdyti įprastam kasdieniam gyvenimui, daryti įtaką kasdieniams pasirinkimams ir veiklai.
Daugeliui žmonių tam tikromis ligos fazėmis tenka atsisakyti ar atidėti darbo projektus, svarbius gyvenimo pasirinkimus, tokius kaip nėštumas, studijų užsienyje laikotarpis, sportuoti, išvykti į keliones ar tiesiog dalintis laisvalaikio akimirkomis su artimaisiais. Galima sakyti, kad ši patologija, nors ir nėra onkologinė liga, gali žymėti prieš ir po: pasaulis iki diagnozės gali labai pasikeisti, o pasikeitus daugeliui pacientų – radikaliai“.