Miegas yra būtinas gerai savijautai. Visiems. Ir tai tampa dar reikšmingesniu kintamuoju epilepsija sergantiems žmonėms, nors kiekvienu atveju jo svoris skiriasi. Štai kodėl reikia atidžiai apsvarstyti situaciją. Pranešimas gautas iš Nacionalinio LICE (Italijos lygos prieš epilepsiją) kongreso Kaljaryje.
Ekspertai pabrėžia, kad tarp epilepsijos ir miego yra glaudus ryšys, kuris gali turėti įtakos diagnozei, terapijai ir gyvenimo kokybei. „Daugiau nei 50 metų Italijos lyga prieš epilepsiją (LICE), Tarptautinės lygos prieš epilepsiją Italijos skyrius, siekia savo įstatyme numatytų tikslų: gerinti diagnozę, gydymą ir pagalbą epilepsija sergantiems žmonėms, skatinti tyrimus, mokymą ir mokslinę informaciją. Tikslai pasiekti Italijos epileptologijos mokyklų dėka ir palyginimas su nacionalinėmis ir tarptautinėmis mokslo draugijomis „, – sako Carlo Andreo prezidentas L.Galimber”.
Užburtas ratas
Kai kuriems žmonėms, sergantiems epilepsija, priepuoliai ištinka miego metu, jei tik nakties fazėje. Negana to: miego trūkumas ir prasta poilsio kokybė gali paskatinti epilepsijos priepuolių atsiradimą. Savo ruožtu priepuoliai ir epileptiforminės anomalijos, ypač kai atsiranda miego metu, gali suskaidyti poilsį, padaryti jį mažiau atkuriamą ir trukdyti pagrindinėms funkcijoms, tokioms kaip atminties konsolidavimas ir mokymasis.
Trumpai tariant, judame dvipusio užburto rato link: epilepsija keičia miegą, o sutrikęs miegas savo ruožtu gali pabloginti priepuolių kontrolę. Lyg to būtų negana, reikia pasakyti, kad specifiniai miego sutrikimai, tokie kaip kvėpavimo sutrikimas miego metu ir neramių kojų sindromas, yra dažnos epilepsija sergančių žmonių gretutinės ligos.
Nedelsiant juos atpažinti ir nedelsiant gydyti svarbu ne tik norint pagerinti poilsį ir gyvenimo kokybę, bet ir prisidėti prie geresnės priepuolių kontrolės. Miegą ir epilepsiją sieja sudėtingas ir dvikryptis ryšys, žinomas nuo epileptologijos ištakų.
Kaip ištirti situaciją
Polisomnografiniai tyrimai ir toliau yra pagrindiniai elementai, skirti apibrėžti, nors ir nuolat kinta, įvairaus sudėtingumo epilepsijos vaizdams, kurių klinikinis išraiškingumas ir elektroencefalograma (EEG) miego metu yra būtini diagnozuojant, gydant ir plėtojant medicinos ir mokslo žinias.
Prie to pridedama vaizdo įrašų ir genetinių duomenų vertė: informacijos turtas, dėl dirbtinio intelekto atveriantis naujas galimybes identifikuoti vis tikslesnius diagnostinius ir prognozinius biomarkerius, turinčius tiesioginės įtakos su miegu susijusių epilepsijų ir miego sutrikimų gydymui, kurie dažniau pasitaiko epilepsija sergantiems žmonėms nei bendrajai populiacijai.
Visų pirma, smegenų ryšio analizė budrumo ir miego metu tampa perspektyviu neurofiziologiniu biomarkeriu, skirtu individualizuotos medicinos epilepsija sergantiems žmonėms.
„Šiuolaikiniai EEG signalų ir funkcinių tinklų analizės metodai iš tikrųjų leidžia dinamiškai apibūdinti skirtingų smegenų sričių sąveiką, išryškinant specifinius modelius, susijusius su jautrumu priepuoliams ir jų plitimui“, – pabrėžia Monica Puligheddu, Kaljario AOU kompleksinės neurologijos struktūros direktorė. įvertinimas gali suteikti esminės informacijos, leidžiančios prognozuoti ligos progresą ir atsaką į gydymą, padedant sukurti tikslines ir individualizuotas gydymo strategijas.
Šiandien miego ir epilepsijos sąveikos tyrimas neapsiriboja vien klinikiniu stebėjimu ar tradiciniu EEG sekimu. „Pažangi elektrofiziologinių signalų, vaizdo įrašų, genetinių duomenų ir klinikinės informacijos analizė kartu su dirbtinio intelekto taikymais atveria naujas galimybes nustatyti vis tikslesnius diagnostinius ir prognostinius biomarkerius“, – daro išvadą Lino Nobili, vaikų neuropsichiatrijos skyriaus vadovas Gaslini mieste Genujoje ir AIMS (Italijos medicinos akademijos) prezidentas.
Šios priemonės gali padėti geriau suprasti, kodėl miegas palengvina epilepsijos aktyvumą, atskirti epilepsijos priepuolius nuo kitų paroksizminių naktinių apraiškų, numatyti specifinių epilepsijos formų, susijusių su miegu, raidą laikui bėgant ir anksčiau atpažinti bei gydyti sąlygas, kuriomis epilepsija ir miego sutrikimai veikia vienas kitą.