Tik prieš kelias dienas mokslinis patvirtinimas. Uodai pasiekė Islandiją. Todėl nereikėtų stebėtis, kad vis daugiau šio tipo pernešėjų pernešamų infekcijų gali užsikrėsti ir mūsų šalyje, net jei pastaraisiais dešimtmečiais mūsų platumose jos buvo praktiškai nežinomos. Taigi registruojame, kad pastaraisiais metais Italijoje buvo keli užsikrėtimo Chikungunya virusu atvejai, kuriuos pernešė Aedes albopictus genties uodai, žinomi kaip tigriniai uodai.
Naujausi protrūkiai šią vasarą įvyko Emilijoje-Romanijoje ir Venete. Remiantis Istituto Superiore di Sanità (ISS) duomenimis, spalio 7 d. buvo diagnozuoti 398 infekcijos atvejai, ty žymiai daugiau, palyginti su 2024 m., kai jų buvo tik 17. Skaičiai, žinoma, vis dar kontroliuojami. Tačiau kol kas vis daugiau dėmesio skiriama prevencijai, nes buvo sukurta speciali vakcina, kurią Italijos vaistų agentūra (Aifa) patvirtino praėjusių metų gegužę ir kurią bus galima įsigyti nuo spalio 30 d.
Ką mes žinome apie virusą
Bolonijoje vykusiame Italijos higienos, prevencinės medicinos ir visuomenės sveikatos draugijos (SItI) nacionaliniame kongrese buvo kalbėta apie didėjantį viruso plitimą tiek Italijoje, tiek visame pasaulyje. Kalbėdami apie provokuojančius veiksnius, ekspertai daugiausia dėmesio skiria klimato kaitai, dėl kurių vektorius plinta ilgesnį laiką ir skirtingose pasaulio vietose nei anksčiau.
Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ECDC) duomenimis, nuo 2025 m. pradžios iki rugpjūčio mėn. Tačiau tikėtina, kad skaičiai bus didesni, nes diagnozė dažnai yra sudėtinga ir stebėjimas ne visada tinkamas visuose planetos regionuose.
„Globalizacija ir klimato kaita skatina Aedes uodų plitimą ir Chikungunya viruso, kuris dabar yra pasaulinė sveikatos problema (aptinkama daugiau nei 119 šalių), plitimą“, – aiškina Crema ASST higienos ir prevencinės medicinos specialistas Luigi Vezzosi.
Šie du veiksniai veikia sinergiškai: globalizacija dėl kelionių (padidėjusių, palyginti su lygiu prieš COVID-19 pandemiją) ir prekyba palengvino uodų ir viruso patekimą į naujas sritis, tokias kaip Europa, o dėl klimato kaitos šie regionai tapo svetingesni užkrato pernešėjo plitimui, o tai paskatino vietinių epidemijų atsiradimą.
Siekiant dar labiau apsunkinti vaizdą, reikia atsižvelgti į tai, kad pasireiškiantys simptomai yra panašūs į kitų uodų platinamų ligų, tokių kaip dengės karštligė ir Zika, simptomus, todėl sunku atskirti atvejus. Liga paprastai pasireiškia ūmiais simptomais, įskaitant karščiavimą, bėrimą, nuovargį, galvos skausmą ir dažnai stiprų, sekinantį sąnarių skausmą.
Dauguma pacientų pasveiksta per 1–2 savaites, tačiau 30–40% pacientų gali išsivystyti lėtinis artritas, kuris gali trukti mėnesius ar net metus. Specifinio gydymo nėra, tačiau tikslas yra kontroliuoti simptomus.
Kaip veikia vakcinacija
Vakcinos prieinamumas kartu su keliautojų švietimu, kaip išvengti uodų įkandimų, yra pagrindinė prevencijos strategija.
Kalbant apie vakciną, turima pirmoji rekombinantinė vakcina nuo chikungunya, pagrįsta VLP (į virusą panašiomis dalelėmis), jau patvirtinta JAV, Europos Sąjungoje ir Jungtinėje Karalystėje: ji sukelia apsauginį antikūnų atsaką.
Klinikinių tyrimų metu tvirtas seroreakcija buvo stebima praėjus 21 dienai po vakcinacijos (pirminė vertinamoji baigtis), o apsauginis imunitetas pradeda formuotis jau praėjus 7 dienoms po vakcinacijos, o tai rodo palankų saugumo profilį. VLP yra neinfekcinės subvienetinės vakcinos tipas, skirtas 12 metų ir vyresniems žmonėms, o jos sudėtyje yra baltymų, kurie gali imituoti virusą nesukeldami ligos, todėl vakcinacija gali būti naudinga daugeliui žmonių.
Pasak Pizos universiteto Transliacinių tyrimų ir naujų technologijų medicinos ir chirurgijos katedros Higienos ir prevencinės medicinos profesorės Caterinos Rizzo, „chikungunya viruso suvaldymo strategija Europoje yra pagrįsta bendru greitu importuotų atvejų stebėjimu, Aedes albopictus pernešėjo kontrole ir nuolatine visuomenės uodų prevencija. vietinis perdavimas. Naujausi tyrimai patvirtina, kad šis uodas taip pat visiškai kolonizavo mūsų šalį, padidindamas vietinių atvejų atsiradimo riziką.
Net jei įgyvendinsite tinkamas prevencijos priemones, išvengti šio vabzdžio įkandimų nėra lengva, nes jis daugiausia aktyvus dieną. Pirmosios rekombinantinės vakcinos nuo Chikungunya patvirtinimas tikrai yra svarbus lūžio taškas. Ši papildoma priemonė yra tinkama galimybė apsaugoti keliautojus ir gyventojų grupes, kurioms gresia pavojus, taip integruojantis su pernešėjų kontrolės priemonėmis ir epidemiologine priežiūra.
Giovanni Rezza, Milano Vita-Salute San Raffaele universiteto higienos profesorius ir buvęs Sveikatos apsaugos ministerijos generalinis prevencijos direktorius Giovanni Rezza priduria, kad „veiksmingų vakcinų prieinamumas gali būti naudingas ne tik keliaujantiems į endemines ar epidemijų paveiktas teritorijas, bet ir siekiant suvaldyti bet kokius vietinius protrūkius mūsų šalyje“.