Apskaičiuota, kad beveik 1,9 milijono australų serga cukriniu diabetu, o jų skaičius auga. 2013–2023 m. bendras diabetu sergančių žmonių skaičius visoje šalyje išaugo 32%.
Kaip ir daugelio sveikatos būklių atveju, diabetas neproporcingai paveikia aborigenus ir Torreso sąsiaurio salų gyventojus.
Vietiniams australams tris kartus dažniau diagnozuojamas diabetas nei nevietiniams australams. Jiems nuo to miršta 4,4 karto didesnė tikimybė.
Be kitų veiksnių, fizinis aktyvumas atlieka svarbų vaidmenį 2 tipo diabeto profilaktikai ir valdymui. Tačiau mūsų naujas tyrimas, paskelbtas Australijos medicinos žurnale, rodo, kad mes nepakankamai žinome apie fizinio aktyvumo vaidmenį užkertant kelią 2 tipo diabetui ir jį valdant Pirmųjų tautų žmonėms.
Kas yra diabetas?
Cukrinis diabetas yra būklė, kai kraujyje yra per daug gliukozės (cukraus). Yra įvairių tipų, tačiau labiausiai paplitęs yra 2 tipo diabetas. Žmonių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, organizmas tampa atsparus insulino, hormono, reguliuojančio cukraus kiekį kraujyje, poveikiui.
2 tipo diabeto rizikos veiksniai yra diabeto šeimos istorija, antsvoris ir aukštas kraujospūdis.
Dideliam diabeto lygiui čiabuvių bendruomenėse didelę įtaką daro socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai. Pavyzdžiui, žinome, kad maisto trūkumas neproporcingai veikia aborigenus ir Torreso sąsiaurio salų gyventojus, ypač kaimo ir atokiose bendruomenėse. Dėl to gali būti sunku laikytis sveikos mitybos, o tai savo ruožtu turi įtakos bendrai sveikatai.
Žmonės atokiose čiabuvių bendruomenėse taip pat dažnai turi prastesnę prieigą prie švietimo ir darbo galimybių, tinkamo būsto ir aukštos kokybės sveikatos priežiūros. Visi šie veiksniai gali pabloginti sveikatą.
Pirmųjų tautų bendruomenėse ypač daug jaunesnių 2 tipo diabeto (paprastai apibrėžiama kaip diagnozė iki 40 metų) atvejų.
Jei diabetas nėra veiksmingai valdomas, jis gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant ilgalaikius širdies, inkstų, akių ir pėdų pažeidimus. Diabetas gali paveikti visus žmogaus gyvenimo aspektus, įskaitant jo psichinę sveikatą.
Gyvenimo būdo intervencijos (dieta ir fizinis aktyvumas) paprastai rekomenduojamos kaip 2 tipo diabeto gydymo plano dalis.
Norėjome suprasti, kaip fizinio aktyvumo intervencijos gali padėti diabetu sergantiems aborigenams ir Torreso sąsiaurio salų gyventojams.
Mūsų tyrimas
Yra gerų įrodymų, kad mankšta yra naudinga ne tik diabeto prevencijai, bet ir žmonėms, kuriems jau diagnozuotas 2 tipo diabetas.
Fizinis aktyvumas buvo susijęs su mažesniu glikuoto hemoglobino kiekiu kraujyje (gliukozės kontrolės indeksu), sumažėjusiu kraujo lipidų, pvz., cholesterolio, kiekiu ir svorio kritimu. Įrodymai rodo, kad aerobikos ir pasipriešinimo pratimų derinys gali būti pranašesnis už bet kurį režimą atskirai.
Peržiūrėjome tyrimus, kuriuose buvo nagrinėjamas fizinio aktyvumo intervencijų ir programų poveikis 2 tipo diabeto prevencijai ir gydymui pirmųjų tautų australams.
Mes nustatėme tik devynis tyrimus, kuriuose buvo tiriamos fizinio aktyvumo intervencijos, skirtos 2 tipo diabeto prevencijai ar gydymui vietiniams suaugusiems.
Buvo įrodymų, kad fizinis aktyvumas siejamas su geresniais 2 tipo diabetu sergančių vietinių australų rezultatais. Tačiau išvadų vertei įtakos turėjo tyrimo plano trūkumai ir čiabuvių nebuvimas kuriant ir atliekant tyrimą.
Kokybiškų įrodymų spraga
Yra daug diabeto prevencijos ir valdymo aspektų, kurie paprastai būna sunkesni Pirmųjų tautų bendruomenių žmonėms, ypač kaimo ar atokiose vietovėse.
Be to, naujos technologijos, galinčios padėti valdyti diabetą, pvz., nuolatiniai gliukozės matuokliai, dažnai yra labai brangūs.
Itin svarbu, kad čiabuviai australai, sergantys diabetu, galėtų gauti tinkamą diabeto pagalbą, švietimą ir paslaugas.
Visų pirma, sveikatos, kultūriniai ir socialiniai bei ekonominiai skirtumai gali turėti įtakos dalyvavimui fizinėje veikloje. Tai, kas yra realios galimybės mankštintis, gali skirtis aborigenams ir Torreso sąsiaurio salų gyventojams, palyginti su kitais australais.
Ankstesni duomenys parodė, kad vietiniai australai rečiau laikosi fizinio aktyvumo rekomendacijų nei ne vietiniai australai.
Veiksniai, galintys turėti įtakos fizinio aktyvumo įsisavinimui tarp Pirmųjų tautų žmonių, apima prieigą prie saugių, prieinamų, šeimai palankių ir nebrangių vietų mankštintis. Jie gali būti riboti regioninėse ir atokiose bendruomenėse.
Apskritai, mes nustatėme, kad trūksta patikimų duomenų apie tai, ar mankšta ir kokios mankštos gali būti naudingos aborigenams ir Torreso sąsiaurio salų gyventojams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.
Kadangi fizinis aktyvumas yra kertinis 2 tipo diabeto valdymo akmuo, mums reikia kruopštesnių šios srities tyrimų. Šie tyrimai turi būti gerai suplanuoti ir kultūriškai tinkami. Jie turi įtraukti aborigenus ir Torreso sąsiaurio salų gyventojus visais tyrimų proceso lygmenimis.
Tiksliniai tyrimai padės mums nustatyti geriausius būdus padidinti fizinį aktyvumą ir suprasti jo naudą 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems čiabuviams.