Naujas tyrėjas, kuriam vadovavo Mass generolo Brighamo, Harvardo Thano visuomenės sveikatos mokykla, ir platus MIT ir Harvardo institutas, teigia, kad Viduržemio jūros regiono stiliaus dieta gali padėti sumažinti demencijos riziką. Tyrimas, paskelbtas Gamtos medicinanustatė, kad žmonėms, turintiems didžiausią genetinę Alzheimerio ligos riziką, buvo naudinga laikytis Viduržemio jūros regiono dietos, parodant didesnį demencijos rizikos sumažėjimą, palyginti su mažesne genetine rizika.
„Viena iš priežasčių, kodėl norėjome ištirti Viduržemio jūros dietą, yra ta, kad tai yra vienintelis mitybos modelis, kuris priežastiniu ryšiu buvo susijęs su kognityvine nauda atsitiktinių imčių tyrimo metu“, – sakė tyrimo pirmasis autorius Yuxi Liu, Ph.D., Brigham ir moterų ligoninės mokslo departamento mokslo darbuotojas, ir Pokytė „Harvard Chan“ mokykla. „Mes norėjome išsiaiškinti, ar ši nauda gali skirtis žmonėms, turintiems skirtingą genetinį foną, ir ištirti kraujo metabolitų vaidmenį – mažos molekulės, atspindinčios, kaip kūnas apdoroja maistą ir atlieka normalias funkcijas.”
Per pastaruosius kelis dešimtmečius tyrėjai sužinojo daugiau apie Alzheimerio ligos ir susijusių demencijos genetinį ir metabolinį pagrindą. Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vyresnio amžiaus suaugusiųjų pažinimo sumažėjimo priežasčių. Yra žinoma, kad Alzheimerio liga turi stiprų genetinį komponentą, kurio paveldimumas yra iki 80%.
Visų pirma, vienas genas, apolipoproteinas E (apoE), tapo stipriausiu genetinio rizikos veiksniu dėl sporadinės Alzheimerio ligos – labiau paplitęs tipas vystosi vėliau ir nėra tiesiogiai paveldimas nuspėjamu modeliu. Žmonės, nešiojantys vieną „APOE4“ varianto kopiją, turi 3–4 kartus didesnę riziką vystytis Alzheimerio liga. Žmonės, turintys dvi APOE4 varianto (vadinamų APOE4 homozigotinių) egzempliorių, turi 12 kartų didesnę Alzheimerio ligos riziką nei tie, kurie neturi.
Norėdami ištirti, kaip Viduržemio jūros dieta gali sumažinti demencijos riziką ir paveikti kraujo metabolitus, susijusius su kognityvine sveikata, komanda išanalizavo 4 215 slaugytojų sveikatos tyrimo moterų duomenis, po 1989–2023 m. Dalyvių (vidutinis 57 amžius iš pradžių). Norėdami patvirtinti jų išvadas, tyrėjai išanalizavo panašius duomenis iš 1 490 vyrų sveikatos priežiūros specialistų stebėjimo tyrime, po 1993–2023 m.
Tyrėjai įvertino ilgalaikius mitybos modelius, naudodamiesi maisto dažnio klausimynais ir ištyrę dalyvių kraujo mėginius, kad būtų galima naudoti įvairius metabolitus. Genetiniai duomenys buvo naudojami kiekvieno dalyvio paveldimos Alzheimerio ligos rizikai įvertinti. Tada dalyviai laikui bėgant buvo stebimi naujiems demencijos atvejams. 1 037 moterų pogrupyje buvo atliktas reguliarus telefoninis kognityvinis tyrimas.
Jie nustatė, kad žmonėms, laikantiems labiau Viduržemio jūros regiono dietos, buvo mažesnė rizika išsivystyti demenciją ir parodė lėtesnį pažintinį nuosmukį. Apsauginis dietos poveikis buvo stipriausias didelės rizikos grupėje, turinčioje dvi APOE4 geno varianto kopijas, ir tai rodo, kad dieta gali padėti kompensuoti genetinę riziką.
„Šie duomenys rodo, kad mitybos strategijos, ypač Viduržemio jūros dietos, galėtų padėti sumažinti pažinimo nuosmukio riziką ir išvengti demencijos, darant didelę įtaką pagrindiniams metabolizmo keliams“, – teigė Liu. „Ši rekomendacija taikoma plačiai, tačiau ji gali būti dar svarbesnė asmenims, turintiems didesnę genetinę riziką, pavyzdžiui, tuos, kurie turi dvi APOE4 genetinio varianto kopijas.”
Tyrimo apribojimas buvo tas, kad kohortą sudarė gerai išsilavinę Europos protėvių asmenys. Reikia daugiau tyrimų įvairiose populiacijose.
Be to, nors tyrimas atskleidžia svarbias asociacijas, genetika ir metabolomika dar nėra daugumos klinikinės rizikos prognozavimo modelių, susijusių su Alzheimerio liga, dalis. Žmonės dažnai nežino savo APOE genetikos. Norint paversti šias išvadas į įprastą medicinos praktiką, reikia daugiau darbo.
„Būsimuose tyrimuose mes tikimės ištirti, ar nukreipti į konkrečius metabolitus laikantis dietos ar kitokių intervencijų, tai galėtų būti labiau suasmenintas požiūris į demencijos rizikos mažinimą“, – teigė Liu.