Pastaraisiais metais Australijoje greitai padidėjo vaistinės kanapių vartojimas. Nuo tada, kai 2016 m. Buvo išplėsti prieigos keliai, buvo išduota daugiau nei 700 000 receptų patvirtinimų.
Didžioji dauguma rinkoje esančių vaistinių kanapių produktų nebuvo užregistruoti Australijos terapinių prekių registre. Tačiau medicinos specialistai gali kreiptis į terapinių prekių administraciją (TGA), kad patvirtintų juos pacientams.
Duomenys rodo tris dažniausiai pasitaikančias sąlygas, kurioms patvirtinami scenarijai, yra lėtinis skausmas, nerimas ir miego sutrikimai.
Nors daugelis pacientų praneša apie naudą, profesinės įstaigos ir reguliavimo institucijos kelia susirūpinimą dėl to, ar išrašymas pranoksta įrodymus.
Taigi, ką iš tikrųjų sako įrodymai? Ar vaistinės kanapės veikia tokiomis sąlygomis, kurioms dažniausiai skiriama?
Vaistinės kanapės skausmui
Medicininės kanapės reiškia kanapių produktus, kurie yra teisiškai skirti gydytis sveikatos būklei. Tai gali būti pats augalas arba natūralūs junginiai, išgauti iš augalo. Kai kurie junginiai, panašūs į ar tuos pačius, kaip randami kanapėse (pavyzdžiui, dronabinolis ir nabilonas), yra gaminami laboratorijoje.
Du iš labiausiai paplitusių augalo junginių yra THC (tetrahidrokannabinolis) ir CBD (kanabidiolis), žinomi kaip kanabinoidai.
Jie dažniausiai būna esant įvairioms vaistinėms kanapių produktų koncentracijoms, kuriose būna aliejų, kapsulių, džiovintų gėlių (naudojamų garintuve), purškiklius ir gumules.
Lėtinis skausmas yra dažniausia vaistinių kanapių vartojimo priežastis. Tačiau, kaip mes rašėme ankstesniame straipsnyje, tyrimai rodo tik kuklią naudą ir ribotai pagerinant skausmą ir fizinį funkcionavimą.
TGA sako, kad yra nedaug įrodymų, kad vaistinės kanapės daugeliui sąlygų suteikia kliniškai reikšmingą skausmo malšinimą, ir turėtų būti išbandyta tik tuo atveju, jei kiti standartiniai gydymo būdai nepadėjo.
Ar vaistinės kanapės veikia nerimą?
Be lėtinio skausmo, vis daugiau žmonių kreipiasi į vaistines kanapes dėl nerimo.
Keliose apžvalgose buvo ištirta, ar ji veikia šiam tikslui, ir padarė panašias išvadas. THC pagrindu pagamintiems produktams įrodymai yra nevienodi, kai kurie pacientai randa palengvėjimą, o kiti praneša, kad jų simptomai yra blogesni.
Yra atsirandančių įrodymų apie CBD, tačiau dar per anksti rekomenduoti medicinines kanapes kaip pirmosios eilės nerimo gydymą. Iki šiol CBD nerimo tyrimai buvo maži, tik išmatuotas poveikis eksperimentinėmis sąlygomis, skirtomis sukelti stresą, neturėjo palyginimo grupės arba tik ištyrė vienkartinę dozę. Dėl šių apribojimų tyrimai negali mums pasakyti, ar CBD yra veiksmingas nuolatiniam nerimo valdymui.
Neseniai atliktoje apžvalgoje nustatyta, kad CBD turėjo teigiamą poveikį nerimui, tačiau šis poveikis buvo pastebėtas atliekant tyrimus, kurie turėjo problemų dėl jų metodų, o ne griežčiau suprojektuotų ir atliktų tyrimų.
Panašiai nedidelis Australijos tyrimas (be kontrolinės grupės) parodė teigiamą CBD poveikį jauniems žmonėms, turintiems nerimą, kurie jau išbandė kitus gydymo būdus. Tačiau autoriai teigė, kad vis dar reikėjo griežtesnių bandymų.
Be to, yra naujausių atvejų pranešimų apie ūmią psichozę, atsirandančią dėl vaistinių kanapių vartojimo. Kartu su dviprasmiškais įrodymais kanabinoidų, susijusių su nerimu, vaidmuo dar nėra aiškus.
Kaip dėl miego sutrikimų?
Įrodymai apie kanapes, gydant miego sutrikimus ir nemigą, galbūt yra dar labiau ribotos, nes nei CBD, nei THC neparodė aiškios naudos, sumažinančios pabudimų skaičių ar laiką, praleidžiamą naktį budrią, ar pagerino miego kokybę. Vis dėlto kai kurie žmonės praneša, kad vartojant vaistines kanapes turi mažiau nemigos simptomų.
Panašiai kaip nerimą, daugelis tyrimų turi didelę savo tyrimo projekto trūkumus, dėl kurių sunku padaryti tvirtas išvadas. Taip pat yra keletas tyrimų, kuriuose palyginamos vaistinės kanapės su įrodytais miego sutrikimų ir nemigos gydymo būdais. Dėl to sunku pateikti gydymo rekomendacijas, remiantis dabartiniais tyrimų įrodymais.
THC gali jus apsvaigti ir per trumpą laiką gali padėti žmonėms užmigti arba jaustis tarsi daugiau miego. Tačiau taip pat reikia atsižvelgti ir į svarbius trūkumus.
Pvz., Jei reguliariai vartojate vaistines kanapes, kad užmigtumėte, jūsų kūnas gali priprasti, todėl be jo sunkiau užmigti. Ilgainiui vaistinės kanapės taip pat gali paveikti šviesos ir gilaus miego kiekį, kurį turės žmogus, o tai gali sukelti prastesnę miego kokybę.
Kai kuriomis sąlygomis yra gerų įrodymų
Kai kurie stipriausi vaistinių kanapių produktų įrodymai yra skirti retoms epilepsijos formoms, kurios nereaguoja į esamą gydymą, ir gydant simptomus, susijusius su išsėtine skleroze.
Vieninteliai TGA patvirtinti vaistiniai kanapių produktai yra skirti šioms sąlygoms.
Taip pat yra įrodymų, kad vaistinės kanapės gali padėti vartoti chemoterapijos sukeltą pykinimą ir vėmimą. Nors dabar yra naujesnių vaistų, turinčių mažiau šalutinių poveikių, vaistiniai kanapių produktai nėra laikomi pirmosios eilės gydymu.
Rizika ir šalutinis poveikis
Įprastas šalutinis poveikis THC per trumpą laiką yra mieguistumas, nerimas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimo ir apetito pokyčiai. Kai kuriems žmonėms šis poveikis laikui bėgant sumažėja.
Kai kurie žmonės, sergantys jau egzistuojančiomis sveikatos ligomis, tokiomis kaip šizofrenija, psichozė ar širdies ligos, gali būti labiau linkusios patirti šalutinį poveikį.
Apskaičiuota, kad vienas iš keturių žmonių, naudojančių medicinines kanapes, atitinka priklausomybės kriterijus (žinomus kaip kanapių vartojimo sutrikimas). Ilgainiui priklausomybė labiau pasitaiko su medicininiu vartojimu, ypač kai jis derinamas su nemedicininiu naudojimu.
Jei kenčiate nuo nerimo, miego problemų ar lėtinio skausmo ir jums įdomu, koks gydymas jums gali būti veiksmingiausias, pasitarkite su įprastu bendrosios praktikos gydytoju.