Remiantis Geteborgo universiteto tyrimu, yra palyginti dideli Švedijos regioniniai skirtumai Švedijoje, gaunančių antibiotikų dėl įtariamo sepsio. Tyrėjai nori atkreipti dėmesį į per didelį naudojimą ir pabrėžti gerus pavyzdžius.
Kai naujagimiai gauna antibiotikus, jis beveik visada skirtas įtariamam sepsiu. Nepaisant mažo Švedijos antibiotikų vartojimo, palyginti su kitomis šalimis, praėjusiais metais tyrėjai nustatė, kad naujagimių naudojimo lygis yra neteisėtai didelis. Laipsniškas sepsio paplitimo mažėjimas laikui bėgant neturėjo įtakos antibiotikų vartojimui.
Šis naujas tyrimas apžvelgia antibiotikų vartojimą šešiuose pagrindiniuose Švedijos regionuose. Duomenų rinkinyje taip pat pateikiami atitinkami atskirų ligoninių duomenys su naujagimių vienetais, kuriuose gydomi naujagimiai, iš viso 37 ligoninės, nuo Gällivare šiaurėje iki Ystado pietuose.
Tyrimas grindžiamas daugiau nei 1 milijono kūdikių, gimusių Švedijoje 2012–2020 m., Duomenis. Kūdikiai gimė 34 nėštumo savaitėmis ar vėliau. Rezultatai skelbiami Ligos archyvas vaikystėje – fetalinis ir naujagimių leidimas.
Dideli skirtumai
Tyrime pateikiama naujagimių, gaunančių antibiotikų, per pirmąją gyvenimo savaitę, tarptautiniu mastu dominuojančią metriką, dalį. Vakarų pasaulyje, kur sepsio rodikliai yra žemi, tikslas yra gydyti ne daugiau kaip 1% kūdikių, išlaikant mažą sepsio paplitimą ir mirtingumą.
Tyrimo metu Vakarų Švedija užima aukščiausią vietą antibiotikų vartojant, po jo seka Šiaurės Švedija, Pietryčių Švedija, Pietų Švedija, Centrinė Švedija ir Rytų Švedija. Vakarų Švedijos ir Rytų Švedijos skaičiai buvo atitinkamai 3,0% ir 1,3%. Sepsis paplitimas visuose Švedijos regionuose buvo mažesnis nei 1 000 gyvų gimimų.
Ligoninės lygmeniu mažiausias antibiotikų naujagimių vartojimas per pirmąją gyvenimo savaitę buvo 0,9%, o didžiausias – 4,3%.
Viena iš tyrimo varomųjų jėgų yra Johanas Gylllensvärd, daktaro laipsnis. Geteborgo universiteto Sahlgrenskos akademijos pediatrijos studentas ir praktikuojantis pediatras Ryhovo apygardos ligoninėje Jönköping mieste.
„Antibiotikų intervencijos slenkstis skiriasi, iš dalies paaiškinta paplitimo lygiu, tačiau tai taip pat priklauso nuo vietos praktikos. Tai labai priklauso nuo politikos ir tradicijų, matomų skirtingose ligoninėse”, – sako jis.
Didesnis sąmoningumo raktas
Sepsis yra potencialiai gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia imuninės sistemos reakcija į infekciją. Gydymas turi būti pradėtas nedelsiant. Tuo pačiu metu antibiotikai sutrikdo bakterijų florą, kuri yra jautri naujagimiams. Per didelis vartojimas taip pat padidina riziką tapti antibiotikams atsparių bakterijų nešėju.
„Antibiotikai yra būtini gydant sepsį naujagimiuose. Jei turite silpnesnę populiaciją, tada antibiotikų vartojimas yra pagrįstas, kad būtų didesnis. Tačiau turime padidinti supratimą apie per didelį antibiotikų vartojimą ir pagerinti atskirtus užkrėstus ir neinfekuotus kūdikius.
„Šis tyrimas padeda išryškinti gerus pavyzdžius ir įrodo, kad įmanoma, kad gydymo procentas yra vienas ar mažiau visų naujagimių, išlaikant mažą sepsio ir mirtingumo procentą“, – aiškina Johanas Gylllensvärd.