Sepsis yra viena iš labiausiai paplitusių gyvybei pavojingų būklių intensyviosios terapijos skyriuose. 2017 m. visame pasaulyje užregistruota apie 48,9 mln. atvejų, o tai sudaro 19,7 % viso pasaulio mirtingumo. Atsižvelgdama į sepsio sunkumą, Pasaulio sveikatos organizacija jį priskyrė prie pasaulinio sveikatos prioriteto.
Ankstyvas nustatymas ir intervencija yra labai svarbūs gydant sepsį ir sepsinį šoką, o tai daro didelę įtaką paciento rezultatams. Todėl rizikos stratifikavimas yra ypač svarbus.
Neseniai atliktas tarptautinis daugiacentris tyrimas, kuriam vadovavo dr. Bo Hu komanda iš Uhano universiteto (Kinija), nustatė reikšmingą ryšį tarp didelio magnio kiekio serume ir padidėjusio septinių pacientų mirtingumo per 28 dienas. Tyrimo metu buvo analizuojami 10 826 pacientų, sergančių sepsiu JAV ir Kinijoje, duomenys, pabrėžiant magnio kiekio serume svarbą pacientų rizikos stratifikacijai. Rezultatai skelbiami žurnale Medcomm.
Naudojant didelę MIMIC-IV duomenų bazę kritinės priežiūros medicinoje ir septinių pacientų grupę iš pagrindinės Kinijos trečiosios ligoninės, buvo surinkti duomenys apie magnio kiekį serume, sunkumo balus ir 28 dienų mirtingumą sepsio pradžioje.
Išvados parodė, kad pacientams, kurių serume buvo padidėjęs magnio kiekis, buvo sunkesnės būklės ir žymiai padidėjo 28 dienų mirtingumo rizika. Net ir pakoregavus galimus klaidinančius veiksnius, ryšys tarp didelio magnio kiekio serume ir padidėjusio mirtingumo išliko reikšmingas.
Be to, tyrimas patvirtino ryšį tarp didelio magnio kiekio serume ir padidėjusio mirtingumo įvairiose etninėse grupėse ir sveikatos priežiūros įstaigose, pabrėždamas, kad klinikinėje praktikoje būtina atidžiai stebėti magnio kiekį serume ir įsikišti.
Serumo magnis vaidina lemiamą vaidmenį sepsio patofiziologijoje. Padidėjęs magnio kiekis serume yra susijęs su prastais rezultatais, galbūt dėl tokių mechanizmų, kaip padidina hemodinamikos nestabilumą, pablogėja neuromuskulinis perdavimas, paveikiama kvėpavimo funkcija ir sustiprėja uždegiminiai atsakai, o tai gali dar labiau pabloginti patologinį sepsio procesą.
Todėl būsimuose tyrimuose reikia gilintis į specifinius mechanizmus, kuriais magnio serumas veikia sepsio patofiziologiją.
Šis tyrimas patvirtina ryšį tarp didelio magnio kiekio serume ir padidėjusio septinių pacientų mirtingumo, taip pat rodo, kad magnio koncentracija serume gali būti vertingas rodiklis nustatant didelės rizikos pacientus. Šis atradimas turi reikšmingų pasekmių klinikiniam gydymui ir gali suteikti naujų priemonių, leidžiančių įvertinti pacientų, sergančių sepsiu, prognozę, padedant gydytojams sukurti veiksmingesnes gydymo strategijas.
Teikia Sičuano tarptautinės medicinos mainų ir skatinimo asociacija