Kraujavimas po gimdymo (PPH) yra rimta būklė, kai moteris po gimdymo patiria didelį kraujo netekimą. Ji paveikia apie 4–6 % naujų motinų ir gali sukelti sunkių komplikacijų, jei nebus tinkamai gydoma. Tradiciniai PPH gydymo būdai yra vaistai, skirti sutraukti gimdą, fizinis suspaudimas ir baliono naudojimas gimdos viduje kraujavimui sustabdyti.
Kai šie metodai neveikia, gydytojai gali atlikti procedūrą, vadinamą JAE. JAE yra mažiau invazinė chirurgijos alternatyva, kuri apima kraujagyslių blokavimą, siekiant sustabdyti kraujavimą. Tačiau naujausi tyrimai iškėlė susirūpinimą dėl galimo JAE poveikio vėlesniems pristatymams, todėl buvo atliktas tolesnis tyrimas.
Norėdami tai toliau tirti, mokslininkų grupė, vadovaujama profesoriaus Woo Jin Yang iš Korėjos universiteto medicinos koledžo, atliko tyrimą, naudodama duomenis iš Korėjos nacionalinės sveikatos draudimo tarnybos duomenų bazės. Atsižvelgę į kitus veiksnius, galinčius turėti įtakos rezultatams, tyrėjai palygino moteris, kurios per pirmąjį gimdymą sirgo JAE, su tomis, kurioms procedūra nebuvo atlikta. Jų tyrimas buvo paskelbtas m Žmogaus reprodukcija atvira 2024 metų birželio 26 d.
„Pažymėtina, kad mūsų išvados parodė, kad moterys, kurios per pirmąjį gimdymą sirgo JAE, kito nėštumo metu dažniau susidurs su komplikacijomis. Šios komplikacijos apėmė didesnę placentos problemų riziką, pvz., placentos prisitvirtinimą per giliai arba nenormalią padėtį. didesnė priešlaikinių gimdymų tikimybė ir vėl stiprus kraujavimas per antrąjį gimdymą“, – aiškina prof. Yang.
Be to, nustatyta, kad JAE patyrusių moterų gimę kūdikiai turėjo didesnę didelių apsigimimų, ypač širdies problemų, tikimybę, todėl jiems dažnai prireikdavo ypatingos priežiūros naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje. Nors dauguma ilgalaikių sveikatos problemų nebuvo dažnesnės, šiems vaikams buvo šiek tiek didesnė dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) rizika.
Tačiau išvados dėl ADHD ypač reikalauja kruopštaus aiškinimo. Norint patvirtinti ir suprasti galimą ryšį tarp JAE ir vaikų ADHD, reikia atlikti tolesnius tyrimus su didesniu imčių dydžiu ir ilgesniu stebėjimo laikotarpiu.
Šio tyrimo išvados gali padėti gydytojams užmegzti geresnius pokalbius su moterimis, kurioms atliekami JAE, ir padėti joms pasiruošti saugesniam nėštumui ir gimdymui. Moterims, kurios sirgo JAE, taip pat gali būti naudinga individualizuota prenatalinė priežiūra, atitinkanti jų konkrečius poreikius, suteikianti joms daugiau pasitikėjimo ir aktyvaus požiūrio į nėštumą. Tai gali būti reguliaresnių patikrinimų ir specialaus kūdikio stebėjimo forma.
Ligoninės gali naudoti šią informaciją, kad pagerintų savo gimdymo planus moterims, kurios sirgo JAE, užtikrindamos, kad jos būtų gerai pasirengusios ir gautų individualią priežiūrą. Be to, vaikų komandos gali glaudžiai bendradarbiauti su akušeriais, siekdamos užtikrinti, kad naujagimiai gautų geriausią įmanomą priežiūrą. Be to, šių nėštumų priežiūros gairės gali būti atnaujintos, kad atspindėtų šias išvadas, o tai leis pagerinti priežiūros praktiką.
„Pagrindinis mūsų tyrimo tikslas yra skatinti saugesnę gimdymo patirtį moterims, kurios jau sirgo JAE, o ne atgrasyti ar nerimauti dėl vėlesnio nėštumo. Nustatydami galimą riziką, siekiame tobulinti priežiūros strategijas ir galiausiai padėti šioms moterims siekti sveikatos. nėštumų ir gimdymų“, – apibendrina prof. Yang.
Pateikė Korėjos universiteto medicinos koledžas