Pasak Kembridžo tyrėjų, naujas gydymo metodas žymiai pagerina pacientų, sergančių agresyviu, paveldėtu krūties vėžiu, išgyvenamumą.
Tyrime, kuriame vėžiai buvo gydomi chemoterapija, po to prieš operaciją buvo atliktas tikslinis vaistas nuo vėžio, 100% pacientų išgyveno kritinį trejų metų laikotarpį po operacijos.
Atradimas, paskelbtas Gamtos ryšiaigalėtų tapti veiksmingiausiu iki šiol gydymu pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos krūties vėžiu, paveldimomis BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijomis.
Krūtų vėžys su sugedusiomis BRCA1 ir BRCA2 genų kopijomis yra sudėtinga gydyti, ir sulaukė visuomenės dėmesio, kai 2013 m. Aktorė Angelina Jolie, BRCA1 nešiotoja, atliko prevencinę dvigubą mastektomiją 2013 m.
Dabartinis standartinis gydymas siekia susitraukti naviką naudojant chemoterapiją ir imunoterapiją, prieš pašalinant jį operacijos metu. Pirmieji treji metai po operacijos yra kritinis laikotarpis, kai yra didžiausia atkryčio ar mirties rizika.
Partnerio tyrimas pasirinko kitokį požiūrį ir parodo dvi naujoves: pridedant olaparibą ir chemoterapiją prieš operaciją, ir kruopštaus laiko, kai gydymas skiriamas pacientams, nauda. „Olaparib“, laikomas tabletėmis, yra tikslinė vėžio vaistas, jau prieinamas NHS.
Tyrimo metu pacientai, kuriems vadovavo Addenbrooke ligoninė, Kembridžo universiteto ligoninių (CUH) NHS fondo fondo pasitikėjimo dalis ir Kembridžo universitetas.
Rezultatai rodo, kad paliekant 48 valandų „tarpą“ tarp chemoterapijos ir olaparibo, atsiranda geresnių rezultatų, galbūt todėl, kad paciento kaulų čiulpai turi laiko atsigauti po chemoterapijos, o naviko ląstelės yra jautrios tiksliniam vaistui.
Iš 39 pacientų, kuriems buvo atlikta chemoterapija, po to sekė olaparibas, tik vienas pacientas recidyvas po trejus metus po operacijos ir 100% pacientų išgyveno.
Palyginimui, kontrolinės rankos išgyvenamumas buvo 88% trejus metus po operacijos. Iš 45 pacientų, sergančių kontroline grupe tik chemoterapija, devyni pacientai recidyvai, iš kurių šeši mirė.
Rezultatai gali būti taikomi kitiems vėžiui, kurį sukelia klaidingos BRCA genų, tokių kaip kai kurie kiaušidžių, prostatos ir kasos vėžys, kopijos.
Tai taip pat gali turėti išlaidų taupymo naudą NHS, nes pacientai šiuo metu siūlo olaparibą vartoti vaistą po operacijos 12 mėnesių, tuo tarpu pacientai, kurie tyrime, ėmėsi tablečių prieš operaciją 12 savaičių.
„Addenbrooke“ konsultantas ir bandymo vadovas profesorius Jeanas Abrahamas teigė: „Retai yra 100% išgyvenamumas tokiame tyrime kaip šis ir šiems agresyviam vėžio rūšims. Mes be galo džiaugiamės šio naujo požiūrio galimybėmis, nes tai yra esminė, kad mes randame būdą gydyti ir, tikėkimės, pacientams, kuriems diagnozuojami BRCA1 ir BRCA2-RELATS,“.
Profesorius Abrahamas, kuris taip pat yra Kembridžo universiteto tikslaus krūties vėžio medicinos profesorius, sakė, kad išbandęs 48 valandų spragos požiūrį, sekė „atsitiktinumo pokalbis“ su Marku O'Connoru, vyriausiuoju mokslininku ankstyvojo onkologijos tyrimų ir plėtros metu netoliese esančioje Astrazeneca.
Markas O'Connoras pridūrė: „Partnerio tyrimas pabrėžia, kad svarbu nustatyti ir gydyti vėžį anksti, ir novatoriško mokslo vertė informuojant klinikinių tyrimų projektą, šiuo atveju naudojant kaulų čiulpų kamienines ląsteles, kad nustatytų kombinuotą atotrūkio grafiką. Nors išvados turi būti patvirtintos didesniame tyrime, jie yra neįtikėtinai jaudinantys ir turi galimybes transformuoti pacientų populiacijų, kuriems nepatinka, klinikai“.
„Cancer Research UK“ generalinė direktorė Michelle Mitchell teigė: „Vienas geriausių būdų, kaip greičiau įveikti vėžį, yra veiksmingiau naudoti gydymą, kuris mums jau yra prieinamas.
„Nors šis tyrimas vis dar yra pradinėje stadijoje, įdomus atradimas yra tas, kad pridedant olaparibą kruopščiai nurodytame gydymo etape, pacientams, sergantiems tokiu specifiniu krūties vėžio tipu, gali suteikti daugiau laiko su savo artimaisiais.
„Tokie tyrimai gali padėti rasti saugesnius ir švelnesnius būdus, kaip gydyti tam tikrų rūšių vėžį. Reikia atlikti papildomus tyrimus daugiau pacientų, kad būtų galima patvirtinti, ar ši nauja technika yra saugi ir pakankamai efektyvi, kad ją galėtų naudoti NHS.”
Profesorius Abrahamas ir komanda dabar planuoja kitą tyrimo etapą, kuris sieks atkartoti rezultatus didesniame tyrime ir patvirtinti, kad partnerio požiūris siūlo mažiau toksišką gydymą pacientams, taip pat yra ekonomiškesnis, palyginti su dabartiniu priežiūros standartu.