Naujas, daugialypis analitinis testas, kurį sukūrė Johns Hopkins Kimmel vėžio centro, jo „Ludwig“ centro ir Johns Hopkins neurochirurgijos departamento tyrėjai, gali tiksliai nustatyti smegenų vėžį, naudodamas mažus smegenų skysčio (CSF) pavyzdžius, siūlančius perspektyvų įrankį, kuris nukreiptų klinikinius sprendimus.
Išvados buvo paskelbtos rugpjūčio 25 d Vėžio atradimas ir parodyti, kad diagnozuoti centrinės nervų sistemos vėžį diagnozuojant centrinės nervų sistemos vėžį, yra efektyviau sujungti kelis biologinius žymenis, įskaitant iš naviko gaunamą DNR ir imuninių ląstelių parašus, nei naudojant bet kurį žymenlį.
„Šis tyrimas pabrėžia, kiek daugiau informacijos galime gauti, kai kartu įvertiname keletą analizių“, – sako vyresnysis tyrimo autorius Chetan Bettegowda, MD, Ph.D., Harvey Cushing profesorius ir Johns Hopins universiteto universiteto mokyklos „Reza Khatib“ smegenų navikų centro neurochirurgijos skyriaus direktorius.
„Gebėjimas aptikti aukštą specifiškumą ir įgyti supratimą apie smegenų imuninę aplinką gali būti svarbi pažanga pacientams, sergantiems smegenų navikais.”
Norėdami įvertinti daugiaanalito metodą, tyrėjai išanalizavo 206 CSF mėginius, įskaitant mėginius iš pacientų, kuriems yra aukštos kokybės gliomos, medulloblastomos, metastazės ir centrinės nervų sistemos limfomos. Jų testas, vadinamas CSF-BAM (cerebrospinalinio skysčio-B/T ląstelių receptoriais, aneuploidija ir mutacija), išmatuotas chromosomų anomalijas, specifines naviko mutacijas ir T ir B ląstelių receptorių sekas.
Kartu šie žymenys nustatė smegenų vėžį, turintį daugiau nei 80% jautrumą (gebėjimas nustatyti vėžį) ir 100% specifiškumą (teisingai nustatė tuos, kurie neturėjo vėžio) patvirtinimo grupėje. 100% specifiškumas reiškia, kad asmenims, kurių ligos nėra, nebuvo užfiksuota klaidingų teigiamų dalykų.
Tyrimas taip pat parodė, kad tyrimas gali atskirti imuninių ląstelių populiacijas, esančias vėžyje, ir nekantravimo atvejų, siūlant papildomą biologinį kontekstą, kuris galėtų būti naudingas klinikiniuose scenarijuose. Tyrėjai sako, kad šis gebėjimas suskirstyti T ir B ląstelių populiacijas CSF suteikia įžvalgos apie ligos buvimą ir imuninį atsaką.
„Daugeliui pacientų, sergančių smegenų pažeidimais, susiduria su invazinėmis diagnostinėmis procedūromis, kad būtų patvirtinta vėžio diagnozė“, – sako Christopheris Doville'as, MD, onkologijos docento ir vyresnysis studijų autorius. „Toks įrankis galėtų padėti mums priimti geriau informuotus sprendimus dėl to, kas iš tikrųjų reikia biopsijos, o kas ne.”
Tyrėjai sako, kad testas gali būti ypač naudingas tais atvejais, kai įprastas vaizdavimas ar citologija yra neabejotina, arba situacijose, kai audiniai diagnozuoti yra rizikinga ar neįmanoma. Jų teigimu, daugiapakopis metodas suteikia galimybę gydytojams geriau nustatyti vėžį ir geriau suprasti ligos būklę, palaikant labiau pritaikytą požiūrį į pacientų priežiūrą.