Remiantis ICES ir IVF atliktais tyrimais, žmonėms, kurie yra nėštumo nešiotojai (arba „surogatai“), gali būti didesnė sunkių komplikacijų nėštumo ir ankstyvo gimdymo metu, hipertenzijos nėštumo metu ir kraujavimo po gimdymo rizika, palyginti su žmonėmis, kurie pastojo be pagalbos ar IVF. Karalienės universitetas.
buvo paskelbtas tyrimas „Sunkus motinos ir naujagimių sergamumas tarp nėštumo nešiotojų: kohortos tyrimas“. Vidaus ligų metraščiai.
Nėštumo nešiotojai nešioja ir pagimdo vaikus poroms ar asmenims, kurie kitaip negali pastoti. Mažai žinoma, ar nėštumo metu nešiotojams ir kūdikiams gresia didesnė sunkių sveikatos pasekmių rizika tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo.
Tai vienas iš pirmųjų didelių populiacijos tyrimų, kuriuose analizuojami susieti sveikatos duomenų rinkiniai, lyginantys sveikatos rezultatus trijų skirtingų tipų pastojimo atveju: be pagalbinio apvaisinimo, apvaisinimo in vitro (IVF) ir nėštumo nėštumo metu.
„Tyrimą paskatino padidėjęs gestacinių nešiotojų naudojimas visame pasaulyje ir informacijos apie šio reprodukcinio būdo poveikį nėštumo rezultatams nėštumo nešiotojui ir palikuoniui trūkumas“, – sako pagrindinė autorė dr. Maria Velez. ICES mokslininkas ir šio tyrimo metu Karalienės universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros docentas.
Velezas šiuo metu yra McGill universiteto ir McGill universiteto sveikatos centro tyrimų instituto (RI-MUHC) docentas ir gydytojas mokslininkas.
2012–2021 m. Kanadoje, Ontarijo valstijoje, tyrime buvo 863 017 vienišų gimdymų ilgiau nei 20 nėštumo savaitės. Į grupes buvo įtraukta 846 124 (97,6 %), kurie pastojo be pagalbos, 16 087 (1,8 %) buvo apvaisinti IVF būdu ir 806 (0,1 %). ) naudojant nėštumo nešiotojus.
Mokslininkai išanalizavo sunkų motinos sergamumą (SMM) ir sunkų naujagimių sergamumą (SNM), kurie apjungia daugybę skirtingų sveikatos rodiklių tiek gimusiems žmonėms, tiek kūdikiams. Jie taip pat įvertino hipertenzinius sutrikimus (pvz., preeklampsiją), cezario pjūvį, priešlaikinį gimdymą ir kraujavimą po gimdymo.
Pagrindinės išvados
- SMM rizika buvo 2% be pagalbos grupėje, 4% IVF grupėje ir 8% nėštumo metu.
- Nėštumo nešiojimo grupė taip pat turėjo didesnę hipertenzinių sutrikimų ir kraujavimo po gimdymo riziką, kai buvo analizuojama atskirai nuo SMM.
- Nors gestacinis nešiojimas buvo susijęs su priešlaikiniu gimdymu (mažiau nei 37 nėštumo savaitės), buvo mažiau aiškių įrodymų apie didesnę SNM riziką.
Vienas iš tyrimo apribojimų buvo tas, kad trūko informacijos apie tai, kodėl gestacinį nešiojimą pasirinko numatomi tėvai, kiaušialąsčių ir spermos donorų šaltinius, naudojamą IVF tipą ir priežastis, kodėl žmonės nusprendė tapti nėštumo nešiotojais. Būsimi tyrimai galėtų padėti įvertinti, ar kuris nors iš šių veiksnių turės įtakos nėščios moters ar kūdikio sveikatai.
„Klinikai, prižiūrintys asmenis ir poras, kurioms reikalingas nėštumo nešiotojas, kad galėtų sukurti savo šeimą, turėtų konsultuoti savo pacientus ir nėštumo nešiotojas apie galimą riziką nėštumo ir ankstyvo gimdymo metu“, – sako Velezas.
„Yra gairės dėl tinkamumo kriterijų, siekiant sumažinti nėštumo komplikacijų riziką nėštumo metu”, – priduria ji. „Tačiau šių gairių ne visada griežtai laikomasi.”