Tabako rūkymas yra susijęs su padidėjusia hipertenzijos rizika (padidėjęs kraujospūdis), nustatyta, kad naujas UM tyrimas, o pacientų šlapimo tyrimas gali padėti patikrinti jų rūkymo būklę ir įvertinti šią riziką.
Tyrimui vadovavo širdies ir kraujagyslių epidemiologo dr. Setor Kunutsor, kuris yra vidaus ligų profesorius ir turi Evelyn Wyrzykowski tyrimų pirmininkę kardiologijoje UM Max Rady medicinos koledže.
Išvados neseniai buvo paskelbtos Žmogaus hipertenzijos žurnalas.
Gerai žinoma, kad rūkymas yra susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika, tačiau ryšys tarp rūkymo ir hipertenzijos jau seniai buvo diskutuojama, o tyrimai, kuriuose teigiama prieštaringos išvados, teigė tyrėjai.
Dauguma įrodymų apie rūkymą ir hipertenzijos riziką buvo gautos iš tyrimų, kurie priklauso tik nuo žmonių, apie kuriuos pranešta apie save, rūkymo būklę. Nedaugeliui tyrimų buvo naudojamas šlapimo tyrimas, aptinkantis kotininą – cheminę medžiagą, kuri yra patikimas tabako poveikio biomarkeris.
Tyrėjai ištyrė duomenis iš maždaug 3 300 suaugusiųjų, kurie dalyvavo kohortos tyrime Nyderlanduose. Tyrimo dalyviai, kurių vidutinis amžius buvo 49 metai, neturėjo aukšto kraujospūdžio istorijos.
Jų rūkymo būklė (niekada nerūkoma, anksčiau rūkyta, šviesiai srovė rūkalius ar sunkų rūkalius) buvo įvertinta dviem būdais: per savarankišką pranešimą ir bandant šlapimą kotininu.
Per vidutinį septynerių metų stebėjimo laikotarpį daugiau nei 800 dalyvių sukūrė hipertenziją. Duomenų analizė parodė, kad tiek šviesos, tiek sunkios srovės rūkymas, matuojamas tiek savarankiškais pranešimais, tiek šlapimo kotininu, buvo susiję su padidėjusia hipertenzijos rizika.
Kunutsoro komanda nustatė, kad savarankiškai pranešta apie rūkymo būklę gali nuvertinti tikrąjį rūkymo ir padidėjusio kraujospūdžio ryšį, nes kai kurie pacientai per praneša apie rūkymą.
Įprastas šlapimo tyrimas kotinino šlapimo tyrimams galėtų padėti gydytojams susidaryti aiškų, objektyvų rūkymo būklės vaizdą ir nustatyti įkvėpimo antrinių (pasyvių) dūmų poveikį, sakė tyrėjai.
Tačiau dabartiniai kotinino tyrimų apribojimai apima tai, kad į UM tyrimą daugiau nei pusė asmenų, klasifikuojamų kaip „niekada nerūkantiems“ šlapimo tyrimais, iš tikrųjų apibūdino save kaip buvusius rūkalius.
Kadangi buvę rūkaliai ir toliau susiduria su padidėjusia kardiometaboline rizika, palyginti su niekada rūkančiais, svarbu derinti kotinino tyrimus su išsamia diskusija su pacientu apie jų rūkymo istoriją, pranešė tyrimų komanda.
Atsirandančios technologijos, tokios kaip nešiojami biosensoriai, žada nuolatinį ilgalaikį tabako poveikio stebėjimą, sakė tyrėjai. Tokie patobulinimai galėtų pagerinti tiek tyrimų išvadas, tiek pacientų širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos valdymą.