Priešlaikinis gimimas – apibrėžtas kaip pristatymas prieš 37 -ąją nėštumo savaitę – yra viena iš pagrindinių kūdikių mirčių priežasčių JAV. Kūdikiams, gimusiems per anksti, taip pat padidėja rimtų sveikatos problemų rizika. Nepaisant patobulinimų daugelyje akušerijos sričių, buvo padaryta nedidelė pažanga siekiant sumažinti neišnešiotų gimimų skaičių ar pagerinti naujagimių rezultatus. Trečius metus iš eilės „Dimes“ metinės ataskaitos kortelė suteikė JAV D+ už atkakliai aukštą neišnešiotą šalies gimstamumą.
Naujame tyrime, kuris šiandien bus pristatytas Motinų-fetalinės medicinos draugijos (SMFM) metiniame susitikime, nėštumo susitikime, tyrėjai atskleis išvadas, kurios rodo, kad biomarkerio testas, skirtas nustatyti nėščius žmones, kuriems didesnė neišnešiotų gimdymo rizika, žymiai pagerėjo naujagimių rezultatai , įskaitant kūdikių sergamumo mažinimą ir mažinimą priėmimo į naujagimių intensyviosios terapijos skyrių (NICU) ir NICU praleisto laiko.
Atliekant daugiacentrinį atsitiktinių imčių kontroliuojamą tyrimą, tyrėjai įtraukė 5 018 nėščių žmonių, kuriems buvo maža priešlaikinio gimimo rizika iš 19 centrų JAV. Asmenys, turintys veiksnių, padidinančių priešlaikinio gimimo riziką, pavyzdžiui, ankstesnį neišnešiotą gimdymą, trumpą gimdos kaklelį, daugybinius nėštumus ar sunkias sveikatos sutrikimus, tokius kaip vilkligė ar lėtinė inkstų liga, buvo pašalinta iš tyrimo, taip ištyrę mažos rizikos populiaciją .
Biomarkerio testas, kuris išanalizavo dalyvio kraują, buvo skiriamas antrojo nėštumo trimestro viduryje, siekiant nustatyti asmenis, kuriems didesnė rizika, kad kūdikių neišnešiota. Testas 23,5% dalyvių klasifikavo kaip didesnę neišnešiotos gimdymo prevencijos grupės riziką.
Be tradicinio priežiūros standarto, asmenims, kuriems nustatyta didelė rizika, buvo suteikta mažos rizikos ir pigių kasdienio makšties progesterono ir mažų dozių aspirino režimas, taip pat priskiriami savaitiniai standartizuoti telefono skambučiai su slaugytoja. Likę mažesnės rizikos dalyviai gavo įprastą nėštumo priežiūros standartą, kuris apėmė įprastus patikrinimus.
Priešlaikinės gimimo prevencijos grupėje, kuri buvo patikrinta ir gydoma, jei motina turėjo didesnį rizikos tyrimo rezultatą, duomenys parodė, kad naujagimių sergamumas sumažėjo 20% ir sumažėjo 20% NICU priėmimo. Rezultatai taip pat taip pat parodė, kad kūdikiams, kurie buvo paguldyti į NICU, buvo sumažinta 6–8% buvimo trukmė.
„Šis tyrimas yra pirmasis, kuriame derinamas biomarkerio testas, kuriame buvo apžvelgiamas didelis gyventojų segmentas, kuris neturi tipiškų neišnešioto gimdymo rizikos veiksnių su tiksliniu gydymo planu tiems, kuriems buvo nustatyta, kad yra didesnė rizika, ir parodė dramatišką pagerėjimą. Naujagimių rezultatai “,-sako pagrindinis tyrimo autorius Brianas Iriye, MD, motinų-fetalinės medicinos pogrupis ir valdantis gydytojas didelės rizikos nėštumo centre Las Vegase. Iriye taip pat yra buvęs SMFM prezidentas.
„Šios išvados rodo transformacinę naujagimių komplikacijų mažinimo strategiją ir manau, kad ji turi galimybę pakeisti akušerijos praktiką ir užkirsti kelią naujagimių problemoms, susijusioms su neišnešiotu gimdymu.”