Juodieji pacientai, priimti į ligoninę dėl gimdymo ir gimdymo „Jama Network Open“.
Veronica Barcelona, Ph.D., Kolumbijos slaugos docentė, ir jos kolegos taip pat nustatė skirtumus apie tai, kaip buvo aprašyti Ispanijos ir Azijos/Ramiojo vandenyno salos (API) pacientai, palyginti su baltaisiais pacientais.
Autoriai pažymi, kad gydytojų dokumentai gali atspindėti šališkumą ir įamžinti ją, ir gali prisidėti prie rasinių ir etninių sveikatos ir sveikatos priežiūros skirtumų. Barselona ir jos kolegos naudojo dirbtinio intelekto formą, vadinamą natūralios kalbos apdorojimu, norėdami išanalizuoti 18 646 pacientų klinikines pastabas, kurios 2017–2019 m. Įdėjo į dvi dideles ligonines dėl gimdymo ir gimimo, ir nustato tiek stigmatizavimo, tiek teigiamos kalbos atvejų savo elektroninės sveikatos įrašuose.
Buvo įtrauktos keturios stigmatizuojančios kalbos kategorijos: parodant šališkumą paciento atskirtos kalbos/tapatybės atžvilgiu, teigti, kad pacientas buvo „sunkus“, nurodant vienašalius/autoritarinius klinikinius sprendimus ir abejoti paciento patikimumu.
Tyrėjai taip pat apsvarstė dviejų tipų teigiamą kalbą: pageidaujamą/autonomiją, kuri vaizduoja pacientą, kuris pagimdo kaip aktyvų, sprendimų priėmimo dalyvį, ir paciento požiūrio iš nešališkos perspektyvos; ir galios/privilegijų kalba, į kurią įeina paciento statuso žymekliai ar aukštesnė psichologinė ar socialinė ir socialinė ir socialinė ir socialinė padėtis.
Kalbos perteikimo šališkumas buvo nustatytas 49,3% visų pacientų, 54,9% juodaodžių pacientų. Dažniausia stigmatizuojančios kalbos rūšis, apibūdinanti pacientą kaip „sunkų“, buvo pastebėta 28,6% pacientų diagramų ir 33% juodaodžių pacientų diagramų.
Palyginti su baltaisiais pacientais, juodaodžiams pacientams klinikinėse pastabose buvo 22% labiau tikėtina, kad jie turėjo bet kokią stigmatizuojančią kalbą. Juodieji pacientai taip pat buvo 19% labiau linkę į savo diagramose teigiamas dokumentus nei baltieji.
Ispanijos pacientai 9% rečiau buvo dokumentuojami kaip „sunkūs“ pacientai nei baltieji pacientai, o 15% mažiau linkę į teigiamą kalbą. API pacientai buvo 28% mažiau linkę į kalbą atskirtos kalbos/tapatybės kategorijoje, o jų diagramose 31% mažiau tikėtina, kad į jas sudarė galios/privilegijos kalba.
„Šios išvados pabrėžia tikslinių intervencijų įgyvendinimo, siekiant sušvelninti perinatalinės priežiūros šališkumą, svarbą ir skatinti ir teisingus ir kultūrinius dokumentų praktiką“, – daro išvadą autoriai.
Barselonos „Columbia“ slaugos bendraautoriai yra duomenų valdytojas Ismaelis Ibrahimas Hulchafo, MD; Daktaro studentė Sarah Harkins, BS; ir docentas Maximas Topazas, Ph.D.