Šveicarijos TPH ir partnerių atliktas tyrimas parodė, kad nauja, vietoje pritaikyta psichikos sveikatos intervencija moterims, turinčioms mažų vaikų, Zambijoje sumažino psichikos sveikatos simptomus 50 proc. Intervencija taip pat suteikė moterims galių, o tai turėjo teigiamos įtakos santykiams su vaikais ir jų ekonominei padėčiai.
Išvados, paskelbtos vakar Lanceto psichiatrijayra svarbus žingsnis gerinant motinų psichinę sveikatą Afrikoje į pietus nuo Sacharos, kur įrodymais pagrįstos intervencijos, ypač jaunoms motinoms, yra ribotos.
Psichikos sveikatos sutrikimai, tokie kaip depresija ir nerimas, tampa vis didesniu iššūkiu pasaulinei sveikatai, ypač nukenčia moterys ir mažas pajamas gaunantys namų ūkiai. Ankstesnis Šveicarijos TPH tyrimas parodė, kad 1 iš 4 motinų Zambijoje patiria didelį psichinės sveikatos sutrikimą.
Iššūkiai, turintys įtakos jų psichinei sveikatai, yra maisto trūkumas, stabilių pajamų ir būsto trūkumas bei smurtas dėl lyties. Dėl apmokytų psichikos sveikatos specialistų trūkumo ir įrodymais pagrįstų bei vietoje pritaikytų psichosocialinių intervencijų trūkumo sveikatos sistemoms sunku teikti psichikos sveikatos paslaugas rizikos grupėms.
Tyrėjai iš Šveicarijos TPH ir jų partneriai sukūrė naują intervenciją, skirtą motinoms, auginančioms vaikus iki 5 metų, ir išbandė šios intervencijos pagrįstumą, priimtinumą ir poveikį.
Vietoje pritaikyta intervencija teikiama bendruomenės lygiu
Intervencija buvo pritaikyta pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) „Problemų valdymo plius“ intervenciją, kuri, kaip įrodyta, buvo įmanoma ir priimtina gydant rizikos grupės gyventojus, pavyzdžiui, pabėgėlius dideles pajamas gaunančiose šalyse.
Intervencija, apimanti psichoedukaciją, problemų sprendimo įgūdžius ir atsipalaidavimo metodus, buvo specialiai pritaikyta jaunų motinų poreikiams Zambijos socialiniame ir kultūriniame kontekste ir ją atliko apmokyti bendruomenės sveikatos darbuotojai, neturintys klinikinės patirties. Siekdama plėtoti intervenciją, tyrimų grupė dirbo su bendruomenės lyderiais, vietos politikos formuotojais ir psichikos sveikatos paslaugų teikėjais Zambijoje.
Iš viso tyrime dalyvavo 265 moterys, kurios gavo 10 seansų asmeniškai arba telefonu. Šiose sesijose buvo atliekami praktiniai pratimai, tokie kaip kvėpavimo technikos ir įveikos strategijos, taip pat mokymas apie vaiko vystymąsi, rūpinimąsi savimi, sveikus įpročius, tokius kaip sveikas miegas ir alkoholio prevencija.
Teigiami rezultatai mamoms ir jų šeimoms
Tyrimo išvados buvo labai padrąsinančios – 80 % dalyvių baigė intervenciją, o 90 % išreiškė didelį pasitenkinimą programa. Svarbu tai, kad intervencija buvo susijusi su psichikos sveikatos simptomų sumažėjimu 50% per šešių mėnesių stebėjimą.
„Mūsų tyrimo rezultatai rodo, kad kultūriškai pritaikytos psichosocialinės intervencijos, kurias atlieka apmokyti bendruomenės sveikatos priežiūros darbuotojai, gali žymiai sumažinti psichikos sveikatos problemų naštą moterims, turinčioms mažų vaikų mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse“, – sakė vadovas Güntheris Finkas. Šveicarijos TPH namų ūkio ekonomikos ir sveikatos sistemų tyrimų padalinio narys ir pirmasis tyrimo autorius.
Intervencija ne tik pagerino motinų psichinę savijautą, bet ir turėjo teigiamos įtakos jų santykiams su vaikais. Kai kurie dalyviai taip pat pranešė, kad dėl įgytų problemų sprendimo įgūdžių pagerėjo ekonominis pagerėjimas, pvz., pradėtas mažas verslas arba parduodamos naminės daržovės.
„Rezultatai pabrėžia platesnį intervencijos potencialą prisidėti prie motinų ir jų vaikų gerovės, skatinant atsparumą šeimose ir bendruomenėse“, – sakė projekto vadovė ir vyresnioji leidinio autorė Irene Falgas-Bague.
Šis tyrimas yra svarbus žingsnis Šveicarijos TPH įsipareigojime gerinti pasaulinę psichinę sveikatą, ypač LMIC. „Šios intervencijos sėkmė rodo, kad ji galėtų būti pritaikyta ir įgyvendinta kitose Afrikos šalyse į pietus nuo Sacharos, o tai būtų keičiamas sprendimas kritiniam pasauliniam sveikatos iššūkiui“, – sakė Falgasas-Bague'as.
Tačiau reikės atlikti tolesnius tyrimus, siekiant įvertinti ilgalaikį poveikį tiek motinoms, tiek jų vaikams ir ištirti šios intervencijos integravimą į įprastas sveikatos priežiūros paslaugas.
Teikia Šveicarijos atogrąžų ir visuomenės sveikatos institutas