Buvo pristatytos naujos JAV mokyklų gairės, padėsiančios mokytojams ir mokyklų darbuotojams sukurti saugią, įtraukią aplinką alergiškiems maistui mokiniams.
Ne pelno organizacija FARE paskelbė ekspertų rekomendacijas, pavadintas Maisto alergijos valdymo mokyklose (FAMS) ataskaita. Dokumente pateikiamos rekomendacijos dėl kasmetinio personalo mokymo apie alergiją maistui, epinefrino atsargų prieinamumą, alergenų poveikio prevenciją, pasirengimą ekstremalioms situacijoms ir bendravimą.
FARE (Food Allergy Research & Education) bendradarbiavo rengiant ataskaitą su kitais maisto alergijos ne pelno lyderiais, medicinos specialistais, mokyklų ekspertais ir neįgaliųjų teisių ekspertais.
„Mokyklos yra atsakingos už visų mokinių, įskaitant alergiškus maistui, saugą“, – pabrėžia FARE generalinis direktorius Sung Poblete, PhD, RN. „Šis šaltinis yra gyvybiškai svarbus gairių, įvestų daugiau nei prieš 10 metų, palydovas.
Į šaltinį įtrauktos 34 rekomendacijos, kurios patobulina Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) savanoriškas gaires dėl alergijos valdymo mokykloje. Jie datuojami 2013 m.
„Kadangi kiekvienoje JAV klasėje vidutiniškai du vaikai yra alergiški maistui, šis išteklius patenkina esminį poreikį“, – „Alergic Living“ pasakoja Poblete. Atsisiunčiamą FAMS ataskaitą, išleistą 2024 m. lapkričio 21 d., finansavo CDC, bendradarbiaudama su Amerikos pediatrų akademija (AAP).
Poblete sako, kad 15 narių patariamoji taryba dirbo kartu prie metų trukmės projekto, siekdama kelių pagrindinių tikslų. Jie yra:
- Sumažinkite atsitiktinį maisto alergenų poveikį.
- Pagerinkite alerginių reakcijų atpažinimą ir gydymą.
- Užtikrinti, kad maistui alergiški mokiniai galėtų saugiai dalyvauti mokyklos veikloje.
Vadovavimas mokyklai: supaprastinti patarimai
Patariamosios tarybos narė advokatė Amelia Smith teigia, kad FAMS mokyklos gairėse pateikiami tiesioginiai, supaprastinti patarimai, sprendžiant alergiškų maistui mokinių neįgalumo teises.
„Didžiuojuosi tuo, kad mes sutelkiame dėmesį ne tik į bendrą politiką, bet ir į individualių poreikių tenkinimą“, – sako ji. Smithas yra ne pelno siekiančios maisto alergijos ir anafilaksijos ryšio komandos (FAACT) generalinis patarėjas ir pilietinių teisių gynimo viceprezidentas.
Ekspertų užduotis taip pat apėmė vartotojui patogių, glaustų ir lengviau valdomų rekomendacijų kūrimą nei 2013 m. CDC gairės, kurios sudaro daugiau nei 100 puslapių.
Poblete tikisi, kad naujasis 33 puslapių šaltinis, kuriame pateikiamos praktinės gairės paprasta kalba, padidins tikimybę, kad mokyklos įgyvendins savanoriškas K-12 rekomendacijas.
„Daugiau mokytojų, mokyklų administratorių, mokyklų seselių, mokytojų padėjėjų ir kitų, su kuriais mokinys gali susidurti, žinotų apie alergiją maistui“, – sako ji. Tai reikš, kad „jie yra pasirengę patenkinti šių studentų poreikius“.
„Aiškios, veiksmingos“ rekomendacijos
Apčiuopiamų praktinių FAMS patarimų Christine Creter norėtų turėti, kai sūnus buvo jaunesnis. Po to, kai jos sūnus, kuriam dabar beveik 14 metų, mokykloje patyrė anafilaksiją, ji turėjo rasti būdą, kaip užtikrinti, kad jo daugybinė alergija maistui būtų pritaikyta. Ji apsiėmė naudotis FARE svetainėje esančiais ištekliais, kad mokytų mokyklos personalą.
Ilgametis profesionalus mokymosi strategas Creter, Creter Group įkūrėjas, buvo FAMS projektų vadovas. Ji vadovavo procesui ir pateikė svarbius klausimus ekspertams patarėjams.
Už naujo šaltinio sėkmę ji pripažįsta patariamosios tarybos įsipareigojimą „saugoti vaikus ir juos įtraukti“. Rezultatas yra „glaustas, aiškus, įgyvendinamas rekomendacijų rinkinys“, kuris gali padėti tokiems tėvams kaip ji, sako Creter.
Mokyklos darbuotojai ir tėvai ras rekomendacijas, sugrupuotas į keturias temų sritis:
- Personalo mokymas ir švietimas.
- Alergijos poveikio prevencija.
- Pasiruošimas ekstremalioms situacijoms.
- Bendravimas ir bendradarbiavimas.
Kiekvienoje temos srityje yra apžvalga, santrauka ir klausimai su konkrečiais atsakymais, kurie pateikia gaires. Pavyzdžiui, mokymo skiltyje pateikiamas klausimas: „Kokią informaciją mokyklos turėtų įtraukti į mokymus apie alergiją maistui? Toliau pateikiamos penkios rekomendacijos, įskaitant išsamią informaciją, pvz., paaiškinimą apie alergijos maistui tipus, patarimus, diagramas ir nuorodas.
Vadovavimas mokyklai: personalo mokymas
Ekspertai rekomenduoja visiems mokyklos darbuotojams bent kartą per metus vesti alergijos maistui mokymus. Poblete teigia, kad mokymai sudaro pagrindą kitiems tikslams, pavyzdžiui, sumažinti atsitiktinį alergenų poveikį, nustatyti reakcijas ir pagerinti darbuotojų gebėjimą reaguoti į ekstremalias situacijas.
FAMS ataskaitoje pateikiami patarimai dėl mokymo turinio, pvz., alergijos maistui paplitimo, valymo protokolų ir greito anafilaksijos gydymo svarbos.
Rekomendacijose taip pat aptariamas mokymas, pagrįstas darbuotojo vaidmeniu. Pavyzdžiui, užtikrinti, kad kavinės stebėtojai išmoktų ruošti alergiškiems patiekalams ruošti strategijas; ir teikti mokyklų savanoriams informaciją apie alerginių reakcijų atpažinimą ir gydymą.
Ekspertai pataria, kad administratoriai ir mokyklų vadovai taip pat turėtų būti apmokyti dėl teisinių alergijos maistui valdymo reikalavimų mokyklose. Pagal Amerikiečių su negalia įstatymą (ADA), 504 planas užtikrina vienodas galimybes mokytis valstybės finansuojamose mokyklose mokiniams su negalia. Mokymai turėtų apimti specifiką apie 504 planus, susijusius su studentais, turinčiais alergiją maistui, valstijos ir federalinius įstatymus, rajono politiką ir USDA maisto pakeitimo politiką.
FAACT's Smithas sako, kad informacija apie mokyklos teisinius reikalavimus yra ypač naudinga. „Yra tikrai gražus skirtingų būstų suskirstymas“, – sako ji.
Alergijos poveikio prevencija
Patariamoji taryba pabrėžia mokykloms, kad vengimas yra labai svarbus siekiant išvengti atsitiktinių reakcijų. FAMS ataskaitoje teigiama, kad tai prasideda nuo užduoties dokumentuoti, kurie studentai turi alergiją maistui.
Šaltinyje taip pat pabrėžiama, kad svarbu, kad kiekvienas alergiškas maistui studentas turėtų alergijos ir anafilaksijos pagalbos planą (AAEP). Tai pridedama prie kitų standartizuotų dokumentų, tokių kaip 504 planas arba individualizuotas sveikatos planas (IHP).
Mokyklos mitybos skyrius taip pat prisiima atsakomybę už šią sritį, tvarkydamas medicinines pažymas apie vaiko mitybos poreikius. Ekspertai rekomenduoja skelbti mokyklų valgiaraščius, kuriuose būtų nurodyti 9 svarbiausi alergenai. Tai „leidžia globėjams ir studentams peržiūrėti būsimą maistą ir planuoti į priekį“, – teigia FAMS.
Ataskaitoje kalbama apie susidūrimą su alergenais už valgyklos ribų. „Saugesnė aplinka apima supratimą apie visas vietas, kur alergiškas maistui studentas gali susidurti su alergenu tiek kavinėje, tiek už jos ribų“, – sako Poblete.
Rekomendacijose paaiškinama, kur gali atsirasti alergenų. Siūlomi pavyzdžiai, pavyzdžiui, žaisminga tešla, kurioje yra kviečių meno pamokose, arba kiaušinių lašo eksperimentas moksle. Pateikiamos rekomendacijos, kaip tokių situacijų išvengti.
Saugios aplinkos suteikimas „apima supratimą apie alergiją maistui kaip ligą, kad padėtų sumažinti patyčių atvejus“, taip pat pažymi Poblete.
Nors FAMS ataskaita neskatina valgyti klasėje, tai ne visada įmanoma. Taigi, yra rekomendacijų, kaip suvaldyti tokias situacijas turint omenyje alergiją maistui, pavyzdžiui, plauti rankas ir valyti paviršius.
Daugelis rekomendacijų, kaip išvengti alergenų poveikio, yra problemos, kurias FAACT's Smithas dažnai aptarinėjo su šeimomis. Per 504 susitikimus tos šeimos dažnai susilaukdavo atmetimo dėl apgyvendinimo, pavyzdžiui, paskelbtų meniu ir rankų plovimo.
„Mes konkrečiai nustatome kai kuriuos būstus, dėl kurių tėvai kovojo daugelį metų“, – sako Smithas.
Pasiruošimas ekstremalioms alergijos atvejams
FAMS mokyklos gairėse pabrėžiama, kad labai svarbu, kad darbuotojai būtų pasirengę veikti, kai ištiktų anafilaksija.
Ataskaitoje rekomenduojama, kad visos mokyklos turėtų atsargų (arba nepriskirto) epinefrino atsargų. Ekspertai atkreipia dėmesį į 2013 m. mokyklos prieigos prie skubios epinefrino įstatymą, pagal kurį visos mokyklos gali turėti nepriskirtą epinefriną, skirtą skubiam naudojimui bet kam.
Šaltinyje paaiškinama, kaip svarbu nedelsiant gydyti patvirtintą ar įtariamą sunkią alerginę reakciją epinefrinu. Jame aprašomi reakcijos į alerginę reakciją protokolai, kur ir kaip laikyti automatinius epinefrino injektorius ir kas turėtų turėti prieigą prie jų.
Pavyzdžiui, ekspertai rekomenduoja automatinius purkštukus laikyti „neužrakintoje vietoje, kuri nėra lengvai prieinama studentams“. Jie teigia, kad mokykla turėtų užtikrinti, kad keli darbuotojai turėtų prieigą prie epinefrino.
Vadovas mokyklai: bendravimas yra karalius
Mokyklos gairėse pažymima, kad sėkmei būtinas mokyklos personalo, globėjų ir mokinių bendradarbiavimas alergijos maistui valdymo programoje. Juose netgi yra diagrama, kurioje nurodomos įvairių darbuotojų, įskaitant administratorius, mokytojus, mitybos personalą ir pagalbinį personalą, pareigos.
FAMS teigia, kad būtina informuoti visus personalo narius apie maisto alergijos politiką ir protokolus. Rekomenduojame, kad alergijos maistui apgyvendinimo dokumentai būtų prieinami visiems darbuotojams, kad jie žinotų kiekvieno studento poreikius.
Svarbu atsiminti, kad jei vaiko mokykla priima FAMS rekomendacijas, tai nepakeičia individualaus 504 plano poreikio, pažymi Smithas. Tėvai gali tiesiog pridėti FAMS šaltinį prie savo vaiko 504 plano. „Kiekvieno studento poreikiai yra skirtingi“, – sako ji.
Rekomendacijose yra tiek daug prasmingos informacijos, sako Creter. Ji skirta padėti mokykloms, globėjams ir studentams.
Šiuo metu FAMS galima platinti, todėl mokyklos gali pradėti įgyvendinti rekomendacijas. Creter ragina žmones perskaityti visą šaltinį, kad jie galėtų integruoti informaciją į mokyklos politiką.
„Tikiuosi, kad mokyklos įgyvendins šias gaires ir galėsime sumažinti poveikį bei reakcijas mokykloje“, – sako Smithas.