Remiantis skerspjūvio tyrimo rezultatais, paskelbtais lapkričio 12 d. JAMA tinklas atidarytas.
Klausimyną administravo Reprodukcinės sveikatos po vėžio diagnostikos ir gydymo (REACT) tyrėjai, iniciatyva, kuriai vadovavo Andreana Holowatyj, Ph.D., MSCI, medicinos docentė Vanderbilt-Ingram Cancer Center, bendradarbiaudama su 23 bendruomenėmis. organizacijos ir keli pacientų teisių gynimo kolegos. REACT tikslas – pagerinti gydytojų ir mokslininkų supratimą apie nepatenkintus jaunesnių nei 50 metų suaugusiųjų, kuriems diagnozuotas vėžys, priežiūros poreikius, įskaitant vaisingumą, seksualinę sveikatą, kūno vertinimą, fizinį aktyvumą ir asmeninius santykius.
„Nuo ankstyvos vėžio diagnozės iki stebėjimo ir išgyvenimo žinome, kad pacientams ir jų šeimoms yra unikalių priežiūros poreikių, į kuriuos reikia atsižvelgti”, – sakė Holowatyj, vyresnysis tyrimo autorius.
„Vis dėlto mes dar neturime „geriausių“ strategijų, kaip teikti visapusišką onkologinę priežiūrą visiems jauniems pacientams, nepaisant amžiaus, geografinės padėties, prieigos prie priežiūros, rasės ir etninės priklausomybės, lyties ar lytinės tapatybės. REACT tyrimas. buvo sukurtas bendradarbiaujant su pacientais, siekiant užfiksuoti kai kurias iš šių svarbių įžvalgų apie tai, ką jauni pacientai patiria, jaučia ir diskutuoja su savo vėžio priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtume veiksmingai patenkinti šiuos nepatenkintus poreikius.
Jauni pacientai, sergantys skydliaukės, plaučių, kiaušidžių ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, pranešė apie mažiausią vaisingumo išsaugojimo diskusijų su sveikatos priežiūros specialistu, dalyvaujančiu gydant vėžį, paplitimą. Tik 21,4% pacientų, sergančių kiaušidžių vėžiu, pranešė apie diskusiją apie vaisingumo išsaugojimą. Apie diskusiją pranešama 44,2 % pacientų, sergančių gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, 21 % – plaučių vėžiu ir 3,6 % – skydliaukės vėžiu. Pacientų populiacija sudarė 30 ankstyvos pradžios vėžio rūšių.
Šiame tyrime dalyvavo 473 pacientai nuo 18 iki 49 metų amžiaus, kurie dalyvavo REACT visame pasaulyje. Pacientai buvo diagnozuoti 2013–2021 m. Tada Holowatyj 2021 m. pabaigoje atliko vaisingumo po gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio išsaugojimo (PREFACE) tyrimą.
„Norime, kad visi jauni pacientai, kuriems diagnozuotas vėžys, gautų visapusišką, aukštos kokybės onkologinę priežiūrą, įskaitant reprodukcinės sveikatos priežiūrą, kaip mes teikiame čia, Vanderbilte“, – sakė Holowatyj.
„Mūsų atradimas, kad 1 iš 2 pacientų, dalyvaujančių REACT, pranešė, kad prieš pradedant ankstyvą vėžio gydymą nebuvo diskutavęs apie vaisingumo išsaugojimo galimybes su savo sveikatos priežiūros specialistu. Nepaisant galimo trūkumo, kad ne visi pacientai galėjo prisiminti šį pokalbį, mūsų kliniškai reikšmingos išvados atskleidžia esminį poreikį pritaikyti strategijas, kurios užtikrintų suderintą reprodukcinės sveikatos priežiūrą šiai augančiai pacientų populiacijai.
Šis tyrimas yra pirmasis REACT paskelbtų duomenų ir rezultatų rinkinys. Holowatyj dabar planuoja ištirti, kaip vėžio gydymas veikia reprodukcinę sveikatą
Tyrimo vadovė yra neseniai buvusi Vanderbilto universiteto absolventė ir buvusi Holowatyj laboratorijos praktikantė Samantha Keller. Kiti Vanderbilt autoriai, prisidėję prie tyrimo, yra Rebecca Babyak, Fei Ye, Ph.D., MSPH, Rajiv Agarwal, MD, Kristen Ciombor, MD, Timothy Geiger, MD, MMHC, Cathy Eng, MD, Michelle Roach, MD ir Digna Velez Edwards, Ph.D.