Naujas tyrimas rodo, kad rajonai, kuriuose yra mažiau švietimo, sveikatos, aplinkos ir socialinių ekonominių išteklių, gali padidinti priešlaikinio gimdymo riziką ir prisidėti prie rasinės priešlaikinio gimdymo atotrūkio Sandraugos sandraugoje.
Priešlaikinis gimdymas, apibrėžiamas kaip gyvas gimdymas iki 37 nėštumo savaičių, yra antra pagrindinė kūdikių mirtingumo priežastis Jungtinėse Valstijose ir neproporcingai paveikia juodaodžius ir ispanų kilmės žmones.
Nors individualūs veiksniai, tokie kaip skurdas, amžius ir sveikatos būklė, gali prisidėti prie rasinių / etninių priešlaikinio gimdymo skirtumų, mokslininkai mano, kad yra platesnių struktūrinių iššūkių, galinčių paskatinti rasinį atotrūkį šioje pernelyg dažnai pasitaikančioje gimdymo komplikacijoje.
Naujame Bostono universiteto visuomenės sveikatos mokyklos (BUSPH) vadovaujamame tyrime buvo tiriami priešlaikiniai gimdymai Masačusetse, kur vienas iš 11 gyvų gimimų yra neišnešiotos, ir nustatyta, kad gimdančių tėvų kaimynystės socialinės ypatybės yra susijusios su ankstyvo gimdymo rizika. .
Paskelbta m JAMA tinklas atidarytasTyrimas parodė, kad daugiau nei pusė juodaodžių ir ispanų kalbų kūdikių gimė labai mažų galimybių kaimynystėje, o kūdikiai, gimę šiose apylinkėse, turėjo 16 % didesnę riziką gimti neišnešioti.
Tyrėjai įvertino kaimynystės galimybių lygį, remdamiesi įvairiomis švietimo, sveikatos, aplinkos ir socialinėmis ekonominėmis ypatybėmis, nustatytomis Vaikystės galimybių indekse (COI), plačiai naudojamame sudėtiniame matuoklyje, kuris šiuo metu apima 44 rodiklius pagal surašymo traktą.
Tyrimas atskleidžia struktūrinio rasizmo ir istoriškai diskriminuojančių praktikų, tokių kaip perdengimas ir neproporcingas teršalų poveikis, pasekmes sveikatai, kurios ir toliau formuoja šiuolaikines kaimynystės sąlygas ir aplinkybes. Kadangi kaimynystėje esančios socialinės galimybės yra nevienodai paskirstytos pagal rasę ir etninę kilmę, IKV yra vertingas istorinio ir tebesitęsiančio struktūrinio rasizmo matas, teigia mokslininkai.
„Mūsų išvados rodo, kad socialinių galimybių kontekstas turi įtakos vaikų sveikatai dar prieš jiems gimstant ir iš dalies gali būti nuolatinės rasinės ir etninės nelygybės priešlaikinio gimdymo veiksnys“, – sako tyrimo vadovė ir atitinkama autorė dr. Candice Belanoff. , BUSPH bendruomenės sveikatos mokslų klinikinis docentas.
„Poveikis išliko po to, kai kontroliavome tokius veiksnius kaip motinos / gimdymo tėvų sveikata ir individuali socialinė padėtis.”
Dr. Belanoff ir kolegos iš BUSPH, Simmons SSW, Ilinojaus universiteto Čikagoje (UIC) ir Brandeis universiteto (Brandeis) naudojo Masačusetso gimimo liudijimo duomenis daugiau nei 260 000 vienišų kūdikių, gimusių Bostone, Springfilde ir Vusteryje. didmiesčių zonose nuo 2011 m. vasario iki 2015 m. gruodžio mėn., siekiant ištirti galimus ryšius tarp kaimynystės galimybių lygio ir priešlaikinio gimdymo.
Priešlaikinis gimdymas buvo didžiausias tarp juodaodžių kūdikių – 8,4 proc., po to seka ispanų kilmės kūdikiai – 7,3 proc., Azijos ar Ramiojo vandenyno salų kūdikiai – 5,8 proc. Palyginti su baltaodžiais ir Azijos ar Ramiojo vandenyno salų kūdikiais, juodaodžiai ir ispanų kilmės kūdikiai buvo maždaug 54 % labiau linkę gimti ten, kur vaikai labai mažai gali turėti, palyginti su baltaodžiais (11,8 %) ir Azijos ar Ramiojo vandenyno salų kūdikiais (19,6 %). Juodaodžiai ir ispanakalbiai kūdikiai taip pat rečiausiai gimsta labai didelėse vaikų galimybėse – atitinkamai 6 % ir 6,7 %.
„Nors daugelis mažesnių galimybių rajonų yra turtingi kultūros centrai ir neįtikėtino bendruomenės aktyvumo bei galios vietos, jie vis dar kenčia nuo ekonominės atskirties, jie vis dar yra arčiau toksiškos aplinkos poveikio ir vis dar turi mažiau išteklių, padedančių žmonėms klestėti. per visą gyvenimą“, – sako dr. Belanoffas.
„Štai kodėl svarbu žvelgti ne tik į asmenį, jei kada nors ketiname sumažinti arba panaikinti rasinį / etninį gimstamumo skirtumą“, – sako vyresnioji tyrimo autorė dr. Joanna Almeida, profesorė ir Simmons SSW profesorė Eva Whiting White. . „Turime spręsti nelygaus išteklių paskirstymo ir prieigos prie kaimynystės galimybių problemą, kad rasinė ir etninė nelygybė priešlaikinio gimdymo metu būtų pašalinta“.