Pirmasis iš tokio pobūdžio kraujospūdžio gydymo efektyvumo skaičiuoklė, pagrįsta beveik 500 atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų duomenimis, daugiau kaip 100 000 žmonių, leidžia gydytojams pamatyti, kiek skirtingų vaistų gali sumažėti kraujospūdis.
Tyrimas, paskelbtas Lancetasgalėtų pakeisti būklę, leidžiančią gydytojams pasirinkti gydymą kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į tai, kiek jiems reikia sumažinti kraujospūdį.
„Tai tikrai svarbu, nes kas 1 mmHg sumažėjęs sistolinis kraujospūdis sumažina jūsų širdies priepuolio ar insulto riziką 2%“, – teigė George Global Health instituto kardiologas ir mokslo darbuotojas Nelsonas Wangas.
„Tačiau vartojant dešimtis narkotikų, daugybę dozių kiekvienam narkotikui ir daugumai pacientų, kuriems reikalingi du ar daugiau vaistų, tiesiogine prasme yra tūkstančiai galimų variantų ir nėra paprasto būdo išsiaiškinti, kokie jie veiksmingi”, – sakė jis.
Naujasis įrankis padeda įveikti šį iššūkį, apskaičiuojant vidutinį gydymo efektą, matomą šimtuose bandymų. Tai taip pat klasifikuoja gydymą kaip mažą, vidutinį ir didelį intensyvumą, atsižvelgiant į tai, kiek jie sumažina kraujospūdį (BP)-požiūris jau įprastai naudojamas cholesterolio kiekio mažinančiame gydyme.
Vienas antihipertenzinis vaistas – pradedamas gydymas dažniausiai – paprastai mažina sistolinį BP tik 8–9 mmHg, o daugumai pacientų reikia sumažinti 15–30 mmHg, kad būtų pasiekti idealūs taikiniai.
Dr Wang paaiškino, kad nors tradicinis būdas tai padaryti yra matuojant kraujospūdį tiesiogiai kiekvienam pacientui ir atitinkamai koreguojant gydymą, iš tikrųjų BP rodmenys yra per daug kintami arba „triukšmingi“, kad jis būtų patikimas.
„Kraujospūdis keičiasi akimirksniu į kiekvieną dieną ir sezono metu – šie atsitiktiniai svyravimai gali būti lengvai tokie dideli ar didesni nei pokyčiai, kuriuos sukelia gydymas“, – sakė jis.
„Be to, matavimo praktika dažnai nėra tobula, todėl gaunamas papildomas neapibrėžtumo šaltinis – tai reiškia, kad labai sunku patikimai įvertinti, kaip gerai veikia vaistas, tik atliekant pakartotinius matavimus.”
Anthony Rodgersas, George'o pasaulinės sveikatos instituto vyresnysis profesoriaus bendradarbis, teigė, kad nors hipertenzija ar aukštas kraujospūdis yra dažniausia priežastis, dėl kurios žmonės lankosi pas gydytoją, nebuvo nė vieno, naujausio šaltinio, parodančio, kokie veiksmingi yra skirtingi vaistai nuo kraujospūdžio, ypač kai jie vartojami kartu su kombinuotomis dozėmis.
„Naudojant skaičiuoklę, iššūkis tradiciniam„ Pradėti žemai, lėtai, matuoti ir vertinti “požiūrį į gydymą, o tai turi didelę tikimybę būti suklaidintam BP rodmenims, inercijos nustatymui arba našta pacientams per daug“, – sakė jis.
„Taikydami šį naują metodą, jūs nurodote, kiek reikia sumažinti kraujospūdį, pasirinkti idealų gydymo planą, kad tai pasiektumėte remiantis įrodymais, ir pradėkite pacientą, idealiu atveju, jei ne vėliau.”
Kitas žingsnis yra išbandyti šį naują požiūrį klinikiniame tyrime, kuriame pacientams bus paskirtas gydymas atsižvelgiant į tai, kiek jiems reikia sumažinti kraujospūdį, vadovaujant skaičiuoklei.
Aukštas kraujospūdis yra vienas didžiausių pasaulyje sveikatos iššūkių, turinčių įtakos 1,3 milijardo žmonių ir kasmet miršta maždaug 10 milijonų.
Dažnai vadinamas tyliu žudiku, nes jis nesukelia jokių simptomų savaime, jis gali likti paslėptas, kol sukels širdies priepuolį, insultą ar inkstų ligą. Mažiau nei vienas iš penkių žmonių, sergančių hipertenzija, ją kontroliuoja.
„Atsižvelgiant į didžiulį šio iššūkio mastą, net ir kuklios patobulinimai turės didelę įtaką visuomenės sveikatai – padidins žmonių, kurių hipertenzija yra kontroliuojama visame pasaulyje, procentą, gali išgelbėti daugybę milijonų gyvybių“, – pridūrė profesorius Rodgersas.