Preeklampsija-nėštumo komplikacija, kuriai būdingas aukštas kraujospūdis ir didelis baltymų kiekis šlapime (proteinurija), rodanti inkstų pažeidimą ar kitus organų pažeidimus, yra pagrindinė motinos ir ir fetalinės mirties priežastis Brazilijoje ir bėgiko visame pasaulyje. . Brazilijos tyrime, paskelbtame žurnale PLOS vienasMedžiagų, esančių paciento kraujo mėginiuose, modelis skyrėsi atsižvelgiant į atitinkamos preeklampsijos sunkumą.
Tyrimo išvados išplečia mokslines žinias apie preeklampsiją ir mechanizmus, pagal kuriuos gali atsirasti inkstų, plaučių, kepenų ir smegenų pažeidimų, atversdami kelią būsimoms terapinėms strategijoms, kad būtų išvengta tokios žalos.
Tyrimo imtį sudarė 173 nėščios moterys, suskirstytos į keturias kategorijas: sveikos; Gestacinė hipertenzija; preeklampsija; ir sunki preeklampsija. Kraujo mėginiai buvo pateikti metabolominei analizei metabolitų aptikimui (mažos molekulės, pagamintos, kai kūnas suskaido maistą, vaistus, chemikalus ar savo audinį).
„Tyrinėdami tai, kas nutiko šių moterų metabolizmui, mums pavyko parodyti ne tik tai, kad jis buvo pakeistas, bet ir tai, kad pokyčių modeliai koreliavo su klinikiniais kintamais , ypač dėl organų pažeidimo, „Valeria Cristina Sandrim, paskutinė straipsnio autorė ir San Paulo valstybinio universiteto Botucatu instituto profesorė Sakė „Biosciences“ (IBB-UNEP).
„Metabolitai signalizuoja suaktyvintus ar inaktyvintus metabolizmo kelius, todėl planuojame atlikti antrą tyrimo etapą, kuriame apžvelgsime, kodėl atsiranda metaboliniai pokyčiai ir kaip galime įsikišti į farmakologiškai”.
Kraujo mėginiai buvo surinkti Generalinėje ir mokymo ligoninėje (Das Clínicas ligoninėje), kuriai vadovavo San Paulo universiteto Ribeirão Preto medicinos mokykla (FMRP). UNESP San José do Rio Preto ir valstybinio Campino universiteto (UNICAMP) tyrėjai atliko tyrimo metabolomikos dalį.
Tyrimas pirmasis buvo naudojamas vandenilio branduolinio magnetinio rezonanso spektroskopija (1H NMR) nustatyti metabolitus pacientams, sergantiems sunkia preeklampsija ir gestacinė hipertenzija. Technika, kuri nėra naikinanti ir nereikalauja cheminių manipuliavimo mėginiais, pateikia tikslią informaciją apie visų tiriamojo metabolizmo junginių molekulinę struktūrą ir koncentraciją.
Tyrėjai nustatė 19 metabolitų ir pažymėjo, kad 11 buvo skirtingi keturiose grupėse. Pavyzdžiui, grupei, sergantiems sunkia preeklampsija, buvo aukštesnis acetato, N, N-dimetilglicino, glutamino, alanino, valino ir kreatino kiekis nei grupė, serganti gestacine hipertenzija ir kontroline grupe (sveikos moterys).
Palyginimas tarp grupių su preeklampsija ir sunki preeklampsija parodė, kad didesnis N, N-dimetilglicino, glutamino, alanino ir valino kiekis koreliavo su didesniu sunkumu ir kad buvo susiję didesnis specifinių metabolitų, įskaitant N, N-dimetilgliciną, alaniną ir valiną, lygis buvo susijęs. padidėjus kraujospūdžiui, blogesniems akušerijos rezultatams ir prastesnei galutinės organo funkcijai, ypač inkstų ir kepenų žala.
Preeklampsijos sergančių moterų metabolominė analizė taip pat parodė padidėjusius azoto metabolizmo, metionino ir karbamido ciklų sutrikimus.
„The exacerbated metabolic disturbances may point to renal impairment and hepatic dysfunction, as evidenced by elevated levels of creatine and alanine. These findings not only contribute novel insights but also provide a more comprehensive understanding of the pathophysiological mechanisms at play in cases of preeclampsia with signs sunkumo “, – sakė Sandrimas.
Vertimo mokslas
Remdamiesi šiais rezultatais, autoriai dabar vykdys dvi tyrimų eilutes. Pirma, jie atliks eksperimentus in vitro, kuriuose dalyvaus kultūringos ląstelės, kad išsiaiškintų, kurie metabolizmo keliai pasikeičia pacientams, sergantiems preeklampsija, ir išsiaiškinti, ar šiems pokyčiams gydyti yra tinkamų vaistų. Antroji tyrimų eilutė, kuri bus vykdoma kaip Lygos Kaiharos doktorantūros kandidatūros dalis, tiria biomarkerius, kad būtų galima numatyti preeklampsijos riziką.
„Mes rinksime kraujo mėginius iš kitos nėščių moterų grupės, kol jiems nėra diagnozuota preeklampsija, kad būtų galima nustatyti galimus ankstesnius metabolinius pokyčius. Tai svarbu, nes mes žinome Gali nustatyti žymenų metabolitus, kurie padeda numatyti preeklampsiją, bus įmanoma efektyviau stebėti šias rizikos grupes nėščiosiomis “,-teigė Sandrim.