Gimdos kaklelio vėžys yra niokojanti liga, kuri gali užklupti moteris savo gyvenime.
Nuostabu, kad šią ligą dabar beveik visiškai galima išvengti dėl skiepijimo ir atrankos. Tačiau ši sėkmė reiškia, kad kiekvienas atvejis, kuris įvyksta, reiškia nesugebėjimą pateikti ir padaryti prieinamą (ir priimtiną) prevencijos programas, kurias mes žinome.
Tai yra politinės valios, vyriausybės ir visuomenės įsipareigojimo merginų ir moterų bei žmonių, turinčių gimdos kaklelį, nesėkmė.
Taigi kodėl tai vis dar vyksta?
Tiesiog viena vakcinacija
Gimdos kaklelio vėžį (gimdos kaklo vėžį) beveik visada sukelia ilgalaikė infekcija su tam tikrų rūšių žmogaus papilomos virusu, paprastai žinomu kaip ŽPV.
Infekcija ŽPV yra neįtikėtinai paplitusi – ji beveik universali – ir buvo vadinama „įprastu lytiškai plintančių infekcijų šalčiu“.
Tiesą sakant, apskaičiuota, kad maždaug nuo 80 iki 90% mūsų per gyvenimą turės bent vieną ŽPV infekciją.
Laimei, daugeliu atvejų infekcija neturi simptomų (nors verta atkreipti dėmesį į kai kuriuos mažos rizikos ŽPV tipus, gali sukelti lytinių organų karpos) ir ją kontroliuoja imuninė sistema, niekada nežinant, kad mes jį turime.
Tačiau yra 12 tipų ŽPV, kurie kelia didelę riziką. Tik tada, kai kas nors yra užkrėstas šiais ŽPV tipais, o infekcija ilgą laiką lieka nekontroliuojamas, vėžys ilgainiui gali sukelti.
Dabar Australijoje išsivysto nuostabios vakcinos, kurios neleidžia ŽPV patekti į mūsų ląsteles ir visų pirma sukelti infekciją.
Šios vakcinos yra beveik 100% veiksmingos, jei joms suteikiamos prieš veikiant ŽPV tipus, kuriuos jie apima. Štai kodėl Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja jas kaip įprastą skiepyti nuo devynių iki 14 metų mergaičių visame pasaulyje.
Skiepijimas šiai amžiaus grupei reiškia, kad tai daroma iki amžiaus, nuo kurio dauguma žmonių tampa seksualiai aktyvūs – tai yra tada, kai tikėtina, kad jie pirmą kartą susidurs su HPV.
Tyrimai keliose šalyse dabar parodė, kad šios vakcinos iš tikrųjų apsaugo nuo gimdos kaklelio vėžio gyventojams, kai jie paprastai skiriami.
Jie taip pat yra labai saugūs. Šios vakcinos buvo atidžiai stebimos įprastai vartojant beveik 20 metų, per kurį visame pasaulyje buvo skiriama daugiau nei 500 milijonų dozių.
Naujausi įrodymai taip pat parodė, kad tik viena DPV vakcinos dozė yra veiksminga ir jau 45% šalių perėjo į vieną dozę iš anksčiau rekomenduojamų dviejų dozių.
Tai labai įdomu. Tai reiškia, kad vakcinų pasiūla gali pasiekti daugiau žmonių, tuo pačiu palengvinant administravimą, o šalims – tai mažiau.
Lengvesnis bandymas namuose
Tuo tarpu panaši technologinė revoliucija įvyko atliekant gimdos kaklelio atranką.
„Gone“ yra Pap tepinėlis, kuriam gydytojas ar slaugytoja prireikė mėginių iš gimdos kaklelio ląstelių mėginių, dažant jas ir skaitant skaidrę laboratorijoje, kad būtų galima rasti nenormalių ląstelių.
Nors PAP tepinėliai buvo veiksmingi siekiant užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui, jiems reikėjo labai dažnai patikrinti (kas dvejus metus Australijoje), nes jie ne visada galėjo rasti ląstelių pokyčius.
Šiomis dienomis gimdos kaklelio atrankos programos naudoja molekulinį testą, kuris ieško DNR iš 12 HPV tipų, vadinamų ŽPV pagrįsta atranka.
Tai daug jautriau nei PAP tepinėliai, nes tik tie žmonės, kurie nustatė ŽPV, turi būti ištirti, o žmonėms, kuriems nerandama ŽPV, nebereikia dar kartą ekranuoti penkerių metų.
Jei gimdos kaklelyje yra ŽPV, jo DNR bus įmesta į makštį, todėl ŽPV pagrįsta atranka taip pat tiksli, naudojant mėginį iš makšties, kaip ir iš gimdos kaklelio.
Tai reiškia, kad daugelis žmonių gali paimti savo mėginį, naudodamiesi paprastu tamponu nuo žemos iki Vaginos vidurio.
Šis savęs mėginių ėmimo metodas (dažnai vadinamas savęs kolekcija) ne tik palengvina gimdos kaklelio atranką, bet ir labiau prieinamą žmonėms, kurie gali turėti kliūčių ar problemų, dėl kurių tradicinė, labiau invazinė gimdos kaklelio atrankos kolekcija jiems yra sunkesnė.
Tai gali apimti seksualinės traumos istoriją, ankstesnę neigiamą patirtį, baimę, nerimą ar galimybes patekti į moterų teikėją.
Priemonės, kurias turime užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui, dabar yra tokios veiksmingos, kad Pasaulio sveikatos organizacija paragino visas šalis siekti visuotinio gimdos kaklelio vėžio pašalinimo kaip visuomenės sveikatos problemų.
Sumoninimas yra tas, kad per ateinančius 100 metų gimdos kaklelio vėžį kiekvienoje šalyje tampa labai reta liga.
Prioritetas moterų ir mergaičių sveikatai
Melburno universiteto komanda neseniai apžvelgė, kaip socialinė ir ekonominė padėtis (ar ištekliai, prieinami žmonėms, tokiems kaip švietimas ir pajamos), daro įtaką gimdos kaklelio vėžio atsiradimui, taip pat galimybei gauti ŽPV vakcinaciją, gimdos kaklelio atranką ir gydymą.
Mes nustatėme, kad dar reikia nueiti ilgą kelią.
Šalies turtas yra tiesioginis gimdos kaklelio vėžio greičio prognozė – puodų šalių, kurių procentas yra daug aukštesnis.
Mes taip pat nustatėme, kad yra tvirtas ryšys tarp socialinio ir ekonominio statuso ir ŽPV vakcinacijos, atrankos ir gydymo tikimybės tiek individualiu, tiek socialiniu lygmeniu.
Taigi, ką mes galime padaryti dėl šios nesąžiningos galimybės gauti vėžio prevenciją moterims?
Visame pasaulyje vyriausybės turi teikti pirmenybę mergaičių ir moterų sveikatai, tvirtai įsipareigojusi nutraukti gimdos kaklelio vėžį. Mums reikia įdiegtų sistemų, kad visi, sergantys gimdos kakleliu, gali pasiekti ŽPV vakciną, gimdos kaklelio patikrinimą ir vėžio gydymą.
Tai bus naudinga platesnei visuomenei padidinant sveikatos priežiūros prieinamumą, užtikrinant, kad ji bus laisva ir visa tai susiję su asmeniu, padidinant bendruomenės sveikatos priežiūros sistemas, padidinant pasitikėjimą vakcinomis ir plėtojant vėžio gydymo ir paliatyviosios priežiūros infrastruktūrą.
Turime užtikrinti lygią, kultūriškai saugią prieigą prie vakcinų, atrankos ir gydymo Australijoje visiems, įskaitant aborigenų ir Torreso sąsiaurio salų gyventojus ir kitas prioritetines populiacijas.
Australijoje berniukai ir mergaitės gali būti paskiepyti.
Vyrams tai ne tik apsaugo bet kokius būsimus partnerius nuo ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio, bet ir gali užtikrinti tiesioginę apsaugą nuo kitų su ŽPV susijusių vėžio atvejų, įskaitant analinį vėžį ir burnos ir burnos ir ryklės vėžį (gerklę), kurie pastaruoju metu smarkiai padidėjo.
Jei ŽPV vakcina buvo praleista mokykloje, jauni žmonės gali nemokamai pasivyti vakciną iki 26 metų GP, Bendruomenės sveikatos centre, aborigenų medicinos tarnyboje ar vaistinėje.