Kodėl kai kuriems sunkiems alkoholiams išsivysto pažengusi kepenų liga, o kiti – ne

Kodėl kai kuriems sunkiems alkoholiams išsivysto pažengusi kepenų liga, o kiti - ne

Ligos, sindromai

Kodėl kai kuriems žmonėms, kurie per dieną sunaudoja keletą taurių alkoholio, išsivysto pažengusia kepenų liga, o kitiems, kurie geria tą patį kiekį? Remiantis nauju tyrimu, paskelbtu IN, atsakymas gali būti trimis įprastomis sveikatos sutrikimais Klinikinė gastroenterologija ir hepatologija Iš „Keck Medicine“ iš USC. Tyrimo metu nustatyta, kad sunkūs alkoholiai, sergantys diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu ar dideliu juosmens apimtimi, yra net 2,4 karto didesnės tikimybės, kad išsivystys pažengusios kepenų ligos.

„Rezultatai nustato labai didelės rizikos populiacijos segmentą, linkusį į kepenų ligą, ir rodo, kad jau egzistuojančios sveikatos problemos gali turėti didelę įtaką alkoholio poveikiui kepenims“,-teigė Brianas P. Lee, MD, MAS, hepatologas ir kepenys „Keck Medicine“ transplantacijos specialistas ir pagrindinis tyrimo tyrėjas.

Diabetas, aukštas kraujospūdis ir didelis juosmens apimtis (35 coliai moterims; 40 colių vyrams), kuris yra susijęs su nutukimu .

Kardiometaboliniai rizikos veiksniai buvo susieti su riebalų kaupimu kepenyse (dar žinomuose kaip su metaboline disfunkcija susijusi steatozinių kepenų liga), kuri gali sukelti fibrozę arba kepenų randą. Šie rizikos veiksniai turi įtakos daugiau nei vienam iš trijų amerikiečių, o kardiometabolinė sveikata pablogėjo tarp gyventojų, ypač tarp 35 metų, pasak Lee.

Alkoholis taip pat sukelia riebalų kaupimąsi kepenyse, o alkoholio vartojimas auga nuo Covidid-19 pandemijos, sakė Lee. Dėl tiek kardiometabolinių rizikos veiksnių, tiek gėrimo JAV ir jo kolegos tyrėjai ėmėsi tyrimo, norėdami ištirti, kurie kardiometaboliniai rizikos veiksniai paruošė kepenis, kad jie pakenktų alkoholiui.

Jie išanalizavo Nacionalinės sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimo duomenis, didelę daugiau nei 40 000 dalyvių nacionalinį tyrimą, atsižvelgiant į sunkaus gėrimo sankryžą, individualius kardiometabolinius rizikos veiksnius ir reikšmingos kepenų fibrozės atvejų. Reikšminga kepenų fibrozė reiškia kepenų randą, dėl kurio kepenų nepakankamumas gali sukelti.

Tyrimui sunkus gėrimas buvo apibūdinamas kaip 1,5 gėrimų per dieną moterims (20 gramų) ir du gėrimus per dieną vyrams (30 gramų).

Tyrėjai išsiaiškino, kad sunkūs alkoholiai, sergantys cukriniu diabetu, arba aukšta juosmens apimtimi, buvo 2,4 karto didesnė tikimybė, kad išsivysto pažengusi kepenų liga, o tiems, kuriems yra aukštas kraujospūdis 1,8 karto didesnis. Jie nustatė, kad kiti du kardiometaboliniai rizikos veiksniai-didieji trigliceridai (padidėjęs riebalų rūšies kiekis kraujyje) ir mažą DTL (didelio tankio lipoproteiną ar „gerą“ cholesterolio kiekį) turėjo mažiau reikšmingų koreliacijų su kepenų ligomis.

Nors tyrimas nepatyrė, kodėl šie trys kardiometaboliniai rizikos veiksniai yra pavojingesni kepenims, Lee spėlioja, kad šios sąlygos yra bendro kelio į riebalų kaupimąsi kepenyse, kurį derinant su papildomais riebalų nuosėdomis kepenyse nuo per didelio alkoholio, gali sukelti per didelis alkoholio kiekis, gali sukelti per didelį alkoholio kiekį. Didelė žala.

Lee pabrėžia, kad tyrimas nereiškia, kad jis yra saugus tiems, kurie neturi šių trijų kardiometabolinių rizikų vartoti didelius kiekius alkoholio. „Mes žinome, kad alkoholis yra toksiškas kepenims, o visiems sunkiems alkoholiams gresia pažengusios kepenų ligos“, – sakė jis.

Lee tikisi, kad tyrimo rezultatai paskatins žmones apsvarstyti savo individualią sveikatos ir rizikos profilį priimant sprendimus dėl alkoholio vartojimo. Jis taip pat norėtų, kad specialistai siūlytų labiau suasmenintus sveikatos patikrinimus ir intervencijas tiems, kurie geria kardiometabolinius rizikos veiksnius, kad kepenų pažeidimai tarp šios didelės rizikos grupės galėtų būti sugautos anksti ir gydomi.

Norahas Terault, MD, „Keck Medicine“ gastroenterologas ir Gastroenterologijos ir kepenų ligų skyriaus vadovas Keck medicinos mokykloje taip pat buvo studijų autorius.