Bulimijos nervosa (BN) arba bulimija yra psichinės sveikatos sutrikimas, kuriam būdingas per didelis valgymas ir baimė priaugti svorio, o tai verčia žmones stengtis išvengti svorio padidėjimo, paprastai kompensacinio (vėmimo ir tt). Laikui bėgant šis per didelis kankinimas kenkia tiek fizinei, tiek psichinei asmens sveikatai, sukelia tokias problemas kaip dehidratacija, žemas kraujospūdis, depresija ir net žala.
BN dažniausiai daro įtaką jaunoms moterims ir dažnai prasideda paauglystėje. Tyrimai parodo, kad iki 3% moterų tam tikru gyvenimo momentu gali patirti BN, todėl joms gali būti didesnė rizika, jei jos nepalieka.
Manoma, kad BN išsivysto iš kenksmingų išmoktų įpročių, kuriuos galima pakeisti kognityvine elgesio terapija (CBT). Šis požiūris padeda žmonėms sulaužyti perpildytą ciklą, ginčijant neigiamas mintis ir įsitikinimus, susijusius su dietomis ir kūno svoriu. Tačiau daugeliui žmonių, ypač tiems, kurie gyvena toli nuo specialistų klinikų, naudotis tiesiogine terapija ne visada yra lengva ar net įmanoma.
Dabar pirmame Azijoje atlikto tipo tyrime tarptautinė tyrėjų komanda parodė, kad CBT taip pat gali būti veiksminga, kai ji pristatoma internete. Jų išvados rodo, kad vadovaujamasi interneto CBT (ICBT) gali padėti žmonėms, kurie kitaip stengiasi gauti specialistą.
Tyrimą atliko dr. Sayo Hamatani iš Vaikų psichinės raidos tyrimų centro, Fukui universiteto, Japonijoje, ir apėmė keletą bendraautorių, tokių kaip dr. Kazuki Matsumoto iš Kagoshimos universiteto, Japonijoje; Dr. Gerhardas Anderssonas iš Linköpingo universiteto Švedijoje; ir dr. Yoshifumi Mizuno iš Fukui universiteto kartu su Tohoku universiteto ligoninės, Čibos universiteto, Dokkyo medicinos universiteto Saitamos medicinos centro, Nacionalinio Neurologijos ir psichiatrijos centro ir Tokushimos universiteto tyrėjais. Rezultatai buvo paskelbti internete žurnale „Jama Network Open“ 2025 m. Rugpjūčio 5 d.
„Mes ėmėmės šio tyrimo, kad sumažintume kliūtis pasiekti specialistų priežiūrą ir padėti sukurti visuomenę, kurioje žmonės gali gauti aukštos kokybės gydymą, neatsižvelgiant į tai, kur jie gyvena. Sukūrę specialią internetinę terapiją, kuri gali būti teikiama namuose, net pacientams atokiose vietose ar užimtame grafike bus lengviau tęsti gydymą, palaikyti ankstyvą intervenciją ir užkirsti kelią progresavimui iki sunkesnių formų”,-paaiškina gydytojo Hamatani, nes ji kalba apie tai, kad ji kalba apie motyvaciją.
Tyrėjai įvertino vadovaujamo ICBT veiksmingumą palygindami jį su įprasta priežiūra. Šiuo tikslu jie įdarbino 61 moteris nuo 13 iki 65 metų (vidutinis amžius: 28 metai), kuriai atsitiktinai buvo paskirta intervencijos grupė, kuriai vadovavo ICBT, arba kontrolinei grupei, kuri tęsėsi įprasta priežiūra.
Programa truko 12 savaičių, kurios metu ICBT grupės dalyviai dirbo per savaitinius internetinius modulius, pritaikytus japonų pacientams, ir sulaukė paramos iš terapeuto per internetinę platformą. Programoje buvo strategijos, padedančios žmonėms atsispirti raginimams per apsupti ir valyti, pavyzdžiui, pratybos, kaip saugiai susidurti su trigeriais, ir veikla, padedanti pertvarkyti neigiamą požiūrį į savo kūną.
Kai tyrėjai palygino rezultatus pradiniame ir 12 savaičių po intervencijos, jie nustatė, kad ICBT grupės moterys parodė žymiai sumažėjusį per daug valgymą ir kompensacinį elgesį, palyginti su įprastos priežiūros grupėje, o iš viso vidutiniškai sumažėjo apie 10 epizodų.
Moterų, kurių simptomai pakankamai pagerėjo, procentinė dalis, kad būtų galima atsižvelgti į remisiją, padidėjo tik nuo 13%, o įprasta priežiūra iki 55%, naudojant ICBT. Dalyviai taip pat pranešė, kad jaučiasi labiau patenkinti internetine programa, o daugiau nei 75% teigia, kad jie grįš į šią gydymo programą, jei jiems reikės pagalbos dar kartą.
Dėl šių išvadų tęstinė palaikymas yra būtinas kaip būtinas BN gydyti ir užkirsti kelią būklei tapti sunkesnė. CBT įsigyti internetu gali būti žaidimų keitiklis žmonėms, kurie negali lengvai pasiekti klinikos.
„Draudimo parama ir integracija į sveikatos priežiūros sistemas, šis požiūris galėtų pasiekti daug daugiau žmonių ir atlikti pagrindinį vaidmenį gydant BN“, – sako dr. Hamatani.
Sukurti sistemą, pagrįstą šiuo tyrimu, gali būti teikiama aukštos kokybės priežiūra, skatinti teisingą psichinės sveikatos priežiūrą ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę tarp pacientų, sergančių BN.