Pacientams, kurie stengiasi kasdien vartoti ŽIV tabletes, gali būti naudingi ilgai veikiantys injekciniai gydymo būdai, nustatė naujas UCSF tyrėjų tyrimas.
Strategija taip pat galėtų padėti sustabdyti ŽIV plitimą, nes daugiau pacientų nėra užkrečiamų.
2021 m. Federalinės reguliavimo institucijos patvirtino pirmąjį ilgalaikio veikimo antiretrovirusinį (LA-art) injekciją, kuri yra ilgai veikiančio kabotegraviro ir rilpivirino derinys. Tačiau jie patvirtino tik sergantiems ŽIV sergantiems pacientams, kuriems jau buvo kontroliuojamos infekcijos tabletėmis.
UCSF tyrėjai norėjo išsiaiškinti, ar tai veiks pacientams, kurie negalėjo kontroliuoti savo infekcijų tabletėmis, nesvarbu, ar jiems buvo sunku rijimas, ar atsimenant, ar todėl, kad jie neturėjo kur gyventi ir susidurti su kitais gyvenimo iššūkiais, tokiais kaip medžiagų vartojimo sutrikimas.
Taigi, jie šiems pacientams davė kas mėnesį ar dvejus metus, ir palygino viruso kiekį su kitais pacientais, kuriems jau buvo kontroliuojami viruso kiekiai per geriamaisiais vaistais, prieš pradėdami injekcinį ŽIV terapiją.
Daugiau nei 98% abiejų grupių dalyvių po 48 savaičių turėjo tai, kas vadinama „viruso slopinimu“ arba nenustatomu ŽIV lygiu. Tai yra didžiausias ir ilgiausias toks palyginimas. Popierius pasirodo Jama.
„Transformatyvūs“ žmonėms, turinti
Tyrimai, kuriems rėmė Nacionaliniai sveikatos institutai Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas, galėtų padėti sustabdyti ŽIV plitimą, nes tie, kurie virusiškai slopinami, negali perduoti viruso.
Tai yra žaidimų keitiklis pacientams, kuriems sunku išlaikyti režimą, kuriam kiekvieną dieną reikia kelių tablečių.
„Šie ilgai veikiantys gydymo būdai greičiausiai bus transformuojami šios populiacijos žmonėms“,-sakė Matthew Spinelli, MD, UCSF ŽIV skyriaus, infekcinių ligų ir globalios medicinos skyriaus padėjėjas ir pirmasis popieriaus autorius.
„Mes turėjome žmonių, kurie kovojo daugelį metų, ir kai mes juos dedame ant injekcinių elementų, tai yra tarsi magija. Įdomu matyti sėkmę populiacijoje, dėl kurios labiausiai nerimaujame.”
Leidinys Jama Straipsnis buvo nustatytas, kad būtų sutapta su išvadų pristatymu 2025 m. Konferencijoje apie retrovirusus ir oportunistines infekcijas (CROI), kuri vyksta San Fransiske kovo 9–12 d. Kasmetinė konferencija sujungia viso pasaulio tyrėjus, orientuotus į ŽIV/AIDS ir susijusias sąlygas.
Norėdami atlikti šį vertinimą, tyrėjai rėmėsi pacientų duomenimis iš specialios programos, susijusios su ilgai veikiančiais antiretrovirusais, kad sustabdytų ŽIV, arba „Splash“ 86 Ward, UCSF ŽIV/AIDS klinikoje Zuckerberg San Francisko bendrojoje ligoninėje.
Jie ištyrė 370 pacientų duomenis – 129 iš jų buvo aptinkamas viruso apkrovos lygis, kai jie pradėjo injekcinius elementus, o iš 241 – nuo 2021 m. Sausio mėn. Iki 2024 m. Rugsėjo mėn.
Maždaug po 11 mėnesių 99% tų, kurie buvo virusiškai slopinami, kai jie pradėjo injekcinius vaistus, ir toliau nebuvo aptinkamas ŽIV kraujyje. Rezultatai iš esmės buvo vienodi grupei, kuri pradėjo injekcinius fragmentus prieš kontroliuojant virusą: 98% tuo laikotarpiu pasiekė viruso slopinimą.
Straipsnio vyresnioji autorė Monica Gandhi, MD, MPH, medicinos profesorė, UCSF ŽIV skyriaus, infekcinių ligų ir globalios medicinos skyriaus asociacijos skyriaus viršininkė, o „Ward 86“ ŽIV klinikos medicinos direktorius, sakė JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas, o tarptautiniai antivirusų visuomenės ir JAV) buvo atnaujinti gidas, kad galėtų rekomenduoti šią strategiją, kaip ir UCSF.
„Mes tikimės, kad mūsų rezultatai paskatins teikėjus visoje šalyje naudodamiesi ilgalaikio veikimo menu tiems, kurie turi aptinkamą virusų apkrovą ir laikymosi iššūkius“,-sakė ji. „Tai tikrai veikia”.