Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) yra psichinės sveikatos sutrikimas, susijęs su nuolatinėmis, įkyriomis mintimis (ty, obsesijomis), lydimas pasikartojančio elgesio (ty, priverstinių), kuriais siekiama sumažinti nerimą, atsirandantį dėl apsėstų. Ankstesni tyrimai parodė, kad žmonės, kuriems diagnozuota OKS, gali sukelti simptomus, kurie labai skiriasi, taip pat skirtingos smegenų anomalijos.
Neseniai pirmosios Zhengdžou universiteto ligoninės tyrėjų komanda neseniai atliko tyrimą, kurio tikslas-toliau tyrinėti gerai dokumentuotus skirtumus tarp pacientų, sergančių OKS. Jų išvados, paskelbtos Vertimo psichiatrijaleido jiems nustatyti du plačius OKS potipius, kurie yra susiję su skirtingais pilkosios medžiagos tūrio ir ligos epicentrų modeliais.
„OKS yra labai nevienalytis sutrikimas, turintis pastebimų variantų tarp struktūrinių smegenų anomalijų atvejų“, – savo dokumente rašė Baohong Wen, Keke Fang ir jų kolegos. „Norėdami išspręsti šį nevienalytiškumą, mūsų tyrimas siekė apibrėžti OKS potipius, pagrįstus individualizuotomis pilkosios medžiagos morfologiniais skirtumais.”
Tyrėjai įdarbino 100 asmenų, kuriems ką tik pirmą kartą buvo diagnozuotas OKS ir dar nepradėjo gydyti, kartu su 106 sveikais asmenimis, kuriems nebuvo jokių psichiatrinių ir medicininių diagnozių. Tada jie naudojo magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kad surinktų visų dalyvių smegenų struktūrinius vaizdų nuskaitymus.
„Naudodamiesi normatyviniais pilkosios medžiagos tūrio modeliais, mes nustatėme potipius, pagrįstus individualiais morfologiniais anomalijomis“, – rašė Wenas, Fangas ir jų kolegos. „Buvo atlikta jautrumo analizė, siekiant patvirtinti klasterizacijos rezultatų atkuriamumą. Norėdami įgyti gilesnių įžvalgų apie konstrukcinių ir molekulinių pagrindų struktūrinių smegenų anomalijų pagrindus nustatytuose potipiuose, mes ištyrėme jų ryšius su normalia smegenų tinklo architektūra ir neurotransmiterių receptorių pasiskirstymo. „
Iš esmės tyrėjai išanalizavo smegenų nuskaitymus, surinktus iš žmonių, kuriems diagnozuota OKS, palyginti juos su sveikais asmenimis, o paskui su kitais, kuriems taip pat buvo diagnozuotas OKS. Tai leido jiems nustatyti du skirtingus OKS potipius, kuriems būdingi skirtingos struktūrinės smegenų anomalijos, kurios buvo patvirtintos stebėjimo jautrumo analize.
„1 potipyje buvo žymiai padidėjęs pilkosios medžiagos tūris regionuose, įskaitant priekinį gyrusą, precuneus, insulą, hipokampą, parahippokampinį gyrusą, amygdalą ir laikinojo gyrusą, o 2 potipis – sumažėjęs pilkosios medžiagos tūris priekiniame gyre, preununeus, insula, viršutiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame parietiniame lygyje. Gyslas, laikinasis gyrusas ir fusiforminis gyrusas “, – rašė tyrėjai. „Svarstant visus pacientus kartu, struktūrinės smegenų anomalijos panaikinamos.”
Dviejuose OKS potipiuose, kuriuos atidengė WEN, FANG ir jų kolegos, pasižymi skirtingais pilkosios medžiagos tūrio modeliais konkrečiuose smegenų regionuose. 1 potipyje esantys žmonės smegenų srityse priėmė daugiau pilkosios medžiagos, palaikančios sprendimų priėmimą (pvz., Frontalinį gyrusą) ir emocinį apdorojimą (ty, amygdala).
Priešingai, buvo nustatyta, kad 2 potipyje yra mažesnės pilkosios medžiagos tūriai tose vietose, susijusiose su savęs refericiniu mąstymu (ty precuneus) ir pažintine funkcija (ty, striatum).
Pažymėtina, kad naujai pristatyti potipiai taip pat buvo susiję su skirtingais ligos epicentrteriais ir skirtingais ryšiais su neurotransmiterių receptoriais smegenyse. Tai iš esmės reiškia, kad smegenų regionai ir receptoriai, kuriuos labiausiai paveikė ar susiję su ja, taip pat labai skyrėsi tarp dviejų potipių.
„1 potipis parodė ligos epicentrus viduriniame priekiniame gyruse, o 2 potipyje – ligos epicentrai striatum, thalamus ir hipokampas“, – rašė tyrėjai. „Be to, šių potipių struktūrinės smegenų anomalijos parodė skirtingą ryšį su neurotransmiterių receptoriais/pernešėjais.”
Šio naujausio tyrimo išvados galėtų padėti iš dalies paaiškinti pacientų, kuriems diagnozuotas OKS, skirtumai, kurie dažnai buvo pastebėti praeityje. Ateityje jie galėtų paruošti kelią papildomiems tyrimams, sutelkiant dėmesį į du naujai nustatytus sutrikimo potipius, o tai savo ruožtu galėtų padėti sukurti individualizuotas terapines intervencijas, kurios galėtų būti veiksmingesnės gydant OKS.