Pirmasis depresijos sveikatos ekonominio modeliavimo tyrimas, kuriam vadovavo profesorė Shirley Li Xue iš LKS Medicinos fakulteto, Honkongo universiteto (HKUMed), atskleidė, kad Honkongas 2023–2032 m. susidurs su didele ir nuolatine depresijos našta. Tikimasi, kad mažiau nei 20 % atvejų išsivystys gydymui atspari depresija (TRD) arba su ja susijusios gretutinės ligos. Tikimasi, kad ši grupė sudarys beveik pusę su depresija susijusių medicinos išlaidų mieste.
Paskelbta m Lanceto regioninė sveikata – Ramiojo vandenyno vakarinė dalisPasaulinių socialinių ir ekonominių pokyčių tyrime pabrėžiamos nerimą keliančios psichinės sveikatos tendencijos ir raginama Honkonge teikti daugiadisciplininę sveikatos ir socialinę paramą.
Po pandemijos psichikos sveikatos problemos tapo visuotine problema, ir Honkongas nėra išimtis. Reaguodami į tai, HKUMed mokslininkai sukūrė sveikatos ekonominį modelį, skirtą prognozuoti su depresija susijusias priežiūros ir mirtingumo išlaidas nuo 2023 iki 2032 m., kad palengvintų ilgalaikį išteklių planavimą ir padidintų pasirengimą didėjantiems psichikos sveikatos gydymo poreikiams.
Tyrimo grupė naudojo visos teritorijos elektroninius ligoninės administracijos medicininius įrašus, kad ištirtų 25 190 pacientų, kuriems diagnozuota depresija 2014–2016 m., grupė, kuri buvo stebima iki septynerių metų iki 2020 m. pabaigos. Šie išsamūs realaus pasaulio dideli duomenys pasitarnavo kaip įvesties parametrai Markovo grandine pagrįstam ligų naštos prognozavimo modeliui, vaizduojančiam pacientų keliones nuo depresijos pradžios iki atsparumo gydymui, gretutinių ligų ir mirčių išsivystymo.
Pagal „status quo“ scenarijų, kai neįvedama jokių naujų strategijų ar naujoviškų depresijos gydymo būdų, modelis numatė:
- Nuolatinė depresijos našta: tikimasi, kad 55 849–57 896 asmenys kasmet gyvens su depresija iki 2032 m., patiriant daugiau nei 2,51 milijardo HK$ visų sveikatos priežiūros išlaidų ir 473,5 mln. HK$ konkrečiai psichiatrinei priežiūrai. Tikimasi, kad šios išlaidos išliks stabilios per ateinančius 10 metų be naujų intervencijų (infliacija neatsižvelgiama).
- Neproporcinga našta pažeidžiamoms grupėms: nors vyrai rečiau patiria depresiją, diagnozę jie naudoja daugiau išteklių. 65 metų ir vyresni vyrai, turintys sveikatos problemų, susiduria su didžiausiomis asmeninės sveikatos priežiūros išlaidomis ir mirtingumo rizika, o paaugliams – didžiausias psichiatrinės priežiūros išlaidas.
- Ankstyva intervencija kaip pagrindinė išlaidų taupymo priemonė: Pacientai, kuriems gydymas buvo nesėkmingas mažiausiai dviejų antidepresantų tyrimų metu, turi TRD. Tikėtina, kad mažiau nei 20% pacientų, sergančių depresija, išsivystys TRD arba su jais susijusios gretutinės ligos, tačiau jie sudaro 31–54% visų su depresija susijusių sveikatos priežiūros išlaidų. Todėl labai svarbu laiku teikti pagalbą pacientams, atsižvelgiant į didžiulę naštą, susijusią su sunkesniais etapais, kurie yra didžiausi išlaidų ir gyvenimo metų nuostolių veiksniai.
„Šis tyrimas suteikia gyvybiškai svarbių įžvalgų ir orientacinių įverčių, susijusių su vidutinės trukmės psichikos sveikatos išteklių planavimu mieste”, – sakė profesorė Shirley Li Xue, tiek Klinikinės medicinos mokyklos Medicinos katedros, tiek Farmakologijos katedros docentė. HKUMed vaistinė.
„Politikos formuotojai turėtų numatyti nuolatinę depresijos naštą ir planuoti biudžetą pažeidžiamoms grupėms, įskaitant paauglius ir žmones, turinčius sveikatos problemų“, – sakė profesorius Li.
„Siekiant sumažinti sveikatos priežiūros išlaidas, būtina nustatyti ankstyvas intervencijas, skirtas TRD. Mūsų modelis gali imituoti įvairius scenarijus ir numatyti išlaidų naštos pokyčius, jei bus pristatyti naujoviški vaistai ir naujos paslaugos.”
Šiuo metu tyrimų grupė tiria keletą terapinių sričių, pasitelkdama realaus pasaulio duomenis ir modeliavimo modeliavimą, siekdama numatyti lėtinių ligų naštą ir pagerinti ankstyvą sveikatos sistemos pasirengimą ilgalaikės priežiūros poreikiams mieste.
„Išvados pabrėžia, kad skubiai reikia imtis iniciatyvių psichikos sveikatos strategijų, nes Honkongas jau dešimtmetį susiduria su padidėjusiais su depresija susijusiais iššūkiais“, – pridūrė profesorius Li.