Naujas tyrimas atskleidžia, kad tiek cukraus saldūs gėrimai (SSB), tiek žemai arba ne cukrui sumaldyti gėrimai (LNSSBS) yra reikšmingai susiję su didesne rizika išsivystyti su medžiagų apykaitos disfunkcija susijusi steacozinių kepenų liga (MASLD).
Tyrimas, pristatytas UEG 2025 m. Savaitėje, sekė 123 788 JK „BioBank“ dalyvius, neturinčius kepenų ligų, pradiniame lygmenyje. Gėrimų vartojimas buvo įvertintas naudojant pakartotinius 24 valandų dietos klausimynus. Tyrėjai ištyrė ryšius tarp SSB ir LNSSB suvartojimo ir rizikos dėl MASLD, kepenų riebalų kaupimosi ir su kepenimis susijusio mirštamumo.
Didesnis tiek LNSSBS, tiek SSB (> 250 g per dieną) suvartojimas buvo susijęs su 60% (HR: 1,599) ir 50% (HR: 1,469) padidėjusia MASLD rizika. Per vidutinį 10,3 metų stebėjimą 1 178 dalyviai išsivystė MASLD ir 108 mirė dėl su kepenimis susijusių priežasčių. Nors reikšmingų SSBS ryšių nepastebėta, LNSSB suvartojimas buvo papildomai susijęs su didesne su kepenimis susijusio mirštamumo rizika. Abu gėrimų tipai taip pat buvo teigiamai susiję su didesniu kepenų riebalų kiekiu.
MASLD, oficialiai žinomas kaip nealkoholinė riebiųjų kepenų liga (NAFLD), yra būklė, kai kepenyse kaupiasi riebalai, kurie viršvalandžiai gali sukelti uždegimą (hepatitą) ir tokius simptomus kaip skausmas, nuovargis ir apetito praradimas. Liga atsirado kaip pasaulinė sveikatos našta, nes ji buvo pripažinta dažniausia lėtine kepenų liga, kai ekspertai apskaičiavo, kad ji serga daugiau nei 30% žmonių visame pasaulyje ir yra sparčiai didėjanti su kepenimis susijusių mirčių priežastis.
Pagrindinis tyrimo autorius Lihe Liu komentavo: „SSB jau seniai buvo tikrinami, o jų„ dietos “alternatyvos dažnai laikomos sveikesniu pasirinkimu. Tačiau abu yra plačiai vartojami, o jų poveikis kepenų sveikatai nebuvo gerai suprantama“.
„Mūsų tyrimas rodo, kad LNSSB iš tikrųjų buvo susijęs su didesne MASLD rizika, net ir esant kukliam suvartojimo lygiui, pavyzdžiui, vienai skardinei per dieną. Šios išvados ginčija bendrą suvokimą, kad šie gėrimai yra nekenksmingi, ir pabrėžia poreikį persvarstyti savo vaidmenį dietos ir kepenų sveikatai, ypač kai MASLD atsiranda kaip pasaulinė sveikatos rūpestis.”
Liu atkreipė dėmesį į galimus biologinius mechanizmus, kurie gali sukelti pastebėtą riziką: „Didesnis cukraus kiekis SSB gali sukelti greitą gliukozės ir insulino kraujo kraujo smaigalį, skatinti svorio padidėjimą ir padidinti šlapimo rūgšties kiekį. Visa tai prisideda prie kepenų riebalų kaupimosi. Insulino sekrecija “.
Autoriai pabrėžė, kad šios išvados palaiko tiek SSB, tiek LNSSB, kaip išsamios prevencijos strategijos, ribojimą, nukreipiant ne tik į kepenų ligas, bet ir kardio-renalinę-metabolinę sveikatą. Gėrimų pakeitimas vandeniu žymiai sumažino MASLD riziką – 12,8% SSBS ir 15,2% LNSSBS -, tuo tarpu pakeitus dviejų rūšių gėrimus, nesumažėjo rizika.
Liu pridūrė: „Saugiausias būdas yra apriboti tiek cukrų saldintus, tiek dirbtinai maldus gėrimus. Vanduo išlieka geriausias pasirinkimas, nes pašalina metabolinę naštą ir apsaugo nuo riebalų kaupimosi kepenyse ir drėkinant kūną.”
Dabar tyrėjai siekia giliau ištirti priežastinius mechanizmus per ilgalaikius, atsitiktinių imčių ir genetinius tyrimus, daugiausia dėmesio skiriant cukraus ir jo pakaitalų sąveikos su žarnyno mikrobiomu ir daro įtaką kepenų ligai.
Pateikė Jungtinė Europos gastroenterologija