Pastaraisiais metais pažanga dializės terapijoje ir didėjantis senyvų pacientų, pradedančių dializę, skaičius prisidėjo prie bendros dializės populiacijos senėjimo. Todėl su netinkama mityba susijusios sąlygos, tokios kaip sarkopenija, silpnumas ir baltymų energijos švaistymas (PEW), tapo svarbia problema dializuojamiems pacientams.
Norint išspręsti šias problemas, rekomenduojamos mitybos intervencijos, įskaitant konsultavimą mitybos klausimais, geriamuosius papildus ir intradializinę parenterinę mitybą (IDPN).
Dializės dienomis pacientai linkę vartoti mažiau maisto, o dėl maistinių medžiagų praradimo dializės metu ir padidėjusių energijos sąnaudų derinys dažnai apsunkina netinkamą mitybą.
Nors IDPN gali pagerinti hemodializuojamų pacientų mitybos būklę, jo metodai ir veiksmingumas dar nėra gerai nustatyti.
Norėdami tai ištirti, Tokijo medicinos universiteto, Niigatos universiteto ir Otsuka farmacijos gamyklos tyrimų grupė atliko 12 savaičių atsitiktinių imčių kontroliuojamą tyrimą, kurio metu buvo įvertintas IDPN poveikis naudojant ENEFLUID (310 kcal, 550 ml) netinkamai maitinamiems hemodializuojamiems pacientams.
Išvados paskelbtos žurnale PLOS ONE.
Tyrime dalyvavo 20 pacientų iš IDPN grupės ir 19 kontrolinės grupės pacientų, kurių vidutinis amžius buvo 72 metai, o vidutinis kūno masės indeksas (KMI) – 20.
Pirminis rezultatas, transtiretino koncentracijos serume pokytis po 12 savaičių, reikšmingo skirtumo tarp dviejų grupių neparodė. Tačiau IDPN grupė parodė reikšmingą energijos suvartojimo iš maisto padidėjimą po 12 savaičių. Be to, staigus gliukozės kiekio stebėjimas atskleidė reikšmingą hipoglikemijos sumažėjimą dializės metu IDPN grupėje. Nepastebėta jokių su ENEFLUID infuzija susijusių nepageidaujamų reiškinių.
Nors šis tyrimas neparodė tiesioginio mitybos žymenų pagerėjimo, dr. Hideyuki Kabasawa iš Niigatos universiteto pažymėjo: „IDPN grupėje pastebėtas maisto suvartojimo padidėjimas ir hipoglikemijos sumažėjimas dializės metu rodo, kad ilgalaikis IDPN vartojimas gali netiesiogiai pagerinti mitybos būklę. “.
Šios išvados pabrėžia galimą IDPN naudą ir nurodo, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant sukurti optimalius IDPN protokolus.