Didesnis generalinio direktoriaus atlyginimas didelėse sveikatos priežiūros sistemose, susijęs su ligoninių konsolidavimu, rodo tyrimas

Tyrimas rodo, kad mirtingumo ligoninėje naudojimas kaip sepsio kokybės metrika gali nesąžiningai nubausti saugos tinklo ligonines

Gyvensena mityba, dietos, judėjimas

Rice universiteto Beikerio viešosios politikos instituto atliktas tyrimas atskleidžia, kad nuo 2012 m. iki 2019 m. gerokai padidėjo ne pelno siekiančių ligoninių ir sveikatos priežiūros sistemų generalinių direktorių atlyginimai. Tyrimas „The Determinants of Nonprofit CEO Compensation“ paskelbtas žurnale. PLOS ONE.

Pasak mokslininkų, šis kompensacijų padidėjimas gali būti veiksnys, skatinantis nuolatinį sveikatos priežiūros sistemų konsolidavimą, ypač tarp didesnių organizacijų.

Tyrimo grupė išanalizavo 1113 nepriklausomų ligoninių ir ne pelno ligoninių sistemų kompensacijų duomenis 2012 m. ir 868 tokių organizacijų 2019 m., derindama IRS padavimo informaciją su ligoninių statistika. „Daugelis ligoninių per šį laikotarpį susijungė arba buvo uždarytos, todėl 2019 m. imtis buvo mažesnė“, – sakė Derekas Jenkinsas, Bakerio instituto sveikatos ekonomikos mokslų daktaras ir pagrindinis šio tyrimo autorius.

2012 m. vidutinis nepriklausomų ligoninių vadovų atlyginimas buvo apie 996 000 USD (atsižvelgiant į infliaciją). Iki 2019 m. šis vidurkis išaugo iki maždaug 1,3 mln. USD – daugiau nei 30 proc. Pažymėtina, kad sveikatos priežiūros sistemų, kuriose yra daugiau nei 500 lovų, vadovų atlyginimai padidėjo dar labiau. 2012 m. šie generaliniai direktoriai uždirbo 144 % daugiau nei jų kolegos ligoninėse, kuriose yra mažiau nei 100 lovų, o 2019 m. šis skirtumas išaugo iki 170 %.

Tyrėjai nustatė aiškų ryšį tarp generalinio direktoriaus atlyginimo ir ligoninės pelno abiem tirtais metais. Tačiau didesnės labdaros priežiūros teikimas nesusijęs su didesniais atlyginimais. Beveik pusę (44,5 %) generalinio direktoriaus kompensacijos padidino atlyginimų padidinimas tipiškam generaliniam direktoriui, vadovaujančiam mažesnei ligoninei, kuri nepranešė apie pelną ir nesiūlė jokios labdaros priežiūros.

„Tai rodo, kad net ir nepakeitus veiklos rezultatų, daugelis generalinių direktorių vis tiek gavo reikšmingą atlyginimų padidėjimą“, – sakė bendraautorė Vivian Ho, Beikerio instituto sveikatos ekonomikos profesorė, Rice ekonomikos profesorė ir Bayloro medicinos koledžo profesorė.

Tyrėjai pažymi, kad nors dalį šio atlyginimo padidėjimo galima pateisinti priežiūros kokybės pagerėjimu arba didėjančiu sveikatos priežiūros sistemos valdymo sudėtingumu, kyla klausimų dėl veiksnių, lemiančių tokį padidėjimą.

„Dalis šio atlyginimo padidinimo gali būti pateisinama, jei tai siejama su geresne priežiūros kokybe arba didesnėmis bendruomenės išmokomis“, – sakė Jenkinsas. „Tai taip pat gali būti paaiškinta padidėjusiu ligoninės ar sistemos valdymo sudėtingumu, į kurį neatsižvelgėme savo analizėje.

Tyrimas taip pat atskleidė, kad pirmaujančios didesnės ir pelningesnės sveikatos priežiūros sistemos sudarė didelę dalį papildomo 27 % padidėjusio generalinio direktoriaus atlyginimo nuo 2012 m. iki 2019 m. Likusį 28,5 % padidėjimą daugiausia lėmė didesnis atlyginimų atlyginimas didesnių sistemų vadovams. virš 500 lovų.

„Mūsų išvados rodo, kad generaliniai direktoriai gali būti skatinami konsoliduoti sveikatos priežiūros sistemas, kad gautų finansinę naudą vadovaudami didesnei, pelningesnei sveikatos priežiūros sistemai“, – sakė Jenkinsas.

„Veiksniai, kuriuos ligoninių valdybos naudoja generalinio direktoriaus atlyginimo struktūrai, gali prisidėti prie Amerikos sveikatos priežiūros įperkamumo krizės ir turėtų likti politikos formuotojų priešakyje“, – pridūrė Ho.