Naujas Sylvester Comprehensive Cancer Center, Majamio Millerio universiteto medicinos mokyklos dalis, mokslininkų tyrimas rodo, kad didesnis krūties vėžio dažnis tarp Karibų jūros regiono moterų gali būti susijęs su besikeičiančiais jų reprodukcinės sveikatos modeliais.
Išvados, paskelbtos spalio 8 d JAMA tinklas atidarytasparodė, kad moterys, kurioms neseniai diagnozuotas krūties vėžys, susilaukė mažiau kūdikių nei ankstesnės kartos, o pirmąsias menstruacijas jos patyrė ankstesniame amžiuje.
Pirmieji menstruaciniai ciklai, vadinami menarche, ankstyvame amžiuje ir mažiau vaikų gimdymas yra žinomi krūties vėžio rizikos veiksniai.
Krūties vėžys daro didelę žalą Karibų jūros regiono moterims. Jie dažniausiai diagnozuojami jaunesniame amžiuje nei moterys JAV, o jų mirtingumas nuo šios ligos yra vienas didžiausių visame pasaulyje.
Sylvesterio mokslininkai, bendradarbiaudami su kolegų tinklu visame regione, tyrė Karibų jūros regiono moterų krūties vėžio priežastis ir šių skirtumų priežastis.
„Šie pokyčiai sustiprina jau žinomą padidėjusią riziką susirgti šiomis agresyviomis ligomis“, – sakė Sylvesterio tyrinėtoja Sophia George, mokslų daktarė, užaugusi Dominikoje, Karibų jūros šalyje.
Išvadose iš naujo akcentuojami visuomenės sveikatos pranešimai, nukreipti į keičiamus krūties vėžio rizikos veiksnius Karibų jūros šalyse, įskaitant mitybą ir mankštą, sakė George'as, kuris taip pat yra Millerio mokyklos Ginekologinės onkologijos skyriaus docentas ir atitinkamas tyrimo autorius. .
Išvadose taip pat pabrėžiama, kaip socialinis ir ekonominis vystymasis ir su jais susiję gyvenimo būdo pokyčiai daro įtaką reprodukcijos modeliams ir krūties vėžiui.
Pokyčiai per dešimtmečius
Tyrimas yra dalis didesnių pastangų, kurias pradėjo Sylvester, tiriant Karibų jūros regiono moterų krūties ir kiaušidžių vėžio rizikos veiksnius – Karibų jūros moterų vėžio tyrimą (CWCS).
Šiame naujausiame tyrime dalyvavo 995 moterys, kurioms diagnozuotas invazinis krūties vėžys Bahamuose, Barbadose, Kaimanų salose, Dominikoje, Haityje, Jamaikoje ir Trinidade ir Tobage. Mokslininkai išanalizavo duomenis iš keturių grupių, gimusių skirtingais dešimtmečiais: iki 1950 m., nuo 1950 iki 1959 m., nuo 1960 iki 1969 m. ir 1970 m. arba vėliau.
Kiekvienoje grupėje moterų, kurioms buvo diagnozuotas krūties vėžys, menarche buvo mažesnis amžius, rečiau nėštumų ir mažiau pilnalaikių nėštumų. Tik 33 % moterų, gimusių iki 1950 m., menstruacijas patyrė būdamos 12 metų ar jaunesnės, palyginti su beveik 58 % moterų, gimusių po 1970 m.
Mažesnis gimstamumas ir ankstesnė mėnesinių pradžia, kurioms, kaip manoma, bent iš dalies turėjo įtakos mityba, eina koja kojon su socialiniu ir ekonominiu augimu. Šie du veiksniai taip pat padidina metų, kai moteris yra veikiama estrogenų ir kitų hormonų, skatinančių krūties vėžį, skaičių.
Panašiai, naujausiame tyrime moterims, kurioms mėnesinės prasidėjo sulaukus 12 metų ar anksčiau, krūties vėžys buvo diagnozuotas vidutiniškai 45 metų amžiaus, o moterims, kurių mėnesinės prasidėjo 15 metų ar vėliau, 49 metų amžiaus. Niekada negimdžiusioms moterims diagnozė taip pat buvo diagnozuota ankstesniame amžiuje nei moterims, patyrusioms tris ar daugiau ilgalaikio nėštumo.
Nors tarp šalių buvo skirtumų, bendri duomenys parodė tendenciją, kad krūties vėžys diagnozuojamas jaunesniam amžiui.
Poveikis visuomenės sveikatai
Pasak mokslininkų, šios išvados padidina visuomenės sveikatos intervencijų, skirtų sumažinti krūties vėžio riziką, skubumą.
„Reikia imtis aktyvių intervencijų gyvenimo būdo, mankštos modelių, nutukimo ir mitybos srityse, įskaitant alkoholio vartojimą, siekiant nustatyti, ar šie reprodukcinių modelių pokyčiai gali būti pakeisti taip, kad būtų naudingi šiems pacientams“, – sakė tyrimo bendradarbis Jameel Ali, MD. Džeimso medicinos komplekse, Šiaurės šiaurės vakarų regioninėje sveikatos tarnyboje, Port-of-Spain, Trinidade ir Tobage.
Naujų tyrimų poveikis visuomenės sveikatos sektoriui bus „reikšmingas“, – pridūrė bendradarbė Hedda Dyer, MB, Ch.B., Ross universiteto medicinos mokykloje, St. Michael, Barbadosas.
„Šis tyrimas dar labiau pabrėžia mokslinių tyrimų svarbą kuriant vietinę visuomenės sveikatos politiką. Kadangi ir toliau matome, kad Karibų jūros baseine daugėja tyrimų, šis straipsnis neabejotinai pajudins adatą į priekį”, – sakė Dyeris.
Bendradarbiavimo galia
Tyrimo apribojimai apima tai, kad jame buvo vertinamos tik moterys, kurios išgyveno krūties vėžį įtraukimo metu, ir nebuvo įtraukta kontrolinė moterų grupė, kuriai ši liga nepaveikė, paaiškino George'as.
Tuo tarpu CWCS tyrimai ir toliau vertins Karibų jūros gyventojų krūties vėžio rizikos veiksnius. George'as pažymėjo, kad afrikietės ir afrikiečių protėvių moterys, labiausiai paplitusi Karibų jūros regiono etninė grupė, taip pat neproporcingai kenčia nuo šios ligos. Ankstesnis CWCS tyrimas parodė, kad genetinės krūties vėžio priežastys yra dažnos Karibų jūros gyventojų.
Išvados taip pat svarbios dideliam Karibų jūros gyventojų skaičiui Pietų Floridoje, sakė George'as. Ji pridūrė, kad „Sylvester“ pagrindinis dėmesys skiriamas tyrimams, turintiems įtakos vietos bendruomenei. „Mums absoliučiai būtina suprasti gyventojus, kuriems tarnaujame“.
Pateikė Sylvesterio visapusis vėžio centras