Naujas nėštumo sveikatos kohortos tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 20 000 šeimų, nustatė įprastas komplikacijas, didelės rizikos grupes ir geografines tendencijas, pasitelkus biologinius mėginius, surinktus visoje Kinijoje.
Tyrimas, kuriam vadovauja BGI Genomics, bendradarbiaudamas su medicinos centrais iš 12 Kinijos miestų, buvo paskelbtas Europos epidemiologijos žurnalas 2024 metų lapkričio mėnesį.
2022 m. pradėta ir tebevykstanti grupė siekia pateikti pažangių įžvalgų apie motinos ir vaiko sveikatą. Iki 2024 m. birželio mėn. tyrėjai surinko daugiau nei 161 000 biologinių mėginių, tokių kaip kraujas, šlapimas ir makšties skystis, svarbiais nėštumo etapais (ankstyvuoju, vidurio, vėlyvu ir po gimdymo). Šis išsamus duomenų rinkinys palaiko pažangiausius daugialypės dėmės ir sveikatos bei ligų vystymosi kilmės (DOHaD) tyrimus, daugiausia dėmesio skiriant tam, kaip ankstyvojo gyvenimo veiksniai daro įtaką ilgalaikiams sveikatos rezultatams.
Motinos amžiaus, svorio ir regioninių skirtumų tendencijos
Vidutinis dalyvių amžius yra didesnis nei 29 metai, o tai rodo didėjančią vyresnio amžiaus motinystės tendenciją. Svorio padidėjimas nėštumo metu kelia susirūpinimą, nes moterų, kurių KMI prieš nėštumą buvo didesnis nei 30, dalis gimdymo metu padidėjo nuo 5,57% iki 22,16%, o tų, kurių KMI yra 25–30, padidėjo tris kartus. Šios tendencijos rodo, kad nėštumo metu reikia geriau valdyti svorį.
Taip pat buvo pastebėti regioniniai skirtumai. Rezultatas parodė, kad 41% dalyvių buvo žemesni nei 160 cm, o 24% buvo aukštesni nei 165 cm, o šiaurinėse provincijose, tokiose kaip Liaoningas ir Vidinė Mongolija, moterys buvo aukščiausios. Cezario pjūvio operacijų dažnis siekė 39,76 proc., šiek tiek didesnis nei ankstesniais metais.
Išsilavinimo srityje 68,59 % dalyvių turėjo bakalauro laipsnį, o tai pabrėžė išsilavinimo vertę. Guangdonge užregistruotas didžiausias moterų, turinčių du ar daugiau vaikų, skaičius (12,22 %), galbūt tai susiję su stipresne ekonomika ir didesniu gimstamumu.
Dažnos nėštumo komplikacijos ir didelės rizikos grupės
Tyrimas pranešė apie keletą dažnų nėštumo komplikacijų. Priešlaikinis membranų plyšimas (PROM) paveikė 18,29% dalyvių, padidindamas infekcijos ir priešlaikinio gimdymo riziką.
Gestacinis cukrinis diabetas (GDM) buvo diagnozuotas 16,74 proc., todėl padidėjo komplikacijų, tokių kaip makrosomija ir preeklampsija, tikimybė. Be to, 8,44% moterų patyrė hipotirozę, o priešlaikinis gimdymas įvyko 4,92% atvejų, todėl reikėjo specializuotos priežiūros neišsivysčiusiems kūdikiams.
Buvo nustatytos didelės rizikos grupės. Moterims, turinčioms pagalbinę apvaisinimo technologiją (ART), buvo didesnis priešlaikinio gimdymo ir preeklampsijos dažnis, todėl reikia atidžiai stebėti. 35 metų ir vyresnės motinos susidūrė su padidėjusia priešlaikinio gimdymo ir GDM rizika, o daugiausia vyresnių motinų yra Šandonge.
Tyrimas taip pat nustatė regioninius skirtumus: Guangdongas pranešė apie 266 talasemijos atvejus iš 1503 dalyvių, o kituose regionuose buvo nustatyti tik 79 atvejai tarp 3339 moterų. Be to, mokslininkai nustatė devynis vaisiaus chromosomų anomalijų atvejus ir keturis vaisiaus genetinių sutrikimų atvejus, pabrėždami prenatalinės genetinės patikros svarbą.
Būsimi tyrimai ir tolesni veiksmai
Perspektyvios, kelių centrų, daugialypės gimimo grupės suteikia galimybę studijuoti DOHaD sritį, o šis tyrimas suteikia išsamų požiūrį į sveikatos ir ligų vystymosi kilmę. Vyksta antrasis šio tyrimo etapas, kurio metu sistemingai analizuojamos penkios su nėštumu susijusios ligos.
Mokslininkai planuoja laikui bėgant nustatyti kraujo rodiklių kreives ir tiksliai nustatyti nėštumo savaites, kai diagnozuojamos ligos. Šis dinamiškas metodas, naudojant kelis mėginių ėmimo taškus, padės atskleisti paslėptus fenotipų ryšius ir omikos duomenų progresavimą nėštumo metu.
Dr. Zhou Si, vyriausiasis mokslininkas iš BGI genomikos Protingų medicininių tyrimų instituto (IIMR), pabrėžė: „Tyrimo metu buvo surinkti įvairūs duomenys ir biologiniai mėginiai, todėl ši grupė yra ideali kandidatė DOHaD lauko ir daugiafunkciniams tyrimams. siekiama suteikti vertingų įžvalgų apie sveikatos ir ligų vystymosi kilmę, ypač Kinijos gyventojų kontekste.
Teikia BGI Genomics