Anksčiau buvo įrodyta, kad žmogaus neutrofilų lipokalino HNL biomarkeris yra naudingas bakterinių infekcijų rodiklis. Dabar dimerinė HNL forma taip pat gali būti naudojama veiksmingai stebėti sepsio gydymo antibiotikais sėkmę.
Pirmieji daug žadantys rezultatai šiuo klausimu buvo paskelbti 2019 m., o dabar tyrimų grupė patvirtino šiuos rezultatus didesniame tyrime. Naujas tyrimas paskelbtas žurnale PLOS ONE.
Sepsis, brangiausia sveikatos priežiūros liga, yra gyvybei pavojinga būklė, kuriai būdingas didelis mirtingumas, jei nediagnozuojama ir negydoma anksti bei veiksmingai. Dažniausiai priežastis yra bakterinė infekcija. Taigi ankstyvas ir veiksmingas gydymas antibiotikais gelbsti gyvybę. Plataus spektro antibiotikų vartojimas padidina veiksmingo gydymo tikimybę, bet taip pat gali padidinti atsparumo antibiotikams vystymąsi.
2013 m. Pasaulio ekonomikos forumas pripažino, kad atsparumas antibiotikams yra viena didžiausių grėsmių pasaulio sveikatai. 2019 m. 1,27 mln. mirčių tiesiogiai sukėlė atsparumas antimikrobinėms medžiagoms, o 13,66 mln. žmonių buvo tiesioginė ar tarpinė mirties priežastis – sepsis.
Naujajame tyrime mokslininkai norėjo ištirti, ar HNL Dimer kaip kraujo biomarkerio naudojimas būtų naudingas stebint pacientų, sergančių sepsiu, gydymą antibiotikais ir suteiktų patikimesnį bei greitesnį atsaką nei šiuo metu naudojami biomarkeriai.
Tyrimas atliktas su 277 ligoniais, patekusiems į reanimacijos skyrių. Kraujas buvo paimtas priėmimo metu ir kitas tris dienas iš eilės, o vėliau buvo ištirtas laboratorijoje. Palyginimui su HNL Dimer, buvo išanalizuoti keli kiti kraujo biomarkeriai, siekiant sekti jų kinetiką sėkmingo gydymo antibiotikais metu. Tai buvo prokalcitoninas, hepariną surišantis baltymas ir CRP (C-reaktyvus baltymas), kurių kiekis kraujyje yra labai padidėjęs pacientams, sergantiems bakterinėmis infekcijomis, tokiomis kaip sepsis.
„Tačiau šių biologinių žymenų problema yra ta, kad dažnai reikia 4–5 sėkmingo gydymo dienų, kol pastebimas bet koks kraujo koncentracijos sumažėjimas. HNL dimerio kiekis sumažėja daug greičiau ir dažnai per vieną dieną po sėkmingo gydymo antibiotikais.
„Taigi, matuodami HNL dimerą mūsų pacientų kraujyje, galime sutaupyti 3–4 dienų laiko, kol sužinosime gydymo antibiotikais rezultatą“, – sako Per Venge, medicinos mokslų daktaras ir Upsalos universiteto klinikinės chemijos profesorius. Švedija ir kuri daugelį metų atliko žmogaus neutrofilų lipokalino, kaip ligos biomarkerio, tyrimus.
HNL Dimer tyrimas buvo sukurtas glaudžiai bendradarbiaujant Upsalos universitetui ir įmonei Diagnostics Development Upsaloje.