Remiantis nauja RAND ataskaita, kurią užsakė Elizabeth Dole fondas, daugiau nei 14 milijonų amerikiečių dabar teikia kasdienę sužeistųjų, sergančių ar sužeistų karių ar veteranų priežiūrą, o didžiausia našta tenka 26 proc., padedančių 60 metų ir jaunesniems žmonėms.
Pranešimas pavadintas „Amerikos kariškių ir veteranų globėjai: paslėpti herojai, kylantys iš šešėlių“. Taip pat yra penki susiję dokumentai, kuriuose išsamiai aprašomos projekto išvados iš skirtingų perspektyvų.
Daugiau nei 40 % slaugytojų 60 metų ir jaunesniems asmenims atitiko galimos depresijos kriterijus. Maždaug trečdalis manė, kad jiems reikia psichikos sveikatos priežiūros, bet jos negauna, daugiausia dėl to, kad neturi laiko. 70 % slaugytojų 60 metų ir jaunesniems asmenims pranešė, kad patiria tam tikrų sunkumų apmokėti sąskaitas, o 40 % atitiko maisto trūkumo kriterijus.
Tarp visų kariškių / veteranų slaugytojų asmenys pranešė, kad kasmet išleidžia 8 583 USD slaugai ir atsisako daugiau nei 4 000 USD metinių pajamų. Šios išlaidos gali būti viena iš priežasčių, kodėl trečdalis kariškių / veteranų globėjų praneša, kad pajamos yra mažesnės nei 130% federalinio skurdo lygio.
Kariškiai / veteranų globėjai dažnai padeda kitiems valgyti ir vaikščioti, padeda valdyti psichinės sveikatos simptomus ir atminties trūkumą, skiria vaistus ir ruošia maistą. Jie taip pat gali nuvežti į medicinos paskyrimus, vaistines ir bakalėjos parduotuves.
Tyrime atnaujintas 2014 m. atliktas RAND darbas, kuris pirmasis pateikė reikšmingus JAV kariškių / veteranų globėjų skaičiaus įvertinimus ir pabrėžia daugybę iššūkių, su kuriais jie susiduria. Jame pateikiamos rekomendacijos, kaip pagerinti šių „paslėptų herojų“ paslaugas.
„Kariškiai ir veteranai globėjai yra šeimos nariai, kurie tai daro iš meilės ir įsipareigojimo, tačiau jie taip pat yra draugai ir kaimynai, kurie imasi šių pareigų iš rūpestingumo ir gerumo“, – sakė tyrimo vadovas Rajeevas Ramchandas. pelno nesiekiančios mokslinių tyrimų organizacijos RAND mokslininkas.
„Slaugos gavėjai gauna naudos iš šių slaugytojų darbo, o slaugytojai taip pat gauna naudos. Tačiau slauga neapsieina be išlaidų, tiek finansinių, tiek emocinių.”
RAND projekto skaičiavimais, JAV yra daug daugiau globėjų, nei pabrėžė ankstesni tyrimai. Tyrime buvo naudojamas naujas globėjų identifikavimo metodas, kurio metu apklaustųjų buvo klausiama, ar jie vykdo konkrečią slaugos veiklą, o ne identifikavo kaip globėjus.
Naudodami šias priemones, mokslininkai nustatė, kad daugiau nei 40% suaugusiųjų amerikiečių teikia tam tikrą slaugą sužeistiems, sergantiems ar sužeistiems suaugusiems.
Kariškiai / veteranų globėjai dažniausiai gyvena tose vietose, kur gyvena dauguma amerikiečių, daugiau nei pusė jų gyvena pietinėse arba vakarinėse valstijose ir miestuose. Teksase, Kalifornijoje ir Floridoje yra daugiau nei 1 milijonas karinių / veteranų globėjų.
Iš 14,3 mln. tyrime nustatytų kariškių / veteranų globėjų (5,5 % suaugusiųjų amerikiečių) trys ketvirtadaliai rūpinasi vyresniais nei 60 metų žmonėmis. Visų pirma tai vaikai, prižiūrintys senstančius tėvus arba sutuoktiniai, besirūpinantys vyru (dauguma veteranų slaugos gavėjų). virš 60 yra vyrai).
Daugelis šių veteranų priežiūros gavėjų turi lėtinių ligų, tokių kaip diabetas ar širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, klausos ar regos sutrikimai. Pusė jų globėjų padeda atlikti bent vieną kasdienio gyvenimo veiklą, pavyzdžiui, apsirengti ar valgyti, o dar 25 % padeda teikti tik pažintinę ar emocinę paramą.
Sužeistųjų, sergančių ar sužeistų tarnybos narių arba vyresnių nei 60 metų veteranų slaugytojų kaina paprastai būna panaši į slaugytojų, bet tai nereiškia, kad jie taip pat neturi nepatenkintų poreikių. Pavyzdžiui, 15 % atitiko galimos depresijos kriterijus, o 16 % norėjo, bet nepasiekė psichikos sveikatos priežiūros – daugiausia dėl susirūpinimo dėl išlaidų. Maždaug pusė pranešė apie tam tikrus sunkumus apmokėti sąskaitas.
Likęs ketvirtadalis kariškių / veteranų slaugytojų padeda 60 metų ir jaunesniems asmenims ir atrodo labai skirtingai nuo tų, kurie rūpinasi vyresnio amžiaus veteranais. Jie taip pat skiriasi nuo savo bendraamžių, globojančių civilius 60 metų ir jaunesnius.
Šie kariškiai / veteranai globėjai apima daugiau draugų, brolių ir seserų bei tetų ir dėdžių. Jie taip pat teikia slaugą asmenims, sergantiems lėtinėmis ligomis ir turintiems regos ar klausos sutrikimų, tačiau du trečdaliai rūpinasi asmenimis, kuriems diagnozuotas psichinės sveikatos ir (arba) medžiagų vartojimo sutrikimas. Penktadalis rūpinasi asmeniu, patyrusiu galvos smegenų traumą.
Maždaug 40 % kariškių / veteranų globėjų taip pat rūpinasi vaiku. Daugelis šių vaikų padeda atlikti priežiūros užduotis ir taip pat atlieka daugiau namų ruošos darbų nei vaikai be priežiūros. Kariškių/veteranų globėjų vaikai taip pat patiria didesnes emocines ir elgesio problemas nei tie, kurie negloboja.
Mažiau nei pusei dirbančių kariškių ir (arba) veteranų slaugytojų siūlomas darbo vietos būstas, kuris padėtų jiems lengviau atlikti priežiūros pareigas.
Galbūt dėl to, kad trūksta darbo vietų, 27% šių kariškių / veteranų globėjų patiria darbo sutrikimų, pavyzdžiui, trumpina darbo valandas arba galvoja, kad jie yra diskriminuojami.
Pusė kariškių / veteranų slaugytojų iki 60 metų ir jaunesnių neturėjo į ką kreiptis savo globos tinkle arba kviesti emocinės paramos. Tiems, kurie rūpinasi asmeniu, vyresniu nei 60 metų, sekėsi šiek tiek geriau – 40 % jautėsi taip, lyg gyventų vieni.
Nuo tada, kai 2014 m. buvo išleistas pradinis RAND tyrimas dėl kariškių ir veteranų globėjų, buvo priimta daug politikos krypčių ir programų, skirtų geriau paremti karinius / veteranus globėjus. Nuo pusės iki dviejų trečdalių karinių / veteranų globėjų naudojasi įprastas paramos programas, tokias kaip globėjų mokymo programos, paramos grupės, atokvėpio ar struktūrinės sveikatingumo programos.
Ataskaitoje aprašomi keli būdai, kaip politikos formuotojai gali vykdyti reformas, kad toliau gerintų karinių globėjų ir jų veteranų sveikatą ir gerovę.
„Kaip RAND ataskaita, parengta 2014 m., vadovavo Elizabeth Dole fondo pastangoms pastarąjį dešimtmetį, mes naudosime šioje ataskaitoje pateiktą RAND informaciją, kad sukurtume šalies strategiją, skirtą remti karinius ir veteranus globėjams judant į priekį“, – sakė generalinis direktorius Steve'as Schwabas. Elizabeth Dole fondo.
Ataskaitoje rekomenduojama išplėsti prieigą prie psichikos sveikatos ir narkotikų vartojimo gydymo globėjams bei psichikos sveikatos palaikymo jų vaikams. Šiose programose turėtų būti nagrinėjami alternatyvūs priežiūros teikimo būdai, įskaitant paslaugų teikimą netradicinėmis valandomis, nuotolinę sveikatą ir asinchronines konsultacijas, pvz., trumpųjų žinučių terapiją tiems, kurių poreikiai yra mažesni.
Papildomos pastangos turėtų padidinti globėjų galimybes gauti finansinę paramą ir pasiūlyti finansinę kompensaciją už atliekamą darbą. Tai turėtų apimti didesnes programas, padedančias globėjams kreiptis dėl esamų finansinės pagalbos programų.
Slaugytojų paramos programos turėtų būti pritaikytos atsižvelgiant į įvairius globėjų pageidavimus ir poreikius. Tai gali apimti įvairių tipų programas, pagrįstas globojamo asmens amžiumi, taip pat pastangas, pritaikytas prie slaugytojų vietos sąlygų.
Slaugos teikėjai taip pat turėtų geriau integruoti globėjus į sveikatos priežiūros komandas; 39 % kariškių / veteranų slaugytojų pranešė patyrę sveikatos priežiūros problemų, pvz., priminti darbuotojams, kad jie turi ką nors padaryti dėl slaugos gavėjo, arba vėlavo tvarkyti dokumentus.
Ataskaita paremta dviem skirtingais RAND atliktais tyrimais. Pirmajame tyrėjai atliko 2023 m. RAND Caregiving Survey – tikimybinę JAV namų ūkių apklausą, kurios metu buvo surinkta išsami informacija tiek iš globėjų, tiek iš globėjų.
RAND mokslininkai taip pat administravo 2022 m. RAND veteranų apklausą, kurioje dalyvavo 1100 veteranų, gyvenančių Jungtinėse Valstijose. Šios apklausos duomenys buvo išimtinai naudojami valstybės lygiu apskaičiuoti karinių ir veteranų globėjų skaičių.