Une étude montre que le nombre excessif de patients était la principale cause de détresse morale parmi le personnel de santé pendant la pandémie

Une étude montre que le nombre excessif de patients était la principale cause de détresse morale parmi le personnel de santé pendant la pandémie

Être une femme, une professionnelle infirmière et travailler dans la sphère communautaire augmente le risque de détresse morale (DM), selon une étude de l'Université de Cordoue réalisée auprès de plus de 500 professionnels du Service de Santé Publique d'Andalousie au cours d'une période immédiatement après la pandémie de COVID-19.

La détresse morale est le préjudice psychologique qui survient lorsque des personnes sont forcées d'être témoins ou d'accomplir des actes qui entrent en conflit avec leurs valeurs morales. Il s'agit d'un problème qui touche les professionnels de la santé, qui sont souvent exposés à des difficultés, à de longs quarts de travail, au stress et à des niveaux de responsabilité élevés. Pendant la pandémie, alors que la société les considérait comme des héros, ces professionnels ont souffert d’une grande détresse morale.

Des niveaux « inquiétants » de stress moral sont enregistrés dans les récents travaux publiés par Eloy Girela, Cristina Beltrán et Manuel Romero, chercheurs de l'Université de Cordoue, qui ont évalué la prévalence de ce problème parmi les professionnels de différents domaines du Service Public de Santé d'Andalousie. au début de la période post-pandémique.

L'étude est publiée dans la revue Éthique médicale BMC.

„Nos conclusions les plus significatives ont été que les femmes, les infirmières et ceux qui travaillent dans la sphère communautaire (soins primaires et services communautaires d'urgence) sont confrontés à un risque plus élevé de stress moral”, a expliqué Eloy Girela, chercheur dans le domaine de la médecine légale et médico-légale.

L'étude a été réalisée auprès d'un échantillon de 566 professionnels couvrant les soins primaires, les soins palliatifs, les soins intensifs, la médecine interne, la pneumologie et les urgences, des services qui apparemment « ont présenté davantage de conflits moraux pendant la pandémie en raison d'un manque de ressources pour soigner les patients ». , ils ont donc dû prendre des décisions impliquant de grandes responsabilités”, explique Girela.

Pour évaluer le niveau de stress moral subi par ces professionnels, et obtenir les prédicteurs associés à cette problématique, l'équipe a validé et utilisé le MMD-HP-SPA (Measure of Moral Distress for Health care Professionals), développé en 2019 et qui compte 27 des items correspondant à des situations vécues par ces travailleurs.

„Nous avons obtenu un niveau de détresse morale significativement plus élevé que dans d'autres études similaires, un aspect que nous avons trouvé inquiétant”, a déclaré Manuel Romero, chercheur au Département de soins infirmiers, pharmacologie et physiothérapie.

Être une femme, travailler en soins infirmiers et se consacrer aux services communautaires augmente le risque d'en souffrir, tout comme le manque de ressources en soins de santé.

« Devoir soigner plus de patients que je ne peux, en toute sécurité », « le manque de ressources, d'équipements ou de lits » et « voir les soins aux patients souffrir d'un manque de soins continus » sont les trois facteurs qui ont généré le plus de détresse morale dans participants, selon l’étude.

Cette situation affecte non seulement la santé physique et mentale du personnel de santé, mais également celle des patients. „La réponse institutionnelle est fondamentale”, affirment les auteurs de cette étude, qui considèrent l'organisation institutionnelle et un financement plus important des services comme des solutions aux situations de charge excessive de patients et de ressources limitées dont souffre le personnel de santé.

„La formation, l'existence de protocoles, un climat plus éthique, des stratégies de conciliation travail-vie personnelle et des actions plus centrées sur chaque service”, propose Cristina Beltrán, chercheuse en médecine légale et médico-légale.

Avec cette étude, presque simultanément avec une autre publiée par une équipe galicienne (Rodríguez-Ruiz et al. 2022), l'échelle MMD-HP-SPA a été validée en Espagne.

Comprendre pourquoi le fait d'être une femme est un facteur de risque et la relation entre la détresse morale et l'épuisement professionnel font partie des axes d'étude que l'équipe de recherche explorera pour aborder ce problème affectant la santé de la société.