Le traitement du trouble d’épuisement induit par le stress est mal ciblé, suggère un chercheur

Des scientifiques étudient comment le stress détruit la réserve cognitive

Une nouvelle thèse de l'Université d'Uppsala remet en question la vision traditionnelle du trouble d'épuisement induit par le stress. Un nouveau modèle est proposé à la place, qui met davantage l'accent sur le sens plutôt que sur le rétablissement.

„Il n'existe aucun modèle établi et fondé sur des preuves pour le traitement psychologique du trouble d'épuisement induit par le stress. Les concepts de „récupération” et de „stress” sont si largement acceptés à notre époque qu'il est difficile de les examiner de manière critique”, explique Jakob. Clason van de Leur, doctorant récemment diplômé au Département de psychologie de l'Université d'Uppsala.

„Il est facile de penser que les patients souffrant d'épuisement lié au stress devraient donner la priorité au repos et à la relaxation, mais une concentration trop unilatérale sur la récupération peut conduire à une existence passive dans laquelle il est facile de rester coincé et qui peut devenir nocive avec le temps.”

Il travaille depuis 10 ans auprès de patients souffrant d’épuisement lié au stress. Dans sa thèse, il décrit à quel point le traitement traditionnel peut être limitant et tend à négliger d’importants aspects psychologiques et sociaux de cette maladie.

Il a suivi 915 patients souffrant d'épuisement lié au stress qui ont participé à des programmes complets de rééducation, comprenant des méthodes médicales, psychologiques et physiothérapeutiques, basées sur la TCC. Même si les résultats sont positifs, il conclut que cette approche est globalement relativement inefficace.

„Nous tirons avec tout ce que nous avons, dans l'espoir de toucher quelque chose, mais nous ne savons pas ce qui nous a vraiment aidé. Avec autant de personnes souffrant d'épuisement lié au stress, il devient problématique que le traitement standard soit si étendu. Les traitements utilisés pour durer Jusqu'à un an lorsque j'ai commencé, nous travaillons maintenant sur un programme numérique de 12 semaines”, poursuit Clason van de Leur.

Le programme le plus court est basé sur un nouveau modèle de traitement basé sur la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT), dans lequel le trouble d'épuisement induit par le stress est considéré comme une crise existentielle résultant d'un manque de contact avec le sens. Cela peut impliquer le besoin du patient de ressentir de l'amour, une communauté ou un rôle professionnel plus clair.

Une étude pilote a testé ce nouveau modèle en suivant 26 patients épuisés via un programme de traitement en ligne de 12 semaines. La partie principale consiste en un traitement numérique de TCC suivi de discussions avec un psychologue et de contrôles vidéo. Il comprenait également un accompagnement pour le retour au travail.

„Bien qu'il s'agisse d'une petite étude, les résultats montrent des effets similaires à ceux de notre précédent programme de traitement de six mois, en utilisant seulement un quart des ressources cliniques. Cela signifie que le traitement peut être mis à la disposition d'un plus grand nombre de patients dans le système de santé”, a-t-il déclaré. explique.

Il pense également que le concept de stress doit être discuté, car il estime que l'accent est souvent mis sur les aspects négatifs du stress, bien que le stress soit au cœur du développement humain.

« Compte tenu de l'incidence répandue des problèmes de santé mentale, nous avons besoin de meilleurs modèles pour comprendre pourquoi les gens se sentent stressés. Nos résultats indiquent que le traitement du trouble d'épuisement induit par le stress pourrait être plus efficace avec un objectif différent. Bien que d'autres études soient nécessaires, cela pourrait être plus efficace. un premier petit pas vers une approche plus théorique du traitement clinique de l'épuisement lié au stress”, conclut-il.