Le lieu de résidence des réfugiés est important pour leur santé mentale à long terme

Le lieu de résidence des réfugiés est important pour leur santé mentale à long terme

Une étude récemment publiée et dirigée par le Dr Peter Schofield a révélé que les réfugiés vivant dans un quartier comptant une proportion plus élevée de ressortissants étaient moins susceptibles de recevoir un diagnostic de trouble psychotique, comme la schizophrénie, ou de trouble de stress post-traumatique (SSPT). L'étude est publiée dans la revue Médecine Psychologique.

Les réfugiés courent un risque élevé de souffrir de certains troubles mentaux, des études soulignant le rôle contributif des facteurs post-migration. Les études sur les groupes de migrants montrent que la composition sociale du quartier, telle que la densité ethnique, est un facteur important. Cependant, malgré l’importance potentielle de la composition sociale, une seule étude sur la densité ethnique des quartiers à ce jour s’est spécifiquement intéressée aux réfugiés.

L'étude, la première étude longitudinale à examiner cette question pour les réfugiés, a suivi une cohorte de 44 033 réfugiés depuis leur première attribution de logement dans le cadre de la politique de dispersion danoise (en vigueur de 1986 à 1998) jusqu'en 2019. Pour les réfugiés, la politique a attribué des logements sur la base uniquement d'un bref questionnaire complété à l'arrivée.

„Notre étude a porté sur tous les réfugiés s'installant au Danemark sur une période de 12 ans. L'un des points forts de notre conception d'étude était que nous avons tiré parti du fait que les réfugiés se voyaient attribuer un logement sans jamais rencontrer les responsables du logement. Cela signifiait que nous pouvions examiner l'influence de l'endroit où ils ont été envoyés vivre en fonction de leur santé mentale, indépendamment d'autres facteurs de confusion », a déclaré le Dr Schofield, maître de conférences en santé de la population, Département des sciences de la santé de la population.

La politique constituait une expérience naturelle, grâce à laquelle l'influence du quartier assigné pouvait être déterminée indépendamment des facteurs internes. Cela signifiait que des hypothèses pouvaient être faites sur la façon dont la cohorte serait triée, les réfugiés visés par la politique étant également susceptibles d'être hébergés dans des zones avec une proportion plus ou moins élevée de co-nationaux.

Les chercheurs ont examiné trois aspects de la composition sociale des quartiers, notamment la proportion de compatriotes, de réfugiés et de migrants de première génération. Ces données ont ensuite été comparées aux données du registre central psychiatrique danois, comprenant toutes les admissions de patients psychiatriques hospitalisés et, depuis 1995, toutes les visites ambulatoires.

„Dans notre étude, nous examinons le type d'endroits où les réfugiés finissent par vivre et comment cela peut influencer leur santé mentale. Nous avons constaté que les réfugiés vivant dans des quartiers comptant davantage de personnes originaires de leur propre pays étaient nettement moins susceptibles de recevoir un diagnostic de trouble psychotique”, comme la schizophrénie, le trouble bipolaire ou le trouble de stress post-traumatique (SSPT). Il était évident que le simple fait de vivre dans une région avec d'autres migrants ne faisait aucune différence”, a déclaré le Dr Schofield.

Bien qu’un lien ait été identifié entre le diagnostic et le nombre de ressortissants, il n’a pas été constaté d’association significative entre la proportion globale de migrants et le diagnostic ultérieur.

Les auteurs suggèrent que les résultats impliquent qu'une plus grande attention devrait être accordée à la composition sociale du quartier en tant que facteur potentiellement protecteur et contrôlable pour la santé mentale des réfugiés. Ce qui suggère que les futures politiques de dispersion devraient tenir compte des conséquences potentielles sur la santé mentale impliquées par les résultats de l’étude.