L'ambulance psychiatrique d'Amsterdam pourrait être une avancée pour les personnes en crise de santé mentale

L'ambulance psychiatrique d'Amsterdam pourrait être une avancée pour les personnes en crise de santé mentale

Selon une nouvelle étude, les ambulances destinées aux personnes en crise de santé mentale pourraient aider les gens à obtenir les soins dont ils ont besoin avec moins de confrontations et de frictions.

Les personnes transportées à l'hôpital par une „ambulance psychiatrique” ont nécessité moins de contraintes ou de mesures coercitives que celles transportées par la police, selon les résultats d'un programme d'Amsterdam.

En 2014, Amsterdam a introduit un service d'ambulance psychiatrique géré par un chauffeur qualifié et une infirmière psychiatrique.

Elle ressemble à une ambulance typique, mais à l'intérieur, elle est dépourvue d'équipement médical visible pour créer un environnement plus tranquille. Les patients peuvent s'asseoir debout ou s'allonger sur une civière, avec une contention souple en Velcro ou des médicaments sédatifs disponibles si nécessaire.

Les chercheurs ont comparé près de 500 transports de police au cours des quatre mois précédant l'introduction de l'ambulance psychiatrique et plus de 650 transports en ambulance effectués dans les six mois suivant le début du service.

Ils ont constaté des différences marquées en ce qui concerne l’utilisation des contentions :

  • 86 % des personnes transportées en ambulance n'étaient pas attachées, contre 57 % de celles transportées par la police.
  • 42% des personnes transportées par la police étaient menottées, contre moins de 1% pour celles transportées en ambulance.

Toutefois, la fréquence des événements agressifs était tout aussi faible dans les groupes ambulance et police, soit environ 2 %.

Les taux d'hospitalisation étaient similaires entre les deux groupes, 36 % pour les ambulances contre 33 % pour la police.

Mais les admissions étaient nettement plus nombreuses dans le groupe des ambulances : 39 % contre 27 %.

La police „reçoit généralement une formation limitée sur la gestion des troubles psychiatriques et sur la réponse aux individus présentant des symptômes ou des crises psychiatriques, ce qui peut augmenter le risque d'escalade évitable et le recours à des mesures restrictives”, a déclaré le chercheur principal, le Dr Jeroen Zoeteman, directeur des affaires de traitement à Psychiatrie d'urgence Amsterdam.

L'ambulance psychiatrique est l'une des nombreuses innovations, telles que les équipes d'intervention de crise, conçues pour soutenir la police ou la soulager du fardeau du transport des patients en proie à une urgence de santé mentale, ont noté les chercheurs.

Les équipes d'intervention de crise (CIT) ont réussi à réduire le recours à la force ou à la coercition aux États-Unis, mais les patients sont encore parfois menottés ou retenus pendant le transport de la police vers un hôpital, ont indiqué les chercheurs.

La nouvelle étude a été publiée le 29 mai dans la revue Services psychiatriques.

„Le passage à un système d'ambulance pour transporter les personnes en cas de crise de santé mentale pourrait également améliorer les soins dans les communautés dans lesquelles le modèle CIT est actif”, ont conclu les chercheurs dans un communiqué de presse.

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