La thérapie psychologique s'avère prometteuse pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d'une maladie du motoneurone

La thérapie psychologique s'avère prometteuse pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d'une maladie du motoneurone

Le plus grand essai jamais réalisé sur une intervention psychologique auprès de patients atteints d'une maladie du motoneurone (MND), mené par des chercheurs de l'Université de Sheffield et de l'UCL, a révélé que la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) améliore la qualité de vie globale, lorsqu'elle est intégrée aux soins existants. .

La MND est une maladie neurodégénérative évolutive incurable. Il affecte les motoneurones, qui se trouvent dans le cerveau et la moelle épinière, et qui aident vos muscles à savoir quoi faire. La MND empêche ces messages d’atteindre les muscles, ce qui les affaiblit, se raidit et meurt progressivement. La maladie affecte la capacité d'une personne à marcher, à parler, à manger et à respirer. La MND tue un tiers des personnes dans l’année et plus de la moitié dans les deux ans suivant le diagnostic.

Les scientifiques du monde entier s’efforcent de mieux comprendre la MND, ses causes et les traitements potentiels pour arrêter la progression de la maladie et la guérir ou la prévenir. Cependant, il s'agit de la plus grande étude de ce type visant à examiner l'impact qu'une intervention psychologique peut avoir sur la qualité de vie d'un patient.

Les résultats de l'étude COMMEND, publiés dans La Lancette, a impliqué 191 participants dans 16 centres de soins MND au Royaume-Uni. Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir soit l'ACT plus les soins habituels (CU), soit la CU seule.

Les résultats ont été positifs, l'ACT plus UC s'étant révélé efficace pour maintenir ou améliorer la qualité de vie des patients atteints de MND six et neuf mois après la randomisation, par rapport à l'UC seule. De plus, l’ampleur du changement dans la qualité de vie suggère qu’il s’agit d’un bénéfice cliniquement significatif. Il est important de noter qu’aucun événement indésirable lié à l’intervention ACT n’a été signalé.

ACT est un type de thérapie psychologique qui combine des aspects de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec des stratégies basées sur l'acceptation et la pleine conscience. Cela met l’accent sur l’acceptation des sentiments et des pensées difficiles plutôt que d’essayer de les contrôler ou de les éviter, ce qui peut parfois entraîner davantage de détresse.

Le principal résultat de l'essai, qui a débuté le recrutement en 2019, mesurait la qualité de vie d'un patient à l'aide d'un questionnaire standardisé, ainsi que l'évaluation de la dépression, de l'anxiété et d'autres facteurs.

Le professeur Chris McDermott, professeur de neurologie translationnelle à l'Université de Sheffield, neurologue consultant honoraire et co-responsable de l'essai, a déclaré : « Nous avons désespérément besoin de traitements pour ralentir et arrêter la MND. Dans une année où plusieurs grands essais médicamenteux ont déjà rapporté des résultats négatifs. Les résultats nous rappellent à quel point il s’agit d’un défi énorme et difficile.

« Tandis que nous travaillons dur pour trouver un remède, il est essentiel que nous soutenions dès maintenant les personnes vivant avec la MND. L'étude COMMEND montre qu'un soutien psychologique personnalisé peut avoir un impact majeur sur la qualité de vie des personnes vivant avec la MND.

Le professeur Rebecca Gould, professeur de thérapies psychologiques à l'UCL et psychologue clinicienne honoraire, chercheur en chef de l'étude et co-responsable de l'essai, a déclaré : « En l'absence de remède contre cette maladie dévastatrice, les interventions visant à améliorer le bien-être psychologique -Le bien-être et la qualité de vie des personnes vivant avec la MND sont cruciaux.

« Une mauvaise qualité de vie et la détresse psychologique sont associées à de nombreux résultats négatifs, notamment une survie plus courte et un risque accru de suicide. Il est donc essentiel que nous fournissions des interventions fondées sur des données probantes pour aider à gérer cela.

„Cette étude fournit des preuves solides que la thérapie d'acceptation et d'engagement peut être un outil précieux pour améliorer la qualité de vie des 5 000 personnes qui vivent actuellement avec la MND au Royaume-Uni.”

Le responsable de l'étude, Benjamin Thompson de l'unité de recherche sur les essais cliniques de l'Université de Sheffield, a déclaré : « Le recrutement pour les essais est toujours un défi, et particulièrement dans le cas d'une maladie relativement rare comme la MND. Nous sommes ravis d'avoir pu recruter pour notre objectif, ce qui nous permet de FÉLICITONS le plus grand essai clinique d'une thérapie psychologique pour les personnes atteintes de MND.

„Cela nous a permis d'apporter une contribution significative aux preuves étayant le besoin de services psychologiques adaptés aux besoins des personnes atteintes de MND.”

Chris Bennett, responsable des services régionaux et des partenariats à l'association MND, a déclaré : « Nous savons que de nombreuses personnes atteintes de MND cherchent de l'aide pour faire face à l'impact psychologique de la maladie, mais souvent cette aide n'est pas disponible ou, si c'est le cas, pas dans un cadre adéquat. manière opportune.

« L'étude COMMEND montre que le soutien psychologique peut être efficace pour améliorer la qualité de vie et qu'il existe un bénéfice clinique évident dans la thérapie d'engagement et d'acceptation en particulier. Il est donc important que ces résultats soient pris en compte et qu'il soit envisagé d'offrir un soutien psychologique, tel que l'ACT, dans le cadre du programme de soins standard à tous ceux qui peuvent en bénéficier.